丁欽
【摘要】基建檔案作為醫(yī)院檔案的一個重要組成部分,在管理上還應適應社會發(fā)展要求。本文從檔案管理效率、基建管理決策、醫(yī)院醫(yī)療服務三個方面對醫(yī)院基建檔案信息化管理的意義展開分析,然后從數(shù)據(jù)采集、存儲、處理等方面對應用“互聯(lián)網(wǎng)+”提高檔案信息化管理水平的措施進行了探討。
【關鍵詞】“互聯(lián)網(wǎng)+” 醫(yī)院基建檔案 信息化管理
在醫(yī)院不斷擴建和實現(xiàn)功能升級的構成中,基建檔案資料也越來越多,包含設備使用形成的檔案、工程項目信息、科研文件等,在管理上提出了較高要求。在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下,還應加強物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等核心技術理念運用,推動醫(yī)院基建檔案信息化建設,促進醫(yī)院管理水平的提高。因此,還應加強“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)院基建檔案信息化管理研究,以便使醫(yī)院管理工作得到升級改造。
2.1提高基建檔案管理效率
對醫(yī)院基建檔案管理方面提出時效性的要求。從項目提出、立項開始,一直到項目審批、招投標、勘察、設計、施工、竣工投產(chǎn),都需要對全過程中形成的文件資料進行鑒定、整理和歸檔,包含立項審批文件、設計基礎材料、工程管理文件、施工文件、監(jiān)理文件、合同文件、生產(chǎn)技術準備、設備文件、財務文件、竣工圖、竣工驗收文件等。在邊收集邊整理的過程中,需要按規(guī)定條目分類,發(fā)現(xiàn)材料遺漏需及時補齊,按照要求需要在竣工驗收3個月內(nèi)提交一套符合規(guī)定的工程檔案,而管理人員通過各相關部門從項目立項到竣工驗收所產(chǎn)生的各種資料、文件、圖紙的收集整理,給他們帶來了較大壓力,容易導致歸檔和驗收時間延后的問題,無法滿足基建檔案管理要求。在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下,醫(yī)院進行基建檔案的信息化管理,可以貫穿基建項目建設的各個環(huán)節(jié),借助網(wǎng)絡進行各種檔案資料匯聚,在短時間內(nèi)完成復雜檔案資料的收集、整理,不僅能夠緩解工作人員壓力,也能夠?qū)崿F(xiàn)檔案資料的充分利用。基建信息大多產(chǎn)生于現(xiàn)場,采用信息化手段落實檔案人員責任,能夠使人員做到邊建設、邊檢查、邊記錄,保證原始資料的真實性、準確性和完整性,并且使資料收集的時效性得以提升,可以在數(shù)據(jù)支撐下高效開展基建項目施工管理、造價控制、運營控制等各項工作。將檔案工作納入招投標制、工程監(jiān)理制和合同管理制等制度規(guī)范中,做到同步開展歸檔工作,為項目運營和維修提供完整數(shù)據(jù)資料。在醫(yī)療設備、電氣系統(tǒng)、智能化系統(tǒng)、給水排水系統(tǒng)、醫(yī)氣系統(tǒng)、消防系統(tǒng)等出現(xiàn)問題時提供原始圖紙資料以便及時安排維修,在提高醫(yī)院基建檔案管理能力的同時也保證了醫(yī)院工作的有序開展。基建檔案收集的完整性不僅給檔案驗收和項目審查提供依據(jù),也給后續(xù)醫(yī)院的發(fā)展提供參考資料和原始資料。
2.2助力基建管理決策制定
