李加敏
(沂水縣沙溝鎮中心衛生院,山東臨沂,276400)
月經不調癥狀在婦科中較為常見,有關研究指出,此疾病的出現與患者垂體、下丘腦的調節功能存在缺陷有一定的相關性[1]。垂體和下丘腦在生理心理學研究中被納入邊緣系統中。因此,對于女性月經不調癥狀來說,采用心理護理進行分析和干預具有重大意義。本次研究中,通過觀察我院月經不調患者,分析采用心理護理對患者產生的作用和影響,現報道如下。
選取我院2019 年1 月-2019 年12 月收治的50 例月經不調患者,臨床癥狀均與中西醫月經不調癥狀診斷相符;在入院時均存在不同程度的血量異常和月經周期紊亂情況;對本次研究知情并簽訂同意書。將患者按照隨機方法分為對照組和觀察組,各25 例。對照組患者年齡20-37 歲,平均年齡(26.87±2.14)歲;6 例大專及以上學歷,10 例高中學歷,9 例高中以下學歷。研究組患者年齡21-38 歲,平均年齡(25.99±2.65)歲;8 例大專及以上學歷,11 例高中學歷,6 例高中以下學歷。其中無精神病史患者,無認知障礙,無重要器官疾病患者。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組:采用常規護理干預,對患者進行各項身體檢查,并給予用藥指導,評價患者臨床癥狀,提出針對性護理措施。
觀察組:在對照組基礎上進行心理護理干預,具體內容為:①了解患者心理情況,在患者入院后應與其保持良好的溝通,從患者的肢體動作、表情、語言等來分析當前存在的心理癥狀,鼓勵患者將內心的不安和顧慮說出來,并認真傾聽,給予患者充分的尊重,了解其心理需求[2];若患者心理癥狀較為嚴重,則應制定針對性護理方案為其緩解癥狀,消除患者存在的不良情緒,并告知患者不良情緒對臨床治療的危害性,積極面對并戰勝疾病,同時也能夠增強患者對護理人員的信任感,提升患者治療和護理依從性,從而更好的進行護理措施;若患者心理癥狀較為嚴重,則應主動請教專業的心理咨詢師,全面分析患者出現這種情況的原因,并制定專業的心理疏導方案進行治療。②為患者創造良好的病房環境,依照患者心理問題的嚴重程度,以及患者的個性化需求等,布置合適的病房環境,可增添相關婦科保健知識宣傳畫,同時在病床旁邊放置相關健康雜志,增強患者對月經不調的理解,從而消除內心存在的緊張和恐懼。③應與患者家屬進行溝通,讓家屬能夠有更多時間陪伴患者,給予充分的關心和理解,并對生理不適情況給予幫助,監督患者日常的用藥的復診,使得患者內心不會感到孤獨,從而提高其生活質量。
利用HAMA 和HAMD 對患者護理前后情緒變化進行評分,分數越低表示心態越好。
護理前研究組和對照組在HAMA、HAMD 評分對比上差異性不顯著(P>0.05),護理干預之后,研究組患者的HAMA、HAMD評分水平均比對照組同指標水平低,對比結果有統計學差異(P<0.05),參考表1。

表1 患者的抑郁和焦慮評分對比分析
現代社會女性壓力比較大,多重角色轉變對女性的身心狀態產生很大影響,臨床上越來越的女性出現月經不調的問題,主要是心理因素影響顯著,及時治療和護理干預可以避免發生并發癥。心理護理立足月經不調女性患者的心理要素展開分析,以積極的心理疏導方式減輕患者的不良情緒,提高患者對疾病的認知水平。結合相關研究結果發現,患者積極的心理狀態利于構建和諧的醫患關系,這對患者的疾病治療效果可以起到積極作用,反之不良情緒會對月經不調患者的治療過程造成干擾。心理護理干預手段在臨床護理工作中應用率較高,可以有效提升患者滿意度,使患者在接受疾病治療的過程中感受到來自醫護人員的關心與愛護,增加其治療信心,且家屬也參與到心理護理實踐中來,可以給患者提供有效的家庭支持,營造和諧的護理氛圍,加速患者身心恢復。
本研究選擇的研究對象均是我院2019 年1 月-2019 年12月期間接收的50 例臨床患者,確診為月經不調,按照入院順序劃分小組,研究組和對照組各包括25 例患者,研究組在常規護理基礎上應用心理護理干預措施,對照組僅應用常規護理措施,比較兩組患者心理狀態。研究結果:護理前研究組和對照組在HAMA、HAMD 評分對比上差異性不顯著(P>0.05),護理干預之后,研究組患者的HAMA、HAMD 評分水平均比對照組同指標水平低,對比結果有統計學差異(P<0.05)。
綜上所述,參與心理護理干預活動的月經不調患者心理狀態得到改善,這對患者的康復治療進程有推動作用,因此臨床建議推廣應用心理護理干預措施。希望上文提出的研究觀點可以給臨床護理工作人員提供必要的參考。