鼻中隔偏曲矯正聯(lián)合下鼻甲等離子消融術(shù)后鼻中隔縫合與鼻腔填塞的對比研究

羅庭庭 和桂琴 姚文嵐 吳勝杰 范學(xué)洋 王慎祥 李宏偉 譚祖林

河北省三河市京東中美醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科，河北三河 065201

鼻中隔偏曲是耳鼻喉科的常見疾病，是指鼻中隔形態(tài)上向一側(cè)或者兩側(cè)偏曲或局部突起，并引起鼻腔、鼻竇生理功能障礙，產(chǎn)生鼻塞、頭痛、鼻出血等不適癥狀的一種疾病[1]，常合并下鼻甲肥大。目前鼻中隔偏曲最有效的治療方法為鼻內(nèi)鏡下鼻中隔偏曲矯正術(shù)[2]，對肥大的下鼻甲行部分切除術(shù)或者黏膜下低溫等離子消融術(shù)，達(dá)到鼻腔擴(kuò)容的目的。術(shù)后鼻腔的處理方式主要為鼻腔填塞或鼻中隔縫合，目的是對鼻中隔兩側(cè)黏膜及下鼻甲進(jìn)行壓迫塑形，預(yù)防出血及鼻中隔血腫等并發(fā)癥[3]，鼻腔填塞者一般在術(shù)后36～48h取出填塞物，手術(shù)療效顯著，但在鼻腔填塞的這段時間內(nèi)，患者常出現(xiàn)鼻腔脹痛、鼻塞、頭痛、耳悶耳鳴、睡眠障礙、吞咽困難等不適癥狀，且取出鼻腔填塞物時，疼痛明顯，可能對鼻腔黏膜造成二次損傷[4]，對患者的心理造成負(fù)面影響。本研究從術(shù)后療效、主觀不適感及并發(fā)癥發(fā)生率等方面對比分析了鼻中隔縫合與鼻腔填塞在鼻中隔偏曲矯正聯(lián)合下鼻甲等離子消融術(shù)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年10月在本院耳鼻喉科行鼻中隔偏曲矯正聯(lián)合下鼻甲等離子消融術(shù)的80例患者作為研究對象。采用隨機(jī)分組的方式將80例患者分為觀察組和對照組，每組40例，在鼻中隔偏曲矯正聯(lián)合下鼻甲等離子消融術(shù)后鼻腔處理方式上，觀察組患者行鼻中隔縫合術(shù)，對照組患者行鼻腔填塞術(shù)。……