在基建項目開展中,醫(yī)院各部門需要根據(jù)各自需求和已建成醫(yī)療設施的運行情況制定管理決策。而實施信息化管理,借助網(wǎng)絡實現(xiàn)醫(yī)院基建檔案信息共享,加強數(shù)據(jù)匯總和分析,能夠為各部門制定詳細準確的決策提供數(shù)據(jù)依據(jù)。在實踐工作中,對已建成的基建項目運行情況和檔案數(shù)據(jù)展開分析,能夠?qū)︶t(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃進行論證,為醫(yī)療用房建設管理決策的制定提供數(shù)據(jù)依據(jù)。運用信息化管理模式實現(xiàn)基建檔案的分類管理和存儲,保證檔案信息真實、有效,并通過分析、比較同類數(shù)據(jù)查找基建管理問題,能夠減少基建管理決策制定中的失誤。面對“互聯(lián)網(wǎng)+”的趨勢,各部門人員要提高自身信息技術水平,運用信息技術手段進行基建檔案數(shù)據(jù)分析,才能夠使部門基建管理工作得到優(yōu)化,為臨床醫(yī)技工作、行政工作等工作開展提供科學指導,確保相關決策信息在各層級迅速傳遞,繼而使醫(yī)院管理水平得到不斷升級。
2.3改進醫(yī)院醫(yī)療服務水平
在醫(yī)療資源依然有限的情況下,醫(yī)院需要提供高效的服務,才能使患者的看病、治病需求得到及時滿足。面對“互聯(lián)網(wǎng)+”背景,實現(xiàn)醫(yī)院基建檔案信息化管理,能夠保證醫(yī)院資源得到及時維修,使資源得到更好的利用,促使醫(yī)院整體管理效益和服務水平得到提升。而基建檔案作為醫(yī)院的無形資產(chǎn),通過信息化管理能夠使醫(yī)院技術設備和相關文件管控能力得到提高,達到較高管理級別,得到核心競爭力的提高。在信息技術支撐下,對醫(yī)院基建數(shù)據(jù)進行匯總分析,結合醫(yī)院醫(yī)療服務供給需求提出科學的基建項目新建和改造方案,能夠使醫(yī)療環(huán)境得到持續(xù)改善。對基建信息進行實時調(diào)用,醫(yī)務人員在科室規(guī)劃發(fā)展中可以獲得豐富的參考信息,為患者提供更好的精細化和人性化的醫(yī)療服務。在患者擁有私人定制醫(yī)療服務需求的情況下,醫(yī)院也可以結合基建檔案信息實現(xiàn)資源合理調(diào)配,促使醫(yī)院服務功能得到完善,繼而為推動醫(yī)院業(yè)務的創(chuàng)新發(fā)展作出貢獻。
3.1拓寬檔案信息采集范圍
為提高醫(yī)院基建檔案管理水平,在信息化建設中還應把握“互聯(lián)網(wǎng)+”應用優(yōu)勢,使檔案資料的豐富性得到體現(xiàn)。結合這一目標,在基建檔案信息采集上,還應拓寬檔案信息化管理范圍,對醫(yī)院改建、設備維修、合同協(xié)議等資料進行廣泛采集,完成能夠展現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展歷史的檔案信息化管理體系建設。在醫(yī)院建設發(fā)展過程中,基建檔案信息化管理體系將擁有“海綿”屬性,著眼于醫(yī)院整體發(fā)展完成各種微小信息數(shù)據(jù)的采集,形成立體的信息化管理體系,為探索醫(yī)院發(fā)展歷史和未來提供信息支撐,從根源上保證基建數(shù)據(jù)信息的豐富性,可以獲得完整、準確的數(shù)據(jù)信息,為醫(yī)院大數(shù)據(jù)分析平臺的構建奠定基礎,促使檔案管理工作能夠系統(tǒng)、高效地開展。
