頜面部骨折應用CT影像技術的臨床分析

譚朝琴

【關鍵詞】頜面部骨折;CT影像技術;臨床分析

【中圖分類號】R445 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）06-0071-01

在臨床中，頜面部骨折的發生率較高，而在診斷方面，最常使用的診斷方法就是X線技術。然而，頜面部的解剖結構復雜，很難使用此技術對深層骨折結構進行觀察，漏診與誤診幾率較高[1]。而三維CT技術則不同，是一種立體成像技術，在對頜面畸形診斷方面得到了廣泛應用，能夠全面顯示骨折的情況，確保診療工作的順利開展。基于此，文章將CT影像技術作為主要研究內容，重點闡述其在頜面部骨折中的應用價值，希望有所幫助。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院自2018年02月～2019年02月期間收治的頜面部骨折患者50例，利用隨機數字表法將其分成對照組與實驗組，每組各25例。其中，對照組患者男13例，女12例，平均年齡（37.93±5.54）歲;實驗組患者男16例，女9例，平均年齡（37.75±5.62）歲。兩組患者在性別、年齡方面數據經比較未見差異，視為可比。

1.2方法

對照組應用X線檢查，一般含括全面斷層片、下頜骨正側位片、上頜骨華式位片以及頭顱正側位片[2]。

實驗組應用CT影像技術檢查，選擇使用64層螺旋CT檢查，由眶上緣掃描到下頜骨下緣部位，并將層距和層厚的參數均設置成1.25毫米，而電流參數是240毫安，電壓參數是120千伏[3]。在完成掃描后，向工作站傳送數據，完成三維重建工作。

1.3評價指標

比較分析實驗組、對照組診斷準確率這一臨床指標。

1.4統計學分析

對于兩組頜面部骨折患者臨床診斷結果，采用統計學軟件SPSS19.0展開數據分析，計數資料（診斷準確率）選擇使用n（%）表示，并進行X2檢驗，若P<0.05，即可證實組間數據差異具備統計學意義。

2 結果

實驗組診斷總符合率比對照組高，組間對比差異性顯著（P<0.05）。（表1）

表1? ?對比兩組患者診斷總符合率（n/%）

3 討論

伴隨交通事業的快速發展，高層走也量顯著增多，因而增加了頜面部骨折與損傷幾率。但是，頜面部的解剖結構相對復雜，骨的形態存在明顯差異，而且具有大量的竇腔與骨縫，骨質相對脆弱，一旦受到外部暴力，就會出現位移并誘發多發性骨折和復雜性骨折[4]。若頜骨出現骨折，就必須馬上進行診治，參考臨床診斷的結果，科學合理地制定手術治療方案，確保患者的痛苦感得以緩解，也對骨折畸形愈合加以預防，盡可能地優化預后效果。

在臨床診斷中，常用的診斷方式包括X線片與CT影像技術。其中，X線在臨床診斷頜面骨折中應用最多，但由于頜面部位的解剖結構十分復雜，所以無法對深層次骨折結構進行準確觀察，對骨折類型以及具體部位診斷的時候，漏診幾率較高。另外，患者接受X線檢查必須變換體位，若骨折程度嚴重，就會因骨折的疼痛感而誘發一系列的負面心理情緒，對診斷治療的依從性產生不利影響，制約了X線檢查工作的進行，所以臨床診斷的符合率并不高[5]。

近年來，在現代醫學技術快速發展的背景下，三維CT影像技術的重要性逐漸凸顯出來，而且檢查結果的精準度很高。同時，此技術在操作方面簡單且具有無創性特征，具有較高的安全性，因此臨床價值顯著。在應用三維CT影像技術的過程中，利用圖像重建的方法，對頜面部骨折進行診斷的過程中，能夠對骨折的解剖結構、范圍以及類型和走向等進行仔細觀察，明確非損傷和損傷骨折部分存在的關聯，為手術治療提供有價值的參考依據。在此基礎上，三維CT影像技術立體性突出，在圖像重建的基礎上即可通過多個角度對頜面部的骨折狀況進行觀察，一定程度上減少了漏診率與誤診率，在手術之前可進行精準性定位，進一步增強治療安全有效性。在診斷期間選擇三維CT影像技術，層厚的參數越低，實際能夠診斷的范圍就越大，診斷的精準性也越高。所以，三維CT影像技術憑借其優勢，在結合二維斷面特征的基礎上，能夠全面分析頜面部的骨折癥狀，為臨床診斷符合率的提高提供了必要幫助。然而，在三維CT圖像重建的過程中，一定要對深層骨折結構進行綜合考慮，以免對圖像顯示造成不利影響，所以還應實施三維切割。

在以上研究中，實驗組應用CT影像技術檢查，臨床診斷總符合率遠遠超過對照組，兩組比較存在統計學意義（P<0.05）。由此證實，在臨床診斷頜面部骨折的過程中，引入三維CT影像技術的價值明顯，能夠保證診斷的精準性，推廣可行性顯著。

綜上所述，頜面部骨折在臨床診斷中，選用CT影像技術檢查，結果符合率高于X線檢查，更容易被患者接受。另外，CT影像技術的精準率更好，可為臨床診斷與治療工作的后續開展提供所需參考依據，以免出現漏診或者是誤診的情況而錯過最佳治療時機。

參考文獻

[1] 唐天澤，唐天潤.頜面部骨折應用CT影像技術的臨床分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（39）：78.

[2] 閆波.三維CT影像技術在頜面部骨折患者中發揮的作用探究[J].中國醫療器械信息，2019，25（19）：66-67.

[3] 陳生林.多層螺旋CT三維影像重建技術在頜面部骨折患者中的臨床應用[J].中國藥物與臨床，2018，18（12）：2137-2138.

[4] 鄭章蘭，邱海霞，李麗容，等.MSCT的后處理技術對頜面部多發骨折診斷與治療的臨床意義[J].健康大視野，2019（15）：96.

[5] 王旭麗.三維CT影像技術在頜面部骨折患者中的臨床應用分析[J].家庭醫藥，2017（3）：57.