CBCT介導(dǎo)下的超聲骨刀在上頜竇側(cè)壁開窗外提升術(shù)中的應(yīng)用效果

亞爾肯·阿吉 白爾娜·吾守爾 馬嘉平

新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院口腔科，新疆烏魯木齊 830001

上頜竇側(cè)壁開窗外提升術(shù)是一項可預(yù)期的上頜后部骨增量技術(shù)，拓展了上頜后牙區(qū)的種植適應(yīng)證。錐形束 CT（cone beam computer tomography，CBCT）常用于上頜竇術(shù)前評估[1]，術(shù)前充分了解術(shù)區(qū)的解剖結(jié)構(gòu)對于減少手術(shù)風(fēng)險具有重要意義。超聲骨刀作為一種新型的骨切割手術(shù)器械，因其對軟硬組織具備良好的選擇性，便可最大程度避免損傷黏膜和血管神經(jīng)等軟組織[2]。因此，超聲骨刀在口腔外科手術(shù)中起到了至關(guān)重要的作用[3]。上頜竇側(cè)壁開窗外提升術(shù)傳統(tǒng)的開窗工具有球鉆、擺動鋸、骨鑿等[4]，但這些傳統(tǒng)工具的創(chuàng)傷較大。隨著超聲骨刀的引進和推廣，我科近年來應(yīng)用超聲骨刀進行上頜竇側(cè)壁開窗外提升術(shù)，取得了滿意的效果。本研究旨在比較CBCT介導(dǎo)下超聲骨刀和普通球鉆兩種工具對上頜竇外側(cè)壁開窗外提升術(shù)中的開窗時間、術(shù)中上頜竇黏膜穿孔率、術(shù)后疼痛、腫脹及語音情況的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇2016年1月～2019年6月就診于新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院口腔科，要求種植牙修復(fù)且因剩余骨量不足需要進行單側(cè)或雙側(cè)上頜竇提升術(shù)的患者41例納入研究，并經(jīng)過口腔檢查和CBCT影像學(xué)檢查均符合上頜竇側(cè)壁開窗外提升術(shù)手術(shù)適應(yīng)證。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）上頜前磨牙或磨牙缺失要求種植牙修復(fù)；（2）缺牙區(qū)牙槽嵴頂至上頜竇底的剩余骨高度＜5mm；（3）身體健康，未發(fā)現(xiàn)全身系統(tǒng)性疾病；……