從公共衛生安全視角看基層城鄉建設管理短板
——基于COVID-19疫情的思考

鄭才林

(安康市市政園林處 陜西省安康市725000)

災害、災難、事故、重大疫情傳播、能源危機、宗教矛盾、恐怖主義活動等各類突發公共事件不僅對人民生命財產安全和經濟發展造成重大損失，而且危害國家安全和社會穩定，應對突發公共事件已成為各國政府面臨的共同課題[1]。2019年底在湖北武漢爆發的新型冠狀病毒肺炎疫情(COVID-19)給我國城市公共衛生治理體系帶來了巨大考驗。2020年2月14日，中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席、中央全面深化改革委員會主任習近平主持召開的中央深化改革委員會第十二次會議強調：確保人民群眾生命安全和身體健康，是我們黨治國理政的一項重大任務。既要立足當前，科學精準打贏疫情防控阻擊戰，更要放眼長遠，總結經驗、汲取教訓，針對這次疫情暴露出來的短板和不足，抓緊補短板、堵漏洞、強弱項，該堅持的堅持，該完善的完善，該建立的建立，該落實的落實，完善重大疫情防控體制機制，健全國家公共衛生應急管理體系。

我國對COVID-19疫情進行科學有效防控，展現了勇氣和大國擔當，受到了世界衛生組織(WHO)和多國的高度贊揚。但也必須清楚地看到我們在公共衛生安全上存在的短板，這種短板不僅僅存在于公共衛生自身領域，城鄉建設與管理諸多方面也與其密切相關。

城市化是 21世紀人類最大的變革趨勢之一，城市是人類文明進步的重要載體，是廣大市民的共同家園，人口大量的聚集，城市面臨著前所未有的風險正在疊代、衍生和爆發，因此城市公共安全面臨著前所未有的挑戰。

1 兩廠(場)建設

兩廠(場)即污水處理廠和垃圾處理廠。兩廠(場)是現代城市非常重要的基礎性設施，與老百姓的生活息息相關，對保護生態環境和水環境有著重要的作用。加強兩廠(場)的建設、管理、維護，是確保生態環境和水環境不受污染，切斷病毒細菌滋生傳播，關系民生的重大問題。

1.1 污水處理廠

根據流行病學研究，人和動物的排泄物中往往含有大量的病毒顆粒，這些病毒顆粒可能通過污水排放、化糞池系統滲濾液和農業區徑流進入水環境[2]。目前在生活污水中已經發現了 150多種腸道病毒[3]，當人類通過受污染的水和食物接觸到這些病毒時，理論上就存在一定的被感染風險。污水凈化處理仍然是人類控制疫情傳播不可替代的有效手段，但是從業人員的暴露風險確實增大[2]。有研究表明，城鎮污水處理廠只要保持正常穩定運行，即可有效去除污水中的病毒，但污水處理過程中單純的沉淀和過濾過程僅是將病毒轉移和富集到污泥中，因此污泥中病毒的滅活也是不可忽視的[2]。另外，已經有證據表明，剩余污泥中的水分在處置過程中可能形成氣溶膠，由于氣溶膠中的病毒附著于其他物質而處于結合狀態，可免受生物學(酶作用)和理化(溫度、pH 值和紫外線等)因素的滅活作用，從而長期保持其感染性，這些氣溶膠如果不加處理可能產生一定風險[4]。污水處理操作人員和管網維護養護工人要加強個人防護工作，配戴手套、面罩或護目鏡和穿著防護服[2]。

當下，我國城鎮污水處理廠依然沒有得到普及，諸多小城鎮還沒有建設污水處理廠，城鎮污水直排受納水體中，造成水生態環境的破壞。據統計，我國城鎮污水排放量占污水排放量的近7成，并且因為城鎮的分布較為分散，也給城鎮污水治理工作帶來了一定的困難[5]。城鎮污水處理過程中會產生大量的污泥，目前小城鎮仍然沒有實現有效妥善處置。今后城鄉建設管理需要補齊以下短板。

