自助機(jī)模式下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理探討

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摘 要：當(dāng)前醫(yī)院已經(jīng)大范圍普及自助機(jī)，在自助機(jī)模式下，如何做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作已經(jīng)成當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題。為充分發(fā)揮自助機(jī)的功能作用，增強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)的水平，需對(duì)自助機(jī)的功能作用有全面的了解。本文對(duì)自助機(jī)的功能作用和自助機(jī)模式下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的要點(diǎn)進(jìn)行了闡述，提出強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的幾點(diǎn)建議，希望有效提升自助機(jī)模式下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的整體水平。

關(guān)鍵詞：自助機(jī);醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理

醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的過(guò)程中，財(cái)務(wù)管理工作發(fā)揮著重要的作用。為保障醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的高效開(kāi)展，應(yīng)積極引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)和管理手段。就現(xiàn)階段醫(yī)院發(fā)展的狀況來(lái)看，部分醫(yī)院已經(jīng)引入了自動(dòng)化設(shè)備，即自助機(jī)設(shè)備，希望運(yùn)用自助機(jī)來(lái)提升醫(yī)院服務(wù)的效率，使患者能夠自主進(jìn)行掛號(hào)、繳費(fèi)和領(lǐng)取化驗(yàn)單等操作。自助機(jī)模式的開(kāi)展，不僅提升了患者的服務(wù)體驗(yàn)，增強(qiáng)了醫(yī)院服務(wù)的效率，也可減輕醫(yī)院?jiǎn)T工的負(fù)擔(dān)。同時(shí)自助機(jī)模式也為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的高效準(zhǔn)確開(kāi)展提供了有力的支持。

一、自助機(jī)的功能作用

信息技術(shù)的快速發(fā)展，為各領(lǐng)域的發(fā)展提供了有力的技術(shù)支持。就醫(yī)院事業(yè)而言，自助機(jī)的普及應(yīng)用為醫(yī)院常規(guī)工作的開(kāi)展帶來(lái)了積極的影響，可使各類(lèi)就醫(yī)工作的效率得到顯著提升。從自助機(jī)的應(yīng)用實(shí)踐來(lái)看，其存在功能多樣的特性。

1.支持自助辦理就醫(yī)卡

就醫(yī)卡中包含患者的基本資料和就診信息，患者在辦理就醫(yī)卡后，可憑借就醫(yī)卡進(jìn)行繳費(fèi)和取藥。就醫(yī)卡的應(yīng)用有效保障了信息管理的全面性，為醫(yī)院信息管理減輕了壓力。患者可直接通過(guò)自助機(jī)自主辦理就醫(yī)卡，借助自助機(jī)對(duì)患者的基本信息進(jìn)行采集和儲(chǔ)存為后續(xù)的就診工作提供便利。

2.支持自動(dòng)結(jié)算

患者可利用自助機(jī)，在就醫(yī)卡的虛擬賬戶(hù)中預(yù)存就診費(fèi)用。在后續(xù)的檢查和診療過(guò)程中，所消耗的費(fèi)用可自動(dòng)在就醫(yī)卡中扣除。此外，當(dāng)患者診治結(jié)束后，也可直接通過(guò)自助機(jī)退款，此種操作模式不僅節(jié)省了繳費(fèi)時(shí)間，也可提升患者的就醫(yī)體驗(yàn)。

3.自助掛號(hào)和取號(hào)功能

患者憑借就醫(yī)卡可直接在自助機(jī)上操作掛號(hào)和取號(hào)，改變了原有的掛號(hào)模式，患者無(wú)須排隊(duì)等待，即可領(lǐng)取號(hào)碼，等待就醫(yī)。

4.自助繳費(fèi)功能

自主繳費(fèi)的功能，需要通過(guò)自助機(jī)在就醫(yī)卡中預(yù)存款項(xiàng)來(lái)實(shí)現(xiàn)，當(dāng)患者就診和檢查時(shí)，設(shè)備將自動(dòng)扣除相應(yīng)的款項(xiàng)，并且出具繳費(fèi)憑證。患者可通過(guò)自助機(jī)設(shè)備給出的繳費(fèi)憑證了解各個(gè)檢查項(xiàng)目和診治項(xiàng)目的基本費(fèi)用，這同時(shí)也為繳費(fèi)管理工作提供了便利。利用自助機(jī)預(yù)存款項(xiàng)時(shí)，支持微信和支付寶等移動(dòng)支付方式，患者無(wú)須攜帶大量現(xiàn)金，有效改善了繳費(fèi)工作的煩瑣性。

5.自助辦理住院和出院手續(xù)

