膀胱結石術后康復護理方法

楊小陽

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）08-0013-01

膀胱結石屬于泌尿系統(tǒng)疾病之一，膀胱結石包括了繼發(fā)性和原發(fā)性兩種類型。原發(fā)性的膀胱結石與營養(yǎng)不良有關系，繼發(fā)性的膀胱結石則與尿道狹窄或者是前列腺增生有關。膀胱結石一般都是采取手術治療，膀胱結石發(fā)病率逐年升高，對于其手術之后的康復護理研究越來越多，臨床護理對于膀胱結石病人的術后康復有著重要的作用。

1. 膀胱結石術后康復護理

1.1基礎康復護理措施

膀胱結石手術包括了兩種手術方法，不同的手術之后采取的術后的護理方法也不同。如果患者選擇的是微創(chuàng)手術，即經(jīng)常所說的膀胱結石的鈥激光或彈道碎石，那么在完成手術之后患者往往需要留置尿管，這樣一來患者就必須要在患者在術后6-8小時排氣后多飲水，目的是通過多飲水可減少膀胱黏膜損傷，避免血尿中血塊的形成。當患者的整體狀態(tài)比較好的時候，要積極鼓勵患者在24小時內(nèi)下床活動，這樣不僅有助于排尿還可以預防術后下肢血栓。如果是選擇的開放的手術治療，那么必須要保證患者傷口的保潔干燥程度。一般開放的手術治療會讓患者下床時間較微創(chuàng)手術晚。開放式的手術治療方法包括了兩個部分。這是因為手術方式的不同整個過程也存在區(qū)別，具體的護理需求也就發(fā)生了變化。膀胱結石。經(jīng)尿道膀胱鏡鈥激光碎石，患者一般沒有傷口，術后一般會留置導尿管，護理并無特殊。但是也需要患者在護理人員的幫助下避免導尿管被牽拉，拽，以免活動或者動作過大的時候出現(xiàn)導尿管脫落的問題。一般選擇開放式手術之后，患者能夠根據(jù)自身的情況進行床下活動。護理人員需要引導患者多喝水。當手術完成之后，患者會被送回病房，這個時候護理人員需要對患者的生命體征進行測量，然后評估患者的意識狀態(tài)。當這些工作完成之后仍然需要觀察并監(jiān)測患者的生命體征，以便于及時發(fā)現(xiàn)問題，尋求積極的解決辦法。護理人員還要對患者的小便自解情況進行檢查，主要是查看患者的留置導尿管是否通暢，然后完成患者尿量的測量。整個過程都需要耐心溫和地進行，以免影響到患者的情緒。為了保證結石能夠順利排出體外，護理人員要讓患者攝取足夠的水分，水分的量需要保證一日3000cc到4000cc之中，這樣一來結石能夠更好的排出，對于患者的身體也有所幫助。部分患者在排尿的過程中會出現(xiàn)血尿，大部分的患者尿液為輕微血尿，當出現(xiàn)了顏色為番茄汁的血尿時則應當立即通知醫(yī)生盡快處理。針對很多突發(fā)的情況要采取合理有效的解決措施，確保各項工作能夠順利進行，保障膀胱結石術后患者的恢復質(zhì)量。許多患者會留置導尿管，那么需要采取有針對性的護理措施，即按照醫(yī)生的要求完成導尿管的拔除工作。當膀胱結石手術完成之后，醫(yī)師都會根據(jù)患者的診斷結果記錄患者術后并發(fā)癥發(fā)生的情況，從而更好地統(tǒng)計并發(fā)癥的發(fā)生率。從膀胱結石的臨床治療情況來看，常見的并發(fā)癥包括了切口感染、出血、膀胱黏膜損傷等。針對這些并發(fā)癥要采取積極的應對措施，以便于保證患者術后的生活質(zhì)量，促進患者康復。術后康復的時間要加以統(tǒng)計，主要是指患者接受了手術之后開始住院的時間到患者排尿功能恢復的時間。針對術后康復的效果要進行評價，以便于更好地優(yōu)化患者的護理方案。

1.2關注患者的心理和情緒

膀胱結石碎石術屬于目前為止治療膀胱結石最為有效的治療方法，不過對于很多人而言仍然比較陌生。手術治療一直以來都會造成患者的情緒波動，患者對于手術操作過程不夠了解，擔心手術的損傷，對于手術治療的價值和意義也不熟悉，這些都會增加患者的焦慮和不安癥狀，從而影響到患者的健康恢復。即患者在手術之前的護理影響著患者手術之后的康復護理質(zhì)量，為此在臨床護理中往往都需要手術前的護理與手術過程中以及手術后的護理康復措施相互配合，從而提高患者的總體護理水平。護理措施要按照時間線進行精確，要保證護理措施的程序性，還要提高患者護理措施的合理性。現(xiàn)如今很多的護理人員專業(yè)技術較差，專業(yè)態(tài)度不足，導致了很多護理糾紛，對于這種情況醫(yī)院要及時進行優(yōu)化和調(diào)整。

2. 膀胱結石術后其他注意事項

膀胱結石患者經(jīng)過手術并出院之后要按照醫(yī)生的要求服用藥物，并且要按照要求和約定及時到醫(yī)院檢查和追蹤身體康復的情況。出院之后仍然要保證每日水分的攝入量，最好是確保每日的飲水達到3000cc。除了這些之外，還要讓患者多多活動，可以堅持散步和慢走，以便于結石順利排出體外。在日常生活中還應當養(yǎng)成良好的生活習慣，不要憋尿，一旦有尿意應當及時排尿。在飲食方面也需要注意，巧克力、菠菜、可可、菠菜、豆類、礦泉水、牛奶、玉米、核桃等都要少吃，避免結石復發(fā)。膀胱結石術后康復護理的內(nèi)容都是細節(jié)性的，因此在很多時候都要落實到具體的生活當中。護理的質(zhì)量直接影響到患者恢復效果，要倍加重視，并且要結合具體的科學規(guī)范采取康復護理措施。膀胱結石術后康復護理方法的應用目的是提高患者的術后生活質(zhì)量，確保患者能夠盡快地恢復健康。在臨床護理當中，護理康復服務的質(zhì)量影響著整個醫(yī)療過程的推進。目前來看，康復護理中的指導護理仍然占據(jù)著重要的位置。

綜上所述，膀胱結石術后康復護理需要結合手術的性質(zhì)加以制定，不同的患者恢復速度不同，因此具體的康復護理方案中要有所體現(xiàn)。在日常生活中應當保持積極健康的生活習慣，避免憋尿、要充分飲水，避免膀胱結石。膀胱結石術后的康復護理要遵從實際情況，同時也應當鼓勵患者積極地走出戶外活動，吸收新鮮的空氣，保持心情舒暢，從而促進患者的恢復。由于隨著現(xiàn)代人們生活方式的改變，人們的飲食習慣也發(fā)生了很大的變化，膀胱結石與飲食習慣和生活習慣有關，患者要根據(jù)醫(yī)生的要求改變不良習慣，保持清淡的飲食，防止膀胱結石。