兩種種植體支抗釘在正畸治療中的臨床應(yīng)用分析

沈群 吳建華 張慧

摘 要

目的：探討我院常用的國(guó)產(chǎn)及進(jìn)口兩種種植體支抗釘臨床應(yīng)用效果。方法：收集60例強(qiáng)支抗成人正畸患者，隨機(jī)分兩組，分別植入國(guó)產(chǎn)及進(jìn)口支抗釘，植入部位均在上頜雙側(cè)第二前磨牙和第一磨牙根間，共120顆，分析兩種支抗釘折斷率、脫落率、植入手術(shù)操作難易、患者術(shù)中反應(yīng)及術(shù)后支抗釘周?chē)咧笖?shù)。結(jié)果：兩組支抗釘折斷率、脫落率、患者術(shù)中反應(yīng)及術(shù)后支抗釘周?chē)咧笖?shù)相比較，均無(wú)顯著差異（P>0.05）。國(guó)產(chǎn)支抗釘植入手術(shù)操作較進(jìn)口支抗釘困難，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口支抗釘在臨床應(yīng)用中均能達(dá)到理想效果。

關(guān)鍵詞

國(guó)產(chǎn)種植體支抗釘;進(jìn)口種植體支抗釘;強(qiáng)支抗

中圖分類(lèi)號(hào)： R783.5 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457 . 2020 . 14 . 65

Abstract

Objective To investigate clinical application effects of domestic and imported implant anchorages which are commonly used in our hospital.Methods 60 adult patients with strong anchorage were randomly divided into two groups， domestic and imported anchorages were implanted， respectively. A total of 120 anchorages were implanted between the maxillary bilateral second premolar and the first molar， and to analyze the fracture rate ，shedding rate， thedifficulty of implant operation， intraoperative reaction and the plaque index of the two implant anchorages. Results Compared with implanting imported anchorages， it is more difficult to implant domestic anchorages and the difference is significant（P<0.05） . While， the other indicators of the two groups were not statistically significant（P>0.05）. Conclusion Both domestic and imported implant anchorages can achieve ideal results in clinical application， and each has advantages and disadvantages， which is worthy of clinical promotion.

Key words

Domestic implant anchorage; Imported implant anchorage;Strong anchorage

0 前言

隨著經(jīng)濟(jì)生活水平的日益提高，對(duì)美的追求讓越來(lái)越多的人選擇正畸治療，通過(guò)矯正牙齒來(lái)達(dá)到排齊牙齒、改善面部美觀，提高顏值的目的，而正畸治療成功的關(guān)鍵就是支抗控制。傳統(tǒng)的支抗控制措施主要是采取口外裝置，如口外弓、J鉤等，而這些輔助裝置依賴(lài)于患者的配合，需要長(zhǎng)時(shí)間佩戴，既不舒適也不美觀甚至影響日常生活。由于種植體支抗釘?shù)某霈F(xiàn)、材質(zhì)的不斷更新及植入方法的成熟，傳統(tǒng)支抗控制裝置已基本被淘汰，而種植體支抗釘在正畸舞臺(tái)上大放光彩，因其體積小，舒適度高，易操作，效果穩(wěn)定等優(yōu)點(diǎn)成為正畸醫(yī)生的寵兒。此外，種植體支抗釘在正畸治療中還有諸多其他作用，如壓低前牙，改善露齦笑;壓低磨牙，解決開(kāi)合;牽引埋伏牙等等[1]。現(xiàn)在市面上種植體支抗釘種類(lèi)繁多，本研究就我院常用的國(guó)產(chǎn)及進(jìn)口兩種種植體支抗釘?shù)呐R床應(yīng)用進(jìn)行分析，比較兩者之間的臨床應(yīng)用效果，為臨床使用提供理論依據(jù)。

1 資料和方法

1.1 研究對(duì)象

選自2017年1～12月在合肥市口腔醫(yī)院濱湖門(mén)診部就診的成人（18～35歲，平均年齡22.6歲）正畸患者60名，正畸治療均要求符合強(qiáng)支抗設(shè)計(jì)，口腔衛(wèi)生情況良好，將60名患者隨機(jī)分成兩組，一組患者植入國(guó)產(chǎn)種植體支抗釘（共60顆），另一組患者植入進(jìn)口種植體支抗釘（共60顆），釘子植入部位均在雙側(cè)第二前磨牙及第一磨牙根間區(qū)。所有支抗釘由二名醫(yī)師分別完成植入，二人均接受過(guò)種植體支抗釘植入相關(guān)操作培訓(xùn)，以減少操作誤差。每位患者均同意植入種植體支抗釘，并簽署知情同意書(shū)。

1.2 材料和設(shè)備

國(guó)產(chǎn)種植體支抗釘（浙江普特醫(yī)療器械有限公司）：直徑1.6mm，長(zhǎng)度8mm，國(guó)產(chǎn)支抗釘配套手柄及工具頭;進(jìn)口種植體支抗釘（Ormco）：直徑1.4mm，長(zhǎng)度8mm，進(jìn)口支抗釘配套手柄及工具頭。

1.3 研究方法

每位患者采取直絲弓矯治技術(shù)完成牙齒的排齊整平，換成粗絲后，開(kāi)始植入支抗釘。首先拍攝術(shù)前上頜雙側(cè)第二前磨牙及第一磨牙根尖片，觀察第二前磨牙及第一磨牙牙根方向，輔助判斷支抗釘植入部位，以防損傷牙根。告知患者種植體支抗釘植入可能存在的風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后注意事項(xiàng)，簽署知情同意書(shū)。