北京兒童醫院新設兒童血管外科專業門診

任平生

近日，國家兒童醫學中心、首都醫科大學附屬北京兒童醫院新增設血管外科專業，由心臟外科、血管外科經驗豐富的醫生組成，重點滿足患兒血管瘤（深部）和脈管畸形、血栓性疾病、多發性大動脈炎、腎動脈狹窄性高血壓、透析通路等血管外科疾病診治需求。

北京兒童醫院心臟外科二科主任李志強表示，過去半個多世紀，成人血管外科發展迅猛，但由于兒童相關疾病發病人數較成人少，國內鮮有專門從事兒童血管外科的專業醫生，學科也尚待成型發展。“然而，作為國家兒童醫學中心，我們在實際臨床工作中發現，各科患兒需要用到血管外科技術的地方很多，且需求迫切。比如部分骨科外傷患兒、風濕免疫科的多發性大動脈炎、各科因多種原因引發血栓性疾病的患兒等等。之所以成立血管外科，就是為了滿足這種需求，同時在兒童血管外科領域多做一些探索和推動。”

兒童血管外科患者中，危急重癥較多，他們常常面臨較難的就醫選擇。一方面，專業的成人血管外科醫生，對兒童生理發育特點了解相對有限，綜合性醫院也缺乏理想的兒科診療設備、護理團隊等專業支持；另一方面，因發病率相對較低，非血管外科專業的兒科醫生，對血管外科的診療手段掌握相對欠缺。

血管外科的成立，有助解決這一難題。“以前，北京兒童醫院接診到兒童血管外科患者時，常需要邀請其他醫院血管外科專家過來會診。成立血管外科后，有望以后在醫院內實現‘一站式解決，為患兒節約就醫時間，提供更好的服務。”李志強說。

北京兒童醫院血管外科主治醫師成偉表示，血管是人體天然腔道，腔內治療、開放手術是血管外科常用的兩種診療手段，能夠解決血管畸形、堵塞、重建等多種問題。從癥狀上看，孩子出現以下情況，需要到血管外科就診：一是雙腿粗細不一，皮膚上出現紅色或紫色團塊、鼓包等，這可能是血管瘤或脈管畸形導致的；二是部分患兒血壓明顯增高，可能是繼發性高血壓，如腎動脈狹窄性高血壓；三是摸脈搏時發現無搏動或搏動微弱，可能是大動脈炎；四是腎功能不全的孩子，急需建立透析用的生命通路等。

成偉介紹道，兒童血管外科涉及病種頗多，將主要開展兒童血管瘤（深部）和脈管畸形、靜脈血栓性疾病、動脈血栓性疾病、多發性大動脈炎、腎動脈狹窄性高血壓、兒童腎功能不全血液透析通路、主動脈縮窄、胡桃夾綜合征、血管損傷等疾病的開放手術和腔內治療。

（本文轉自新華網）

編輯 鮑琦