石葦排石湯聯合體外震波碎石治療腎結石的臨床療效觀察

苗彥軍

（山西省呂梁市臨縣醫療集團劉家會鎮中心衛生院，山西 呂梁 033212）

現代社會快速發展的過程中，人們經常會出現很多疾病，腎結石是較為常見的一種，發病率較高，大多數患者為青壯年，且男性患者多于女性，誘發該疾病的主要因素包括飲食、生活習慣等。若患有該疾病，患者會出現腰酸背痛、惡心、腹脹等癥狀，不僅影響患者正常生活，而且還會對身體健康造成非常大的威脅[1]。目前，在我國醫學領域內，主要采用體外震波碎石術的方式進行治療，具有一定效果，但效果并未達到預期目標。基于此，本文選取我院2018年4月～2019年4月收治的26例腎結石患者進行了回顧性分析，以尋找出一種效果更加良好的治療方法，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年4月～2019年4月收治的26例腎結石患者為研究對象，隨機分為兩組，每組各13例，一組為參照組，男性10例，女性3例，年齡為19～53歲，平均為（36.34±12.74）歲；另一組為實驗組，男性11例，女性2例，年齡為21～54歲，平均為（37.25±13.42）歲，且兩組患者意識清晰，無其他重癥疾病干擾，一般資料基本相同，無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

參照組患者治療時，采用體外震波碎石術：設備為由上海精誠醫療器械有限公司生產的，型號為JC-ESWL-B的體外震波碎石機。治療時，將患者放置到仰臥位，通過B超設備確定結石位置，通過2300±200次的頻率撞擊結石，分兩次治療，間隔為9±2 d。實驗組患者治療時，在體外震波碎石術的基礎上，增加了石葦排石湯，主要成分包括：石葦30 g，石竹15 g，豬耳草15 g，過路黃30 g，生黃芪30 g，金沙藤30 g，雞黃皮10 g，木香10 g，懷夕12 g，田七5 g，甜草根9 g。文火熬制600～800 mL，每天分四次服用，以一星期為一個療程，共治療2個療程。

1.3 觀察指標

本次研究當中，主要選擇兩個觀察指標，一是治療效果，主要通過B超檢查進行評判，其中共分為四個等級：（1）顯效，結石完全清除；（2）有效，結石基本清除，且癥狀完全消失；（3）一般，結石清除效果較差，且癥狀變化不顯著；（4）無效，無結石排出，且癥狀未發生改變，有效率=（顯效+有效）/n×100%。二是腎功能狀態，主要包括兩項指標：（1）血肌酐（SCr），健康值在88.4～176.8 mmol/L范圍內；（2）尿素氮含量（BUN），健康值在2.5～6.4 mmol/L范圍內。

1.4 統計學處理

本次研究當中的所有數據均采用SPSS 17.0統計軟件進行處理，計量資料采用均數±標準差（±s）表示，以t檢驗，計數資料采用率（%）表示，以x2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 治療效果

由研究可知，實驗組治療有效率的92.31%高于參照組的61.54%，兩組數據差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義，如表1所示。

2.2 腎功能狀態

由研究可知，除治療后1 d外，實驗組患者腎功恢復效果優于參照組，兩組數據差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。

表1 治療效果對比結果

3 討 論

腎臟作為人體當中的主要器官，經常會出現很多疾病，腎結石是其中較為常見的一種，對患者的身體健康具有較大的危害。（1）在結石的影響下，會導致腎盂輸尿管理粘連，使尿道堵塞，若長時間無法得到治療，則會誘發尿毒癥；（2）在結石當中，攜帶大量細菌，若這些細菌長時間滯留在患者體內，很容易導致尿路感染，且尿路感染后，還會加劇結石病情；（3）若結石體積較小，且活動范圍較大，會劃傷黏膜等組織，進而出現血尿、潰瘍等癥狀；（4）受到疾病的影響，會導致腎臟萎縮，使腎組織被脂肪所替代[2]。（5）受到結石、尿路感染、黏膜損傷等因素的影響，會降低患者的腎功能。（6）若患者的病情較為嚴重，且未得到有效治療，很容易誘發腎癌等疾病，威脅患者的生命健康[3]。所以，對于腎結石患者來說，應及時采用有效的方式進行治療。

以往階段，主要采用體外震波碎石的方式進行治療，雖然具有一定的治療效果，但還有部分患者治療效果并不理想，未能將所有結石完全清除，對患者的身體健康依然具有一定危害[4]。而在石葦排石湯內，主要包括以下幾種中藥成分：石葦，具有利水通淋，清肺泄熱的功效；石竹，具有通經、利尿之功效的功效；豬耳草，具有利尿通淋、清心除煩的功效；過路黃，具有利濕退黃，利尿通淋，解毒消腫之功效；生黃芪，具有升陽，固表止汗，排膿生肌，利水消腫的功效；金沙藤，具有清利濕熱，通淋止痛的功效；雞黃皮，具有健胃消食，澀精止遺，通淋化石的功效；木香，具有行氣，止痛，健脾，消食的功效；懷夕，具有補肝腎，強筋骨，活血通經，引火（血）下行，利尿通淋的功效；田七，具有散瘀止血，消腫定痛的功效；甜草根，具有補脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調和諸藥的功效[5]。利用這一藥劑對體外震波碎石術進行配合，將會有效提升治療效果，加快患者腎功能的恢復速度。此外，在本次研究中發現，實驗組治療有效率的92.31%高于參照組的61.54%；除治療后1 d外，實驗組患者腎功恢復效果優于參照組，與上述結論基本相同。

綜上所述，對腎結石患者治療時，采用石葦排石湯聯合體外震波碎石治療，治療效果更佳，患者腎功能恢復效果更好，具有較高的臨床應用價值。