周維紅
【關鍵詞】藥房;庫房管理;質量問題;管理工作
【中圖分類號】R288【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)05-0287-01
為了更好的觀察和分析西藥房庫房環境管理對于藥品質量的影響,我們必須首先確定影響藥品質量安全的相關因素,在解決一系列問題的時候,也需要根據影響藥品質量的某些因素采取相應的措施。只有在此基礎上,才能從根本上有效地避免藥品在存放過程中出現質變情況,最終使藥品質量達到最標準。同時,加強對醫院對庫房環境管理是提高醫院對于各種藥品監護管理效率的重要方式,也有利于保障醫院臨床所用藥品的高質量,進而保障醫院患者身體健康。
1.1空氣對存儲環境的影響
有些藥物會受到空氣的影響,比如烯醇類的藥物會受到空氣的影響,與空氣中的氧氣發生反應,生成氧化物。另外,某些藥物與空氣中的二氧化碳發生反應,發生質變。對這些藥物支付方式一定要區分于其他的藥物,存放在陰涼處。
1.2加強對藥品庫房的巡視
醫療機構要安排一定數目的巡視人員對藥品庫房定期的進行巡視工作。主要是控制好庫房里的溫度和濕度,隨地區.季節.氣溫的不同濕度會發生波動,濕度對藥品保管影響很大,能使藥品吸濕而發生潮解.稀釋.變形.發霉;濕度太小,易使含結晶水的藥品風化。還需注意防蟲防鼠,檢查好電氣設備是否有損壞,確保各項設備正常有序的運行。隨地區.季節.氣溫的不同濕度會發生波動,控制好冰箱內的溫度,使存儲在冰箱內的藥物不發生凝固,以便確保藥物的質量。巡視的工作人員進行巡視時,一定要細心,切忌麻痹大意,保證每項環節精確無差錯。同時進行巡視的工作人員要勇于承擔責任。要把藥品的質量放在首位,確保醫療患者的用藥安全。
1.3庫房消防
對于易燃易爆的藥品進行特殊存放,避免發生火災,對醫院造成不必要的損失。比如高錳酸鉀屬于易燃藥品,而包含氫氧根的藥品會腐蝕其他物質。因此巡視的工作人員在進行巡視時,一定要特別注意消防方面的工作。杜絕吸煙和使用電池爐,同時禁止把易燃物品帶進藥房來避免火災發生。庫房應當設置明顯的防火標志牌,庫區內的消防設施必須處于可使用狀態,滅火器不得挪用。另一方面,庫房還要保持空氣流通,配備消防工具。
1.4調節西藥庫房濕度
一些藥品需要放置在干燥的環境中,如果不能調節好庫房的濕度,就會使這些藥物發生變質。影響藥效,嚴重的會造成患者身體不適,造成醫院的損失。比如包有糖衣的藥物等,阿莫西林會在潮濕的環境下發生溶解,從而會影響藥效。另外,庫房內太過干燥,會風化阿托品等藥物,因此庫房內的濕度應保持在70%以下。庫房內經常通風,可以對濕度進行更好的調整。
1.5藥品有效期管理
藥品有效期的含義是:在適當的環境和時間內,藥品的質量保持不變。藥品過期時間過長,這使藥品發生質變。所以院方禁止讓患者服用過期藥品或向外出售過期藥品,以免影響患者的治療效果,想要充分落實這一點,院方必須制定相關的管理制度進行嚴格管理。建立效期藥品登記簿,對藥房領入的藥品,按品名.規格.批號.效期.生產廠家,做到先進先出,先采購入庫的藥品先發放臨床使用。庫房內的藥品應按有效期分類存放,并登記進行抽檢。隨時檢查藥品的外觀性狀,一單發生變色.受潮.裂片.破損等不正常現象,即使在有效期內也該停止使用。院方工作人員在進行各項工作時,要精心對待并要及時處理過期藥品。
1.6藥品的分類和養護
在管理需要庫房時,可以按照藥品的使用方式進行分類。對于某些特殊藥品,如精神類藥物、放射性藥物、麻醉性藥物、抗生素藥等要進行特殊分類管理。另外,胰島素需要冷藏放置。庫房內的藥品也可以按照有效期進行分類存放。庫房工作人員對藥品進行存放時,可以將同期存放的藥品放在一起,并按照最新的存儲管理方法管理藥品。其中一些珍貴藥品要做好養護工作。
首先,分析現在藥房管理措施可以看出,除了一些珍貴藥物和特殊藥物外,其他藥物的存放并沒有嚴格規范的管理標準,可以反映出院方對藥房的管控不太重視。因此有些藥品的質量管控并不達標。對醫療患者存在一定的危險隱患。其次,藥品的采購方面也存在著相關問題。 采購人員并沒有注意到某些藥品并沒有標注生產日期和批號,僅僅根據藥品名稱進行采購。再次,在庫房管理中常常出現藥品存放混亂的現象,如:庫房工作人員常常分不清某些麻醉藥物和精神藥品。
3.1提高對需要存放環境的重視
合適的存儲條件對西藥的管控來說是至關重要的。庫房管理人員應及時調整和關注西藥的存儲條件和存放的時間。這樣才能充分的保證藥品的質量和有效性并對藥品做好管理工作,如果不能對藥品做合理性的管理,藥品就會發生質變。比如:長途的藥品,散發到空氣中會對空氣質量造成嚴重的負面影響,甚至會危害患者生命安全。庫房管理人員應熟知藥品存放條件的標準規定,如:庫房溫度應調整在10到20度之間,溫度過高過低都不適合藥品的存放。庫房內還應配備冷藏設備,對于一些不適應標準溫度和濕度的藥品進行冷藏存放。
3.2做好藥品拆零管理
藥品拆零是指取出部分藥品讓患者服用。由于藥品的包裝形式有差別,在進行拆零時,一定要嚴格根據標準和說明書進行拆零。藥品封存以后,剩下的藥品必須嚴格按照存儲要求根據藥品性能進行存放。藥房的拆零工具要配備齊全,以便工作人員對藥品進行拆零。此外,藥品拆零要在干凈無污染的環境下進行,相關的工作人員還要做好消毒等清潔工作。
3.3藥品庫房衛生管理
在管理需要庫房的環境時,除了要控制好濕度溫度和光度之外,庫房衛生的管理也很重要。由于有些藥品在存儲過程中,密封工作做的不標準,藥品極易受到細菌的污染。為了預防藥物被污染,相關工作人員必須定期做好庫房的衛生工作,以便更好地保證藥品的質量,避免影響藥品有效性的發揮。
【結束語】綜上所述,加強對藥品質量的監管工作是整個醫院對于藥品質量監督工作當中的重點內容,同時也是保證藥品質量的基礎性工作。只有對藥品質量進一步管理,才能從本質上加強對藥品的質量監督和保證。醫院所進行的一切庫房環境管理工作的本質都是為了保證藥物的安全性,進而確保每一位用藥者的放心。這就要求工作人員能夠加強對于藥物入庫的檢查工作,應按照藥品所具有的特殊性質來按要求存放。除此之外,工作人員也必須具備豐富的藥學知識,進而在對藥品的存放過程中,使得藥品的安全性達到最高。
參考文獻
李海蓉,董利紅.西藥房實施庫房環境管理對保證藥品質量的價值探討[J].中醫藥管理雜志,2018,26(20):111-113.
薛燕.加強醫院西藥房庫房環境管理對保證藥品質量的意義[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(26):182-183.
梁麗,孫欣,郎志國,陳光.西藥房實施庫房環境管理對保證藥品質量的價值探討[J].中國醫藥指南,2014,12(34):383-384.