1.1.1 盡快實現污水管網全覆蓋、全收集、全處理

住房和城鄉建設部、生態環境部、發展改革委印發了《城鎮污水處理提質增效三年行動方案(2019—2021年)》，提出經過 3年努力，地級及以上城市建成區基本無生活污水直排口，基本消除城中村、老舊小區和城鄉結合部生活污水收集處理空白區，基本消除黑臭水體，城市生活污水集中收集效能顯著提高。這項工作對于臨江臨河城市來說尤為重要，但對于經濟欠發達城市來說，歷史欠賬大、工作難度大、資金欠缺的矛盾尤為突出，為按要求補齊這項短板，可按“邊排查、邊建檔、邊整改”的原則進行。

1.1.2 加強污水處理應急物資儲備工作

這次疫情實行公共事件一級響應后，交通管制加之時逢春節等，導致出現污水處理設施消毒物資緊缺現象，需要進一步細化應急管理方案，使應急物資儲備常態化。

1.1.3 修改完善管護一線工人的操作細則

臭味擴散、管道腐蝕、爆炸事故直接影響城市生活質量、威脅民眾生命財產安全。化糞池內污泥厭氧發酵，甲烷氣體蓄積，爆炸事故頻發[6]。排水管道管養部門加強了氣體爆炸、有毒氣體方面的預案，但在預防病毒細菌上大多沒有重視，污水管道在管養時工人口罩、護目鏡等基本的防護措施缺失，應該引起重視。

1.2 垃圾處理廠

垃圾是社會活動的必然產物，近年來正以 10%的年增長速度逼近我們的生活圈[7]。垃圾的不當處置直接影響人們的居住環境，污染了生態環境，尤其是城市周邊鄉村的環境污染情況更為嚴重，也造成了大量可利用回收資源的浪費[8]。

目前，我國農村生活垃圾量已超過 1億噸，而由于我國農村經濟發展迅速，使得生活垃圾的產量高速增長，從而使環境受到嚴重污染。農村的生活垃圾不但會占據農業用地，垃圾腐蝕還會影響作物生長，威脅農民身體健康[9]。鄉村醫療垃圾隨意傾倒，令人擔憂。餐廚垃圾中富含的有機物在溫度較高時很快會腐爛變質，產生大腸桿菌等病原微生物，如果直接喂養生豬會通過食物鏈危害人體健康。廢棄食用油含有大量致癌物質，如苯丙芘、黃曲霉素等，長期使用會導致慢性中毒，容易患上肝癌、胃癌、腸癌等疾病[10]。城鄉建設管理需要補齊以下短板。

1.2.1 城鄉餐廚垃圾的管理亟待加強

中國小城市餐廚垃圾尚未建立專門的收集、運輸和處理系統，沒有設置專項管理，主要依賴養殖戶的收集、運輸，但有無經高溫消毒后喂養生豬，缺少末端監管；未經檢驗檢疫屠宰的豬肉在城鄉結合部和農村銷售的現象較為突出，農民自養自足的生豬主要靠糧食、草和剩飯剩菜，存在較大隱患。2010年 5月，由發改委、住建部、農業部發布了《關于組織開展城市餐廚廢棄物資源化利用和無害化處理試點工作的通知》，遴選了北京、上海、哈爾濱、武漢等 33個第一批餐廚垃圾處理試點城市。2011年，國家發改委、住建部、財政部、環保部、農業部五部委辦公廳聯合出臺了《循環經濟發展專項資金支持餐廚廢棄物資源化利用和無害化處理試點城市城市建設實施方案》，共選定 5批次 100個城市作為餐廚垃圾無害化、資源化處理試點城市，資金支持達 20多億元，由此掀起了餐廚垃圾資源化處理的熱潮。隨后，國務院、各部委相繼出臺了《關于進一步加強城市生活垃圾處理工作的意見》《“十二五”全國城鎮生活垃圾無害化處理設施建設規劃》《循環經濟發展專項資金管理暫行辦法》《餐廚垃圾處理技術規范》《餐廚廢棄物資源化處理利用和無害化處理試點中期評估及終期驗收管理辦法》《“十三五”全國城鎮生活垃圾無害化處理設施建設規劃》《關于進一步加強“地溝油”治理工作的意見》《餐飲服務食品安全操作規范(修訂稿)》。

