鼻中隔偏曲矯正聯合下鼻甲等離子消融術后鼻中隔縫合與鼻腔填塞的對比研究

羅庭庭 和桂琴 姚文嵐 吳勝杰 范學洋 王慎祥 李宏偉 譚祖林

河北省三河市京東中美醫院耳鼻咽喉頭頸外科，河北三河 065201

鼻中隔偏曲是耳鼻喉科的常見疾病，是指鼻中隔形態上向一側或者兩側偏曲或局部突起，并引起鼻腔、鼻竇生理功能障礙，產生鼻塞、頭痛、鼻出血等不適癥狀的一種疾病[1]，常合并下鼻甲肥大。目前鼻中隔偏曲最有效的治療方法為鼻內鏡下鼻中隔偏曲矯正術[2]，對肥大的下鼻甲行部分切除術或者黏膜下低溫等離子消融術，達到鼻腔擴容的目的。術后鼻腔的處理方式主要為鼻腔填塞或鼻中隔縫合，目的是對鼻中隔兩側黏膜及下鼻甲進行壓迫塑形，預防出血及鼻中隔血腫等并發癥[3]，鼻腔填塞者一般在術后36～48h取出填塞物，手術療效顯著，但在鼻腔填塞的這段時間內，患者常出現鼻腔脹痛、鼻塞、頭痛、耳悶耳鳴、睡眠障礙、吞咽困難等不適癥狀，且取出鼻腔填塞物時，疼痛明顯，可能對鼻腔黏膜造成二次損傷[4]，對患者的心理造成負面影響。本研究從術后療效、主觀不適感及并發癥發生率等方面對比分析了鼻中隔縫合與鼻腔填塞在鼻中隔偏曲矯正聯合下鼻甲等離子消融術中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年10月在本院耳鼻喉科行鼻中隔偏曲矯正聯合下鼻甲等離子消融術的80例患者作為研究對象。采用隨機分組的方式將80例患者分為觀察組和對照組，每組40例，在鼻中隔偏曲矯正聯合下鼻甲等離子消融術后鼻腔處理方式上，觀察組患者行鼻中隔縫合術，對照組患者行鼻腔填塞術。……