舒芬太尼應用于靜脈術后鎮痛及臨床麻醉的效果觀察

包鐵剛

（內蒙古滿洲里市中蒙醫院，內蒙古 呼倫貝爾 021400）

臨床對各類患者實施手術治療之后，受到手術創傷等因素的影響，患者容易出現不同程度的術后疼痛現象，一定程度上影響到患者的術后恢復[1-2]。為此，在術后，需要及時對患者實施必要的鎮痛和麻醉干預[3-4]。此次研究在手術患者的靜脈術后鎮痛及麻醉中應用舒芬太尼，觀察其應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2019年8月本院接受手術治療的患者84例。其中男44例、女40例；年齡22～71歲，平均（47.12±3.05）歲。患者在術后均接受靜脈鎮痛處理，對患者進行隨機等量分組，兩組基本情況均衡性良好，兩組對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。在選用藥物方面，其中一組應用芬太尼（芬太尼組），另一組應用舒芬太尼（舒芬太尼組）。

1.2 方法

兩組均接受相同的術前準備，并于術前對患者實施0.5 mg阿托品注射。入室后對患者實施常規靜脈開放，并于10 min后實施麻醉誘導，手術實施過程中對患者實施靶控輸注靜脈麻醉。術后鎮痛時，患者均接受硬膜外自控鎮痛處理，其中芬太尼組選用芬太尼（2 μg/kg），舒芬太尼組選用舒芬太尼（0.2 μg/kg），均將藥物添加到100 mg生理鹽水中對患者實施勻速給藥。

1.3 觀察指標

術后12 h對兩組患者的臨床鎮痛效果進行評定，患者存在明顯的疼痛為鎮痛無效，患者存在輕度或中度的疼痛為鎮痛有效，術后患者無明顯疼痛視為鎮痛顯效。評定結束計算得出兩組鎮痛總有效率。

1.4 統計學方法

研究所得數據處理選用SPSS 18.0軟件，兩組鎮痛總有效率數據結果均以（%）形式表示，組間比較實施x2檢驗。檢驗后證實數據間存在明顯差異，則判定P＜0.05。

2 結 果

術后12 h對兩組患者的臨床鎮痛效果進行評定，并比較鎮痛總有效率，可得舒芬太尼組高于芬太尼組，且檢驗可得，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 術后12 h兩組鎮痛效果評估比較（n，%）

3 討 論

當前，各類手術在臨床的開展較多，在控制病情，改善患者臨床癥狀等方面取得了很好的效果[5-6]。但手術手術操作等因素的影響，極易導致患者機體出現一定的疼痛感，給患者帶來一定的身心不適，對患者的術后快速、良好恢復不利[7-8]。本次研究結果顯示，在術后12 h對兩組患者的臨床鎮痛效果進行評定，并比較鎮痛總有效率[9-10]。評估與比較發現，術后12 h評定比較兩組鎮痛總有效率，舒芬太尼組明顯高于芬太尼組[11-12]。結果可以證實，在手術患者的靜脈術后鎮痛及麻醉中應用舒芬太尼可以取得理想效果[13]。芬太尼是一種阿片受體激動劑，具有良好的鎮痛功效。舒芬太尼則屬于芬太尼的衍生物，在鎮痛與麻醉效果方面，與芬太尼進行比較舒芬太尼臨床用藥之后進入患者血漿蛋白的速度更快，因此可以更快的起效，抑制各種應激反應，達到快速鎮痛的效果[14]。同時，舒芬太尼在作用時間方面也具有一定的應用優勢，可以保持較長時間的鎮痛，因此鎮痛效果更為理想[15-16]。

綜上所述，靜脈術后鎮痛及麻醉中，對患者應用舒芬太尼效果十分理想，可以獲得良好的鎮痛與麻醉效果，可考慮在臨床對其予以廣泛應用。