整體護理干預(yù)在糖尿病腎病護理中的應(yīng)用效果

趙大琴

（宜賓市第一人民醫(yī)院，四川 宜賓 644000）

糖尿病腎病是一種臨床發(fā)病率較高的糖尿病合并癥，該病作為終末期腎病的主要致病因素之一，可致使患者出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿等癥狀表現(xiàn)，若未能得到有效的臨床干預(yù)及病情控制，則可導(dǎo)致其病情逐漸發(fā)展為終末期腎臟病，進而可對患者的生命安全造成嚴重威脅[1]。相關(guān)研究資料指出，通過在糖尿病腎病患者的臨床干預(yù)中為其實施有效的護理干預(yù)措施，可有助于改善患者的機體病癥表現(xiàn)，同時明顯提升其生活質(zhì)量水平[2]。為進一步探討上述護理觀點的臨床價值，本次研究主要分析了整體護理干預(yù)在糖尿病腎病護理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料及方法

1.1 資料

選取2019年2月至2020年2月期間本院接收的64例糖尿病腎病患者作為研究對象，應(yīng)用雙色球分組法將患者平均分為對照組和觀察組。對照組中，男18例，女14例，年齡為48～79歲，平均年齡為（60.8±4.9）歲。觀察組中，男17例，女15例，年齡為47～77歲，平均年齡為（61.1±4.7）歲。兩組的基礎(chǔ)資料相比有顯著差異（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）病情符合糖尿病腎病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）可積極配合開展研究內(nèi)容；（3）具備基本的認知水平。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并患有嚴重的臟器功能性疾病；（2）存在精神障礙相關(guān)癥狀表現(xiàn)；（3）中途無法繼續(xù)研究。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理干預(yù)，護理內(nèi)容主要包括健康指導(dǎo)、基礎(chǔ)護理、用藥干預(yù)等。

觀察組給予整體護理干預(yù)，具體的護理內(nèi)容如下：（1）心理護理：由于多數(shù)糖尿病腎病患者均對自身病情認知不足，且需接受長時間治療干預(yù)，進而可導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的焦慮、煩躁等不良情緒。針對這種情況，護理人員可采用言語引導(dǎo)、情緒開導(dǎo)等方式幫助患者進行積極的心理調(diào)節(jié)，同時盡可能消除易導(dǎo)致患者出現(xiàn)負面情緒的影響因素，從而可有效緩解患者的不良心理狀態(tài)。（2）飲食干預(yù)：護理人員可依據(jù)患者的病情進展情況及飲食偏好為其制定個性化的飲食干預(yù)方案，同時提醒患者應(yīng)適量增加高纖維食物及新鮮蔬果的攝入量，并可適當(dāng)補充牛奶等動物性蛋白，以有效維持機體的營養(yǎng)均衡狀態(tài)。（3）運動指導(dǎo)：護理人員應(yīng)以患者的身體狀態(tài)為參考為其推薦適合的有氧運動項目，并告知其正確的運動方法，運動時長及強度應(yīng)依據(jù)患者的運動耐受情況進行合理調(diào)節(jié)，以達到良好的運動效果。（4）健康教育：護理人員應(yīng)根據(jù)患者的具體認知水平，為其采用適合的對話方式進行健康宣教，并向其發(fā)放疾病相關(guān)的健康手冊，同時為其說明治療及護理干預(yù)計劃，以有效提升患者對自身病情的認知水平及護理配合度。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組護理后的實驗室相關(guān)指標(biāo)水平，具體的觀察指標(biāo)包括空腹血糖、血尿素氮、血肌酐和24h尿微量蛋白。

1.4 統(tǒng)計學(xué)

文中計量（t檢驗）資料用SPSS20.0軟件處理，P＜0.05表示對比數(shù)據(jù)差異明顯。

2 結(jié) 果

護理后，觀察組的空腹血糖、血尿素氮、血肌酐及24h尿微量蛋白水平均低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理后的實驗室相關(guān)指標(biāo)對比（）

表1 兩組護理后的實驗室相關(guān)指標(biāo)對比（）

組名 例數(shù)（n） 空腹血糖（mmol/L） 血尿素氮（mmol/L） 血肌酐（μmol/L） 24h尿微量蛋白（mg/d）對照組 32 9.4±1.1 11.8±1.9 103.5±11.2 234.1±33.5觀察組 32 6.4±0.7 7.2±0.6 79.2±8.7 182.3±19.6 T值 - 13.02 13.06 9.69 7.55 P值 - 0.01 0.01 0.01 0.01

3 討 論

糖尿病腎病是一種糖尿病患者較為常見的并發(fā)癥，該病作為一種慢性疾病類型，具有治療周期長、預(yù)后效果差等臨床特征，且患者在長期藥物治療的影響下易出現(xiàn)基本功能紊亂、代謝系統(tǒng)異常等情況，進而可對患者的臨床療效及生存質(zhì)量均造成較大的不良影響[3]。隨著現(xiàn)代護理水平的不斷進步，部分臨床研究現(xiàn)已證實，通過為糖尿病腎病患者于治療期間實施有效的護理干預(yù)措施，可有助于改善患者的癥狀表現(xiàn)，同時有效提升其治療配合度[4]。整體護理干預(yù)是一種近年來興起的護理干預(yù)模式，該護理方法可依據(jù)患者的具體護理需求為其開展相應(yīng)的護理干預(yù)措施，進而達到更為理想的護理效果，其與常規(guī)護理干預(yù)相比，護理內(nèi)容及護理范圍更為全面，從而可為患者提供更為有效的護理干預(yù)[5]。

依據(jù)研究結(jié)果可得知，護理后，觀察組的空腹血糖、血尿素氮、血肌酐及24h尿微量蛋白水平均低于對照組（P＜0.05）。進而說明，整體護理干預(yù)可有助于改善糖尿病腎病患者的空腹血糖、血尿素氮、血肌酐及24h尿微量蛋白水平，護理效果較為顯著。

綜上所述，整體護理干預(yù)在糖尿病腎病護理中的應(yīng)用效果較為理想，可明顯提升患者的腎功能水平，改善機體高血糖表現(xiàn)，延緩病情進展速度，具有一定的臨床推廣價值。