優質護理在胸外科患者圍手術期的應用效果

米娜

（惠州市中心人民醫院，廣東惠州，516000）

胸外科疾病患者在病情嚴重的情況下必須接受手術治療，才能將病情緩解。胸外科手術作為重要的外科手術，已經廣泛應用在胸外科疾病治療中，但胸外科手術具有創傷大、術后嚴重疼痛和并發癥易出現等弊端，使降低圍術期并發癥成為保證患者手術中生命安全的重要工作和首要任務。優質護理作為當前最新型的護理模式，具有服務優質性、安全性和全面等特點，能夠有效提高胸外科手術質量和護理滿意度，是胸外科患者圍術期的最佳護理模式[1]。對此，本文以67 例處于圍術期的胸外科患者作為研究對象，探索優質護理在胸外科患者圍手術期的應用效果，具體分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018 年11 月～2019 年6 月胸外科患者67 例，隨機劃分為觀察組和對照組，分別為34 例和33 例。所有患者中男43 例，女24 例；年齡為22～70 歲，平均年齡為(43.01±5．89)歲；觀察組與對照組患者的年齡、性別資料無差異，但可以進行比較，具有統計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法

對照組：給予常規護理，即術前護理人員要向患者說明手術相關事項及住院規章制度，并加強術前健康檢查和穩定患者情緒；術后護理人員要時時注意患者恢復情況和體征變化，以便于及時發現異常情況，并找出具有針對性的解決措施。

觀察組：給予優質護理，具體護理措施如下：①心理護理。要求護理人員要與患者積極交流，對患者進行健康教育、心理疏導，以此緩解患者手術焦慮、病情抑郁和擔憂等情緒，促使患者積極配合手術治療。②呼吸道護理。護理人員要在術前指導患者進行深呼吸、縮唇呼吸和腹式呼吸等的練習，并對患者呼吸道進行衛生護理，以此預防呼吸道并發癥的發生[2]。③引流管護理。手術后，患者呼吸道、腸胃及消化道都不能正常運行，這要求手術后必須將引流管、胃管、導尿管留置患者身邊，并且留置的位置必須是舒適位置，避免引流管、胃管和導尿管被扭曲和壓迫，這樣能夠有效預防細菌進入或堵塞引流管、胃管和導尿管，影響患者飲食和排尿[3]。

1.3 評價指標

采取焦慮自評量表( SAS)評分評估患者焦慮情緒，以百分制計算，分數越高焦慮情緒越嚴重。

護理滿意度： 采取調查問卷量表評估患者護理滿意度，分為滿意、基本滿意及不滿意。

1.4 統計學方法

采用SPSS180 軟件對數據進行統計和分析，采用t 檢驗計量資料，x2檢驗計數資料，顯著差異有統計學意義（P＜0.05）。

2 結果

2.1 觀察組與對照組患者情緒變化比較

觀察組患者SAS 評分為(34.1±5.2)min，對照組患者SAS評分為(56.2±6.9)min，觀察組SAS 評分明顯低于對照組，SAS評分越高，表明患者情緒越不穩定，證明觀察組患者情緒比對照組患者情緒穩定，顯著差異有統計學意義( P＜0.05)。見表1。

表1 觀察組與對照組患者情緒變化比較（x ±n，min）

2.2 觀察組與對照組護理滿意度比較

觀察組患者對護理人員的總滿意度為97.06%，對照組患者對護理人員的總滿意度為66.66 %，觀察組組護理總滿意度明顯高于對照組，顯著差異有統計學意義( P＜0.05)。見表1。

表2 觀察組與對照組患者護理滿意度比較[n(% )]

3 討論

胸外科手術難度大且對患者傷害大，主要體現在患者在手術后的病情復雜多變、手術傷口創傷大和并發癥發生率高，所有在胸外科患者圍術期給予優質護理是十分必要和重要的，因為優質護不但理能夠緩解患者焦慮情緒，還能夠促進患者配合護理，使治療效果更為明顯。

優質護理在胸外科患者圍術期的實際應用中，要求護理人員必須轉變傳統的護理觀念，形成統一的認知體系；要求醫院組織胸外科護理人員全面了解和學習優質護理專業知識操作技能，并根據護理人員實際護理技能及患者實際情況，制定具有針對性的優質護理方案，以此激發護理人員的護理積極性，增強護理人員的主動護理服務意識。

綜上所述，優質護理應用于胸外科患者圍手術期，有顯著的臨床效果，不但有利于提高手術質量的提高，還有利于患者消極情緒的緩解，有效提高了患者對護理滿意度，值得推廣。