探討綜合護(hù)理對(duì)高血壓患者遵醫(yī)行為及生活水平影響

蔡 迎，葉春華

（1.泰州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，江蘇 泰州 225300；2.泰興市元竹衛(wèi)生院，江蘇 泰州 225412）

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2018年3月～2019年11月收治的住院治療患者當(dāng)中抽取126例高血壓患者為對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)字表方式將其平分成對(duì)照組（63例）及實(shí)驗(yàn)組（63例），對(duì)照組男33例，女30例，年齡45～72歲；實(shí)驗(yàn)組患者當(dāng)中男35例，女28例，年齡47～73歲，兩組患者資料分析后無(wú)任何差異存在，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者需接受常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員需做好各項(xiàng)基本操作，對(duì)其血壓等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，遵醫(yī)囑進(jìn)行給藥，并且做好患者的健康指導(dǎo)等。實(shí)驗(yàn)組對(duì)象則需接受綜合護(hù)理干預(yù)，主要方法如下所示：

1.2.1 飲食干預(yù)

在患者的日常飲食方面需要幫助患者養(yǎng)成科學(xué)的飲食習(xí)慣，對(duì)三餐的進(jìn)食量進(jìn)行控制，可以讓患者少食多餐，不要暴飲暴食。護(hù)理人員需控制其鹽分與脂肪攝入量，多食用新鮮的蔬菜等。

1.2.2 心理干預(yù)

護(hù)理人員需要加強(qiáng)與患者的交流，對(duì)其出現(xiàn)的負(fù)性情緒進(jìn)行把握，多鼓勵(lì)患者，用積極的語(yǔ)言去幫助患者樹(shù)立信心，并且多安慰患者，傾聽(tīng)患者主訴，做好負(fù)性情緒的宣泄，讓其保持平穩(wěn)心態(tài)。

1.2.3 運(yùn)動(dòng)干預(yù)

患有高血壓的患者可以每日進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，這對(duì)于血壓控制有較好效果。護(hù)理人員需要結(jié)合其年齡、病情等進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)，中青年患者可以適當(dāng)慢跑、騎自行車、游泳等，老年患者則需要選擇散步、太極拳等項(xiàng)目。患者每日可進(jìn)行半小時(shí)運(yùn)動(dòng)，以微微出汗為宜，不要過(guò)度運(yùn)動(dòng)。

1.2.4 遵醫(yī)行為干預(yù)

護(hù)理人員需要反復(fù)向患者強(qiáng)調(diào)遵義治療的重要性，選擇正面、反面病例進(jìn)行指導(dǎo)，讓其認(rèn)識(shí)到遵醫(yī)行為的意義，特別是讓患者了解遵醫(yī)囑用藥的重要價(jià)值，明確告知患者不遵醫(yī)囑用藥可能引發(fā)的不良事件等，給予患者科學(xué)指導(dǎo)。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者接受不同方式護(hù)理后的遵醫(yī)行為與生活質(zhì)量進(jìn)行觀察，遵醫(yī)行為選擇科室自制量表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，內(nèi)容包括服藥、運(yùn)動(dòng)、飲食與血壓監(jiān)測(cè)、生活習(xí)慣等遵醫(yī)行為。量表總分為100分，患者得分越高，遵醫(yī)行為越好。

患者生活質(zhì)量選擇SF-36量表統(tǒng)計(jì)，包括患者生理、心理等情況，總得分為100分，分值越高，患者生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將研究中的關(guān)鍵數(shù)據(jù)代入SPSS 21.0軟件包進(jìn)行處理，計(jì)量資料（）行t值處理，P＜0.05即為差異存在意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者接受護(hù)理后的相應(yīng)評(píng)分都要高于對(duì)照組，相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，詳見(jiàn)下表1。

表1 兩組患者接受不同模式護(hù)理后的相關(guān)指標(biāo)比較（）

表1 兩組患者接受不同模式護(hù)理后的相關(guān)指標(biāo)比較（）

分組 例數(shù)（n） 遵醫(yī)行為得分（分） 生活質(zhì)量得分（分）對(duì)照組 63 63.6±3.7 67.3±2.4實(shí)驗(yàn)組 63 91.7±1.4 90.7±1.9 t —— 56.379 60.676 P —— 0.000＜0.05 0.000＜0.05

3 討 論

高血壓患者目前在臨床當(dāng)中十分常見(jiàn)，且受到人們飲食習(xí)慣變化、老齡化社會(huì)現(xiàn)象因素等影響，高血壓患者數(shù)量出現(xiàn)明顯增多，且很多患者遵醫(yī)行為較差，這也會(huì)影響其血壓水平的有效控制，影響治療效果[3]。因此，做好高血壓患者的有效護(hù)理干預(yù)十分關(guān)鍵。

我院針對(duì)患有高血壓的患者，在其臨床護(hù)理當(dāng)中加入綜合護(hù)理方案。與常規(guī)護(hù)理相比，綜合護(hù)理的內(nèi)容藥更為全面，且護(hù)理工作的漏洞較少，護(hù)理人員可以結(jié)合患者的各方面需求、實(shí)際情況等，從多方面入手開(kāi)展護(hù)理干預(yù)。我院護(hù)理人員會(huì)做好患者飲食方案的調(diào)整，加強(qiáng)飲食的合理控制，并且做好其個(gè)人情緒的疏導(dǎo)與宣泄，指導(dǎo)患者科學(xué)運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)行為的重要性等，為患者選擇更為全面的護(hù)理方案。

在此次研究當(dāng)中，兩組患有高血壓的患者入院后分別接受不同類型的護(hù)理干預(yù)。在對(duì)比相關(guān)數(shù)據(jù)之后可知，接受綜合護(hù)理的高血壓患者各項(xiàng)行為得分均高于常規(guī)護(hù)理對(duì)象，相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較后存在明顯差異。從這一情況可知，接受綜合護(hù)理對(duì)于高血壓患者而言的優(yōu)勢(shì)十分明顯。

針對(duì)患有高血壓的患者，讓其接受綜合護(hù)理干預(yù)的效果更好，可以提高患者的生活質(zhì)量與遵醫(yī)行為，該護(hù)理模式可進(jìn)行大范圍實(shí)施。