在實踐工作中,加強RFID無線射頻技術等各種技術的運用,能夠完成醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)的構建,為基建檔案信息采集、傳輸提供有效路徑,促使檔案信息化管理質(zhì)量得到提高。采用射頻識別技術,可以完成實體檔案的查閱、存儲等操作,為數(shù)據(jù)信息可視化查詢和管理提供支撐。目前在智慧檔案建設工作中,射頻識別技術得到了廣泛應用,作為非接觸式自動識別技術,該技術能夠?qū)δ繕藢ο筮M行自動識別,并完成相關數(shù)據(jù)獲取,具有精度高、信息處理快等優(yōu)點,可以在復雜的醫(yī)院環(huán)境中得到適應,取代檔案傳統(tǒng)手工錄入方式,促使基建檔案數(shù)據(jù)得到迅速采集。在基建檔案采集中運用該技術,能夠?qū)︶t(yī)院改建規(guī)劃檔案、人防檔案、管線檔案、設計檔案等各種檔案進行收集,完成紙質(zhì)檔案、電子檔案等各種檔案數(shù)據(jù)信息采集。
3.2健全基建檔案數(shù)據(jù)庫
在完成基建檔案數(shù)據(jù)廣泛收集的基礎上,還要對醫(yī)院基建檔案數(shù)據(jù)庫進行完善,確保各種檔案資料信息能夠得到合理歸納和分析。實際進行檔案信息化管理,就是要對醫(yī)院建設中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)信息進行整理和歸納。過去在基建檔案管理上,需要在工程結束后完成生產(chǎn)資料和數(shù)據(jù)歸檔,管理方式分散,檔案綜合利用率不高,受存儲條件影響,檔案數(shù)據(jù)容易遭到損壞,內(nèi)容缺乏穩(wěn)定性。實現(xiàn)基建檔案信息數(shù)據(jù)庫的建立健全,能夠?qū)崿F(xiàn)檔案的規(guī)范化管理,保證信息化管理工作得以高效開展。在數(shù)據(jù)庫運行的過程中,需要保證各類信息得到及時更新,以便較好地為管理工作開展提供服務,此外還應保證檔案數(shù)據(jù)安全性,避免信息化管理過程中出現(xiàn)病毒入侵等問題。
結合檔案數(shù)據(jù)庫的建設要求,面對醫(yī)院基建檔案中各種音頻、圖像、文件等數(shù)據(jù)信息,還要采用Hadoop技術對非結構化檔案數(shù)據(jù)進行分類管理,為檔案數(shù)據(jù)匯聚和共享提供支持。實際中采用該技術,可以運用海量數(shù)據(jù)的存儲機制,采用非結構化的數(shù)據(jù)存儲媒介,實現(xiàn)檔案文件分布式存儲,在該技術支撐下健全醫(yī)院基建數(shù)據(jù)庫,能夠使數(shù)據(jù)庫具有彈性擴容優(yōu)勢,帶有可集成性、可擴展性等特點。在醫(yī)院基建信息呈爆發(fā)式增長的情況下,能夠通過擴容保證檔案數(shù)據(jù)得到高效存儲,為保證檔案數(shù)據(jù)安全,還要在建立數(shù)據(jù)庫的同時完成信息化安全管理體系的建設,通過加強數(shù)據(jù)安全,來避免數(shù)據(jù)庫中的信息被惡意篡改或泄露,同時能夠不受病毒等安全隱患的侵擾,繼而使信息化應用的穩(wěn)定性得到提高。完成云平臺的構建,對醫(yī)院基建檔案數(shù)據(jù)進行備份,能夠避免檔案數(shù)據(jù)因意外的發(fā)生而受到損壞。
3.3實現(xiàn)檔案信息集成處理
為實現(xiàn)基建檔案數(shù)據(jù)資源的充分利用,給醫(yī)院各項管理決策的制定提供依據(jù),還要實現(xiàn)檔案信息集成處理。在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下,需要加強醫(yī)院基建檔案信息化管理系統(tǒng)的開發(fā),借助服務器實現(xiàn)檔案數(shù)據(jù)集成處理,提高醫(yī)院基建信息的分析效率。完成系統(tǒng)的建設,能夠?qū)︶t(yī)院基建檔案管理工作作出長遠規(guī)劃,在系統(tǒng)支持下實現(xiàn)檔案數(shù)字化解析,并進行分析、整編和處理,上傳至檔案數(shù)據(jù)處理平臺,能夠按照管理需求完成數(shù)據(jù)深入挖掘,提取有價值的信息,為醫(yī)院管理工作開展提供服務。在系統(tǒng)應用過程中,需要加強數(shù)據(jù)檢索,能夠根據(jù)關鍵詞、數(shù)據(jù)類別等信息完成系統(tǒng)性資料的查找,繼而使管理人員能夠憑借信息順利開展工作。