當(dāng)患者需要住院觀察時(shí)，可直接憑借二代身份證在自助機(jī)上自助辦理住院手續(xù)。患者只需讓自助機(jī)讀取身份證，并且填寫(xiě)相關(guān)信息便可完成入院手續(xù)的辦理。而出院時(shí)，可通過(guò)自助機(jī)點(diǎn)擊結(jié)算，并且打印發(fā)票和單據(jù)，便完成了出院手續(xù)辦理。與原有的操作流程相比，各類(lèi)手續(xù)的辦理流程簡(jiǎn)單，高效，對(duì)于提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量具有積極作用。

二、自助機(jī)模式下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的要點(diǎn)

1.進(jìn)行報(bào)表設(shè)計(jì)

自助機(jī)模式中包含門(mén)診部的大部分業(yè)務(wù)內(nèi)容，自助機(jī)模式下，要想做好財(cái)務(wù)管理工作，就必須根據(jù)自助機(jī)模式的新特點(diǎn)和新要求進(jìn)行報(bào)表設(shè)計(jì)，為財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展提供資料保障。新模式下，進(jìn)行報(bào)表設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)結(jié)合自助機(jī)服務(wù)的業(yè)務(wù)特點(diǎn)以及財(cái)務(wù)管理的需求，增設(shè)就醫(yī)卡賬戶(hù)報(bào)表、押金報(bào)表和月統(tǒng)計(jì)表。此外，還需對(duì)應(yīng)的設(shè)計(jì)對(duì)賬報(bào)表，對(duì)自助服務(wù)過(guò)程中所產(chǎn)生的收入信息和銀行賬戶(hù)金額做出對(duì)比。

2.合理控制退費(fèi)流程

自助機(jī)模式下的退費(fèi)流程較為簡(jiǎn)便，致使患者的退費(fèi)率較高，這為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作帶來(lái)了較大的難度。為提升財(cái)務(wù)管理工作的效率和質(zhì)量，需要采取有效的措施對(duì)退費(fèi)流程加以控制。一般而言，患者可以利用自助機(jī)進(jìn)行預(yù)存款，繳費(fèi)和退費(fèi)操作，當(dāng)患者認(rèn)為自身無(wú)須進(jìn)行就醫(yī)時(shí)，便會(huì)借助自助機(jī)退回款項(xiàng)。致使進(jìn)行財(cái)務(wù)管理時(shí)需要面臨大量的退費(fèi)核算工作。因此，醫(yī)院方面應(yīng)對(duì)退費(fèi)流程進(jìn)行調(diào)整，即自助機(jī)僅支持自助繳費(fèi)，而退費(fèi)操作則轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)為窗口辦理模式，由專(zhuān)門(mén)的人員負(fù)責(zé)對(duì)退費(fèi)業(yè)務(wù)類(lèi)型進(jìn)行辨別，并且直接將退費(fèi)情況記錄在報(bào)表中，這可有效降低醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的壓力。

3.充分發(fā)揮就醫(yī)卡的作用

在自助機(jī)模式下，就醫(yī)卡發(fā)揮著重要的作用。考慮到自助機(jī)模式下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作發(fā)生了較大的變化，與就醫(yī)卡的使用也產(chǎn)生了一定的聯(lián)系。因此，需要采取有效的措施充分發(fā)揮就醫(yī)卡的作用，借助就醫(yī)卡了解各類(lèi)信息，全面收集就醫(yī)信息和業(yè)務(wù)信息，同時(shí)與醫(yī)院的業(yè)務(wù)情況進(jìn)行對(duì)比。此外，還需對(duì)就醫(yī)卡的使用狀況進(jìn)行全面統(tǒng)計(jì)，主要包括辦卡數(shù)量、卡片使用頻次、吞卡情況、廢卡情況等。通過(guò)對(duì)上述內(nèi)容的分析，可以了解到自助機(jī)的服務(wù)狀況、針對(duì)吞卡和廢卡率較高的自助機(jī)進(jìn)行檢修處理，為財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展奠定良好的基礎(chǔ)。

三、自助機(jī)模式下強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的建議

自助機(jī)是在社會(huì)經(jīng)濟(jì)和科技快速發(fā)展的基礎(chǔ)上所催生的新產(chǎn)物。自助機(jī)在醫(yī)院中的大范圍應(yīng)用形成了自助機(jī)模式。該模式的發(fā)展無(wú)疑會(huì)對(duì)原有的財(cái)務(wù)管理體系造成影響，對(duì)財(cái)務(wù)管理工作提出更高的要求。為了醫(yī)院事業(yè)的健康發(fā)展，必須著重了解新模式下的新任務(wù)，在強(qiáng)化自助服務(wù)的同時(shí)，更新醫(yī)療管理和財(cái)務(wù)管理理念。

