分析司來吉蘭與左旋多巴二者聯用治療帕金森病運動障礙的臨床療效

吳 林，孔凡斌，劉 娟，臧 靜，秦 霞

（日照市人民醫(yī)院神經內科，山東 日照 276800）

帕金森病是中樞神經系統(tǒng)一種常見的變性疾病，它是由于紋狀體和黑質中多巴胺能神經元變性所致，患者通常會表現出肌強直、肢體震顫等相關臨床癥狀，影響患者的生活質量。當前，對帕金森患者所進行的臨床治療主要是使用左旋多巴制劑，這種治療手段可以使患者的運動障礙獲得一定的優(yōu)化，但是因為這種藥物的相關作用機制，很容易引起相應的不良反應[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年06月～2019年06月收治的84例帕金森病患者進行此次研究，按照數字表法將所有患者均分為對照組和觀察組兩組，各42例。其中對照組男25例，女17例；平均年齡（46.12±10.37）歲。觀察組男20例，女22例；平均年齡（46.55±10.29）歲。比較兩組帕金森病患者的年齡、性別資料等比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

該組使用左旋多巴片進行治療，早中晚用藥各一次，每次一片。

1.2.2 觀察組

該組患者使用左旋多巴和司來吉蘭聯合的方式進行治療：①左旋多巴用量以及用藥方式和對照組相同。②使用鹽酸司來吉蘭，每日一次，在早餐后一小時服用。③在前兩周對患者進行治療的時候，每次用藥0.5 mg，從第三周開始每次用藥量改為1 mg，對患者進行兩個月的治療，并且在此期間按照患者病情狀況，對用藥量進行一定的調整。

1.3 觀察指標

使用UPDRS標準評分方式，對患者治療前后的運動癥狀進行評價。UPDRS評分和患者的身體狀況成反比，得分越低則代表患者的身體狀況越好。并且對兩組患者治療的有效性進行一定的對比。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0軟件進行統(tǒng)計處理，用%表示總有效率，行x2檢驗；UPDRS評分以（±s）進行表示，并進行t檢驗，（P＜0.05）時具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者UPDRS標準評分對比

治療前，觀察組和對照組的UPDRS標準評分差異不顯著；治療后，觀察組的UPDRS標準評分低于對照組且差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者有效性對比

對照組的總有效率顯著低于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者有效性對比（n，%）

3 討 論

帕金森病在臨床中是一種常見的中樞神經系統(tǒng)變性疾病，并且這種疾病的發(fā)病率會隨著人口老齡化呈現出不斷上升的趨勢，患病后出現肢體強直、震顫等相關臨床癥狀，對患者的正常生活帶來不利影響[2]。對此，采取科學有效的方式對帕金森病運動功能障礙患者進行治療是非常重要的。

臨床中一般都是使用左旋多巴對帕金森病患者進行治療。但是大量研究顯示，長時間使用左旋多巴進行治療會使帕金森病患者的神經元受到一定程度的損傷，并且隨著藥物用量的增加其不良反應也會隨之增加，所以在臨床中需要探索出一種可以和左旋多巴聯合對帕金森運動障礙患者進行治療的藥物。而司來吉蘭是一種B型單胺氧化酶抑制劑，它對多巴胺外周分解產生一定的抑制作用。本次研究結果顯示，治療之前兩組的UPDRS評分差異對比不顯著，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；觀察組患者的總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這表明對于帕金森病患者來說，司來吉蘭與左旋多巴二者聯用對其進行治療，治療成效極為顯著，能夠使患者的運動障礙獲得優(yōu)化，有著推廣價值。