陳倩瑩 楊兆林 陳 茵 劉 穎 石慧芬
廣東省人民醫院南海醫院婦科,廣東佛山 528200
子宮內膜息肉(endometrial polyps,EP)是一類常見婦科疾病,多發于絕經期婦女,但是近年來其發病趨勢逐漸年輕化,并呈上升態勢[1]。EP發病機制主要與子宮內膜局部過度增生有關。病變特征為突出于子宮內膜表面的光滑帶蒂瘤樣病變,單發或多發,蒂長短不一。臨床表現不典型,可引起下腹疼痛、月經不調、陰道不規則出血等癥狀,甚至導致不孕不育[3]。目前EP發病機制尚不明確。多項研究表明,EP可能與婦科炎癥刺激、內分泌紊亂、年齡增長及肥胖等因素有關[4-6]。臨床數據記載,大部分EP屬于良性病變,但是具有發展為惡性病變甚至癌變的可能[6-8]。支原體是一類廣泛存在于人和動物體內的原核微生物,當菌群失調,可能導致呼吸系統、泌尿生殖系統感染[9-10]。其中,解脲支原體(ureaplasma urealyticum,UU)、人型支原體(mycoplasma hominis,MH)是人體內的主要支原體類型,通過性接觸等傳播途徑引起泌尿生殖道感染。UU、MH定植于生殖道黏膜,如過量繁殖,會破壞生殖道黏膜上皮細胞結構,導致女性出現宮頸炎、子宮內膜炎、不孕等多種婦科疾病[11-12]。EP和UU、MH感染可發生于同一病灶。在EP患者中,UU和MH感染致使生殖道黏膜細胞損傷,繼而引發以巨噬細胞為主的炎癥反應,誘使子宮內環境發生改變,可能是子宮內膜局部過度增生的誘因之一。本研究探討EP患者中生殖道UU和MH的感染情況,并分析UU和MH在EP中的診斷價值。現報道如下。
選取2019年1月~2020年1月我院收治的EP患者100例作為觀察組,年齡23~48歲,平均(35.6±5.3)歲。……