1.設(shè)置引導(dǎo)員，保障繳費(fèi)憑證的完整性

自助機(jī)的應(yīng)用，在為患者提供繳費(fèi)、掛號(hào)、入院手續(xù)和出院手續(xù)辦理等便利服務(wù)的同時(shí)，也為繳費(fèi)憑證的管理工作帶來(lái)了一定的難度。繳費(fèi)憑證作為財(cái)務(wù)管理的重要依據(jù)，一旦出現(xiàn)漏打的狀況，便會(huì)危及財(cái)務(wù)信息的全面性。因此，在自助機(jī)模式下，需要設(shè)置專(zhuān)門(mén)的引導(dǎo)員，指導(dǎo)患者正確使用自助機(jī)，同時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)自助機(jī)的故障問(wèn)題，對(duì)于未能成功打印的繳費(fèi)票據(jù)進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)打，并且詳細(xì)記錄，反饋給財(cái)務(wù)部門(mén)，保障繳費(fèi)憑證的完整性。

2.加強(qiáng)內(nèi)部控制，改革資金管理制度

根據(jù)新模式所提出的新任務(wù)，對(duì)資金管理制度加以改進(jìn)，同時(shí)要求管理人員嚴(yán)格落實(shí)資金管理制度，加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)系統(tǒng)的監(jiān)督工作和每日資金收入的審核工作，做到對(duì)日?qǐng)?bào)表的檢驗(yàn)與核對(duì)，在發(fā)現(xiàn)與實(shí)際資金不符的狀況時(shí)，應(yīng)及時(shí)與收費(fèi)人員聯(lián)系，并且對(duì)報(bào)表內(nèi)容進(jìn)行更正。在借助管理系統(tǒng)進(jìn)行款項(xiàng)和報(bào)表管理時(shí)，也需每日進(jìn)行報(bào)表核對(duì)，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)與信息中心取得聯(lián)系，確定原因后及時(shí)排除系統(tǒng)故障，保證收費(fèi)信息的準(zhǔn)確性。做好現(xiàn)金排查工作，不定期的針對(duì)現(xiàn)金進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，謹(jǐn)防出現(xiàn)以權(quán)謀私的問(wèn)題，嚴(yán)格約束收費(fèi)人員的工作行為。為保證資金安全，還需設(shè)立專(zhuān)門(mén)的銀行賬戶(hù)，將自助機(jī)和常規(guī)的收費(fèi)款項(xiàng)進(jìn)行分別管理，對(duì)退費(fèi)流程進(jìn)行有效規(guī)范。對(duì)于交易取消類(lèi)款項(xiàng)的退回路徑應(yīng)與支付路徑相同;設(shè)立資金支付管理檔案，對(duì)各項(xiàng)業(yè)務(wù)支付記錄，銀行賬單等資料進(jìn)行集中管理，為財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展提供真實(shí)可靠的財(cái)務(wù)信息。

3.提高招聘門(mén)檻，增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍綜合素質(zhì)

為提升財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍的整體素質(zhì)水平，可以通過(guò)抬高招聘門(mén)檻的方式，聘請(qǐng)一批優(yōu)秀的財(cái)務(wù)人才，并且設(shè)立崗前試用機(jī)制和崗前培訓(xùn)機(jī)制，對(duì)于新招聘的財(cái)務(wù)人員進(jìn)行適崗培訓(xùn)，遵循優(yōu)勝劣汰的原則，選擇一些高素質(zhì)人才參與財(cái)務(wù)管理工作，不斷強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍水平。此外，還要定期開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)工作，增強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員的法制教育與道德教育，以免出現(xiàn)利用職權(quán)尋思舞弊的現(xiàn)象。

4.與信息中心密切配合，規(guī)范信息變更流程

為保證信息管理的準(zhǔn)確性，提升財(cái)務(wù)管理水平，要求相關(guān)的操作人員嚴(yán)格按照軟件操作要求執(zhí)行，不得隨意更改系統(tǒng)環(huán)境。財(cái)務(wù)管理部門(mén)也需與信息中心建立良好的協(xié)作關(guān)系，在收費(fèi)窗口以及患者的反饋信息基礎(chǔ)上，對(duì)自助機(jī)收費(fèi)系統(tǒng)中存在的問(wèn)題進(jìn)行有效完善與優(yōu)化，不斷提升自助服務(wù)系統(tǒng)的功能性，增強(qiáng)自助服務(wù)系統(tǒng)的服務(wù)能力。

自助機(jī)模式是時(shí)代發(fā)展的必然產(chǎn)物，之所以能夠在各大醫(yī)院中普及應(yīng)用，是由于其功能性較為全面，不僅能夠提升就醫(yī)服務(wù)的效率，也可降低醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。此外，在自助機(jī)模式下，財(cái)務(wù)管理工作需要做出調(diào)整。可以說(shuō)，自主機(jī)模式是推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作水平進(jìn)一步提升的重要基礎(chǔ)。

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（責(zé)任編輯：劉海琳）