2019年 6月，住建部印發了《關于在全國地級及以上城市全面開展生活垃圾分類工作的通知》，提出到2020年，46個重點城市基本建成生活垃圾分類處理系統；其他地級市實現公共機構生活垃圾分類全覆蓋，至少有1個街道基本建成生活垃圾分類示范片區；到 2022年，各地級城市至少有 1個區實現生活垃圾分類全覆蓋；其他各區至少有1個街道基本建成生活垃圾分類示范片區；到 2025年，全國地級及以上城市基本建成生活垃圾分類處理系統。這一系列管理辦法，為生活垃圾的處理提供了政策支撐。當前及今后一段時間，城鄉建設管理部門一方面要加快垃圾分類處理設施建設，另一方面聯合相關部門加大非法收運處置現象的查處，是減小公共安全衛生隱患的重要抓手。為解決經濟落后城市設施建設資金不足問題，可探索建立垃圾處理政府激勵機制，鼓勵餐飲企業購置餐廚廢棄物就地處理系統，形成垃圾處理管理社會合作聯動機制。

1.2.2 深化農村環境治理

近幾年，國家深入推進“美麗鄉村標準化示范點”與“全國美麗宜居村莊”建設，深入開展人居環境綜合整治，締造人民幸福生活。為此需要因地制宜開展村莊建設，發動群眾參與村莊建設決策，提高農民的環保意識，從源頭上減少環境污染，最大限度地激發人民群眾的積極性、主動性與創造性，實現城鄉人居環境建設和整治工作人人參與、人人盡力、人人享有。

2 生態文明與美麗鄉村建設

“十三五”期間，城市建設步伐不斷加快，中央大力支持棚戶區改造和保障房建設，大力鼓勵社會資本參與城市更新。但新型城鎮化的質量有待提升，城市綜合治理有待優化，社區建設和農村人居環境改造力度仍顯不足，城市安全保障能力有待進一步提高。

2.1 城鄉建設要以生態優先為基準

建設生態文明是關系人民福祉、關乎民族未來的千年大計。城鄉建設工作應深入踐行“綠水青山就是金山銀山”的綠色發展理念，堅持“生態優先”基本準則，探索綠色、生態、低碳的新型城鄉發展建設方式，加強綠色生態城市建設、城鄉環境污染防治與治理，解決生態惡化和資源能源緊張問題。

2.2 新型城鎮化與高質量發展是城鄉建設的方向

2018年我國常住人口城鎮化率已達到 59.58%，即將達到 70%的發展節點，未來城鎮化進程將逐步放緩。但中小城市城鎮化尚有很大空間，應繼續朝著城鄉融合的方向發展。一是加快城市有機更新，做好城市“雙修”，提升城市建設品質；二是加快保障房建設，加快進城人員落戶；三是加強美麗鄉村建設，全力推進鄉村振興。

2.3 需要補齊農村公共衛生服務設施不足的短板

加強公共衛生服務設施建設，能夠最直接、最有效地提高居民健康水平。相較于城市，農村醫療衛生機構配置不充足、不合理、不平衡的現象更為突出，重癥監護、隔離防控基礎設施缺失。以疫情防治為切入點，必須重視補齊農村公共衛生服務設施短板。要以編制“十四五”規劃為契機，重視制定公共衛生與防疫基礎設施規劃，加大農村公共衛生領域的基礎設施投資力度。人居環境改善對防控疫情和農村公共衛生體系建設都發揮著舉足輕重的作用，要加快建立健全鄉村公共衛生管理長效體制和公共設施運營維護機制。

3 結 語

公共安全關系到每個人的切身利益和生活質量，是滿足人民對美好生活向往的需要。除公共衛生安全事件外，公共安全事件還包括自然災害、事故災難、社會安全事件。城鄉建設應堅持以人民為中心，高度重視并加強涉及公共安全的基礎設施規劃、建設、管理，并建立健全公共安全應急體系，為建設安全、健康、韌性的城市提供支撐。■