圖1醫(yī)院基建檔案信息化管理系統(tǒng)
實際利用檔案信息化管理系統(tǒng)進行檔案數(shù)據(jù)深入挖掘,需要完成大數(shù)據(jù)平臺的搭建,利用Hadoop技術為海量數(shù)據(jù)挖掘和查詢應用提供支持。在平臺基礎設施層,需要利用云資源實現(xiàn)系統(tǒng)擴容,對不斷增加的數(shù)據(jù)資料進行承載;在服務層,需要將分布式文件系統(tǒng)當成是存儲介質(zhì),完成元數(shù)據(jù)庫、檔案數(shù)據(jù)庫、日志數(shù)據(jù)庫等各種數(shù)據(jù)庫的建設,實現(xiàn)數(shù)據(jù)分類存儲;在支撐層,需要運用混合計算處理字系統(tǒng)進行海量數(shù)據(jù)分析負責實現(xiàn)元數(shù)據(jù)業(yè)務流程和生命周期管理,為數(shù)據(jù)實時查詢提供支持;在應用層,可以面向檔案管理人員和醫(yī)院各部門人員提供系統(tǒng)應用,通過調(diào)用各項服務程序完成歷史檔案分析和數(shù)據(jù)發(fā)展規(guī)律的挖掘,加強檔案數(shù)據(jù)預測分析,為管理人員制定重大決策提供助力。
3.4加強信息化管理保障
在醫(yī)院基建檔案信息化管理改革中,要想保證各項工作能夠有序開展,首先需要加強制度保障。結合國家對醫(yī)院檔案管理工作的相關要求,可以完成完善基建檔案信息化管理制度的建設,為檔案數(shù)據(jù)采集、存儲、處理等各項工作的開展提供制度指導,并建立相應監(jiān)督制度保證相關工作能夠落實,繼而使“互聯(lián)網(wǎng)+”應用得到優(yōu)化。建設信息化系統(tǒng),需要提供人力、物力和財力保障,為加強投入力度,醫(yī)院需要結合改革發(fā)展,要求設立專項資金,組建信息化小組負責基建檔案信息化管理工作,由檔案管理部門領導擔任負責人,由人員負責系統(tǒng)建設、管理等各項工作,按照檔案數(shù)據(jù)管理要求加強數(shù)據(jù)加密、限制訪問等手段的運用,能夠使醫(yī)院基建檔案數(shù)據(jù)安全得到保證。而在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下,推動基建檔案信息化管理對人員提出了較高要求。因此醫(yī)院需要加快高素質(zhì)檔案管理人員培養(yǎng),對應聘者提出熟練應用計算機等要求,針對醫(yī)院檔案管理人員,需要開展定期培訓工作,督促人員學習檔案管理和信息技術等各領域?qū)I(yè)知識,制定科學培訓計劃,繼而使人員綜合素質(zhì)能力得到不斷提高。
綜上所述,推行“互聯(lián)網(wǎng)+”應用,能夠加快醫(yī)院基建檔案信息化建設,使基建檔案信息采集范圍得到進一步拓寬,為相關管理工作開展提供全面數(shù)據(jù)信息。在實踐工作中,還應對醫(yī)院基建檔案數(shù)據(jù)庫進行完善,完成各種結構化和非結構化數(shù)據(jù)的高效存儲,并實現(xiàn)信息集成處理,保證檔案資源得到充分利用。而人力、財力等方面加強保障,才能夠為醫(yī)院基建檔案信息化管理工作的順利開展奠定扎實基礎。