何一飛


【摘 ?要】目的:分析血清TK1、PG和CA72-4對胃癌篩查及診斷價值。方法:回顧性分析2019年5月至2019年12月期間在我院接受診治的40例胃癌患者作為主要研究對象,將其分為觀察組,另選擇同期體檢的健康者作為對照組,對兩組TK1、PG和CA72-4水平的檢測結果進行對比。結果:觀察組與對照組之間的血清TK1、CA72-4、PG1、PG2、PG1/PG2水平差異具有統計意義(P<0.05);通過TK1、PG1、PG2、PG1/PG2和CA72-4各自單篩與聯合篩選發現,TK1、PG1、PG2、PG1/PG2和CA72-4的聯合篩選敏感性顯著提高,但特異性明顯下降,與單項檢測進行比較,差異具有統計意義(P<0.05)。結論:通過血清TK1、PG和CA72-4聯合檢測的方式,可有效提高胃癌的檢出率,為后續的治療提供了良好的依據,值得在臨床中推廣應用。
【關鍵詞】血清TK1;PG;CA72-4;胃癌篩查
【中圖分類號】R735.2 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783(2020)08-0254-01
胃癌是臨床中較為常見的惡性腫瘤之一,在我國惡性腫瘤發病率中位居首位,近年來,該病在我國的發病率不斷在上升[1]。由于該病在早期的臨床表現無特異性,較難被確認,大多數患者在確診時已經到了中晚期,失去了最佳的治療時機[2]。如何在胃癌早期對其進行有效的篩查,是臨床一直在研究的問題。本文主要通過患者體內的血清TK1、PG和CA72-4水平的變化情況,對胃癌篩查及診斷價值進行分析,現報告如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
回顧性分析2019年5月至2019年12月期間在我院接受診治的40例胃癌患者作為主要研究對象,將其分為觀察組,包括22例男性患者,18例女性患者,年齡35~86歲,均值(58.33±2.63)歲;另選擇同期體檢的健康者作為對照組,包括24例男性患者,16例女性患者,年齡26~88歲,均值(49.14±2.26)歲,本次研究已獲得倫理委員會批準,且患者及其家屬均已同意,兩組患者的基本資料無明顯差距(P>0.05),具有可比性。
1.2檢查方法
在患者空腹時,采取5ml的靜脈血,通過離心的方式分離血清,分離后將血清放置在20°C冰箱中保持,等待檢驗。TK1、PG1、PG2以及PG1/PG2的檢測均采取酶聯免疫吸附試驗(ELISA),而CA72-4的檢測采取電化學發光法,需嚴格按照說明書規范進行操作。
1.3評價標準
本次研究過程中所產生、相關的所有數據均通過分析軟件SPSS19.00進行處理,( ±S)表示計量資料,經t檢驗;%表示計數資料,經χ2檢驗,P<0.05有統計學意義。
2.結果
2.1比較兩組患者的血清水平
觀察組與對照組之間的血清TK1、CA72-4、PG1、PG2、PG1/PG2水平差異具有統計意義(P<0.05),見表1。
2.2分析胃癌診斷的敏感性和特異性
通過TK1、PG1、PG2、PG1/PG2和CA72-4各自單篩與聯合篩選發現,TK1、PG1、PG2、PG1/PG2和CA72-4的聯合篩選敏感性顯著提高,但特異性明顯下降,與單項檢測進行比較,差異具有統計意義(P<0.05),見表2。
3.討論
胃癌是臨床多發的惡性腫瘤之一,具有較高的致殘率以及致死率,對患者的生命安全造成了嚴重的威脅。由于該病的臨床癥狀較為隱匿,在被確診時已經到了中晚期,且絕大多數患者還會伴有淋巴轉移,將會影響到治療的結果[3]。因此,通過早期篩查對胃癌進行確診,對改善患者治療結果有著至關重要的意義。臨床上常使用胃鏡對該類患者進行檢查,檢查結果較為良好,但該檢查方式的創傷性較大,較多患者不能接受,無法在臨床中廣泛應用[4]。腫瘤標志物是反映腫瘤是否存在的重要特征,血清TK1、PG和CA72-4等指標皆與胃癌有密切的關聯。本次研究主要通過血清TK1、PG和CA72-4聯合檢測的方式對胃癌進行篩查,研究顯示,觀察組與對照組之間的血清TK1、CA72-4、PG1、PG2、PG1/PG2水平差異具有統計意義(P<0.05);通過TK1、PG1、PG2、PG1/PG2和CA72-4各自單篩與聯合篩選發現,TK1、PG1、PG2、PG1/PG2和CA72-4的聯合篩選敏感性顯著提高,但特異性明顯下降,與單項檢測進行比較,差異具有統計意義(P<0.05)。由此可見,通過血清TK1、PG和CA72-4聯合檢測的方式,可有效提高胃癌的檢出率,為后續的治療提供了良好的依據。
綜上所述,利用血清TK1、PG和CA72-4聯合對胃癌進行檢測,可有效提升胃癌的臨床診斷價值,值得推廣應用。
參考文獻
[1] 董媛, 師貞宗. 基于多指標聯合檢測技術在胃癌診斷中的價值研究%The diagnostic value of tumor markers combined detection in gastric cancer[J]. 胃腸病學和肝病學雜志, 2018, 027(005):535-538.
[2] 樊曉靜, 史志濤, 孫昕. TuM2-PK、TK1、CEA、CA19-9和CA72-4在結腸癌患者診斷中的意義[J]. 中國老年學雜志, 2019, 039(004):814-816.
[3] 索生紅, 楊永成. 聯合檢測血清PGⅠ、PGⅡ、TK1、TSGF、CEA與CA724水平對胃癌的診斷價值[J]. 內科急危重癥雜志, 2018, v.24(03):70-73.
[4] 湯曉偉, 施險峰, 彭萬仁,等. 非小細胞肺癌患者血清TK1檢測及與EGFR靶向治療療效觀察[J]. 腫瘤藥學, 2019, 009(003):462-466.