痰培養怎么做

汪艾青

痰培養是一種臨床檢驗手段，主要用于辨別各種炎癥。痰培養的便捷性，可以為診治節省不少時間。本文主要介紹痰培養的一些知識。

什么是痰培養

痰培養是結合實際需要，進行需氧菌、厭氧菌、結核桿菌或是真菌的培養。痰培養主要用于呼吸道感染類型的病因診斷。它的理論依據主要是致病菌需要高于污染菌，根據這樣的條件，進行痰液的定量及半定量培養。痰培養常常會和藥物敏感試驗一起進行。

痰培養怎么做

（一）標本采集

選取標本的痰液最好是清晨剛起床時咳出來的痰，采集標本前患者需要漱口，方便清除口腔內殘存的大部分雜菌，緊接著患者要用力咳嗽，將呼吸道深部的痰液全部咳出來。

（二）痰液的細胞學篩選

醫護人員把取得的痰液標本直接涂片之后，借助顯微鏡做光學檢查，每低倍視含有的野鱗狀上皮細胞都會小于10個，白細胞則會大于25個，抑或是鱗狀上皮細胞與白細胞的數量比例為1∶2.5，此時就可以認定痰液的主要來源是下呼吸道，這種情況下培養的痰液屬于合格的標本。

痰培養怎么取痰

常規的痰培養，取痰的時候，患者需要在醫護人員的指導下采用正確的方法獲取標本。第一步要求患者要清潔口腔，比如刷牙、漱口，把深部的痰液咳出來。如果是無痰或者是痰量較少的患者，可以使用3%～5%的氯化鈉溶液進行霧化吸入，借此方法誘導取痰。另外也可以采用物理療法，結合體位引流以及鼻導管吸痰的方法來獲取痰液標本。醫護人員采取痰標本之后，需要在1～2h內送檢。標本需要在室溫下耽擱2h，這樣可以降低肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌的分離率。針對普通的細菌性肺炎，痰標本需要每天堅持送檢一次，持續進行2～3天，不建議24h內連續送檢。

痰培養的注意事項

1.因為咳痰標本經常都會受到口咽部位定居細菌的感染，至此分離得到的細菌也都無法真正代表下呼吸道感染型病原菌，這時醫生應該密切結合臨床做進一步分析，必要的情況下需要進行多次培養。

2.介于痰液的非均質性，定量培養之前需要首先把標本液化或勻化。

3.對于采樣前使用過抗菌藥物的患者，檢測到的感染菌濃度會降低，如此容易導致假陰性結果。

醫學上做痰培養通常用于檢查呼吸道炎癥，痰培養可以了解患者細菌感染的情況，同時，痰培養不會給人體健康造成影響。