拉貝洛爾聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓臨床效果觀察

左銀燕

【摘 要】 目的：分析拉貝洛爾聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓的臨床效果。方法：選取2017年9月至2019年9月本院收治的80例妊娠高血壓患者的臨床資料，隨機分為兩組，對照組40例行硫酸鎂治療，研究組40例行拉貝洛爾聯合硫酸鎂治療，比較兩組療效和妊娠結局。結果：治療后研究組的總有效率90.00%高于對照組的70.00%，比較差異具有統計學意義（P<0.05）;研究組發生剖宮產、產后出血、新生兒窒息、胎盤早剝、胎兒窘迫的幾率均低于對照組，差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論：拉貝洛爾聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓的臨床效果顯著，能緩解患者病癥，改善妊娠結局。

【關鍵詞】 拉貝洛爾;硫酸鎂;妊娠高血壓;臨床效果

妊娠高血壓是一種臨床常見病癥，患者多表現出高血壓和蛋白尿，損害腎臟，會對孕婦和胎兒造成巨大威脅[1]。臨床治療采取擴張血管和改善微循環、解除痙攣等手段，硫酸鎂可抑制中樞神經、解除痙攣，而拉貝洛爾能降血壓，兩藥合用，可緩解妊娠高血壓患者病癥，改善妊娠結局[2]。本文選取2017年9月至2019年9月本院收治的80例妊娠高血壓患者的臨床資料，分析拉貝洛爾聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年9月至2019年9月本院收治的80例妊娠高血壓患者的臨床資料，隨機分為兩組，對照組40例患者，年齡20～45歲，平均（30.28±3.28）歲;孕周33～38周，平均（36.16±1.28）周。研究組40例患者，年齡22～48歲，平均（32.38±4.49）歲;孕周34～39周，平均（35.28±1.63）周。兩組基線資料比較差異在統計學上無意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組行硫酸鎂（生產廠家：上海錦帝九州藥業有限公司;國藥準字：H41023035，規格：10mL：2.5g）靜脈滴注治療：首次負荷劑量2.5～4.0g，用25%的葡萄糖注射液與其混合得20mL，靜脈注射后，再以1～2mg/h的速度靜脈滴注。研究組行硫酸鎂聯合拉貝洛爾（廠商：江蘇迪賽諾制藥有限公司，國藥準字：H32026120，規格：50mg）治療：硫酸鎂治療同對照組，拉貝洛爾口服：100～200mg/次，2～3次/d，直到分娩前夕。

1.3 觀察指標和評定標準

1）比較兩組療效，療效評價標準為顯效：患者蛋白尿與水腫等癥狀皆消失，血壓降低到正常水平;有效：患者蛋白尿及水腫等癥狀皆有明顯改善，血壓降低到140/90～150/100mmHg;無效：患者被迫中止妊娠，癥狀無改善[3]。總有效率=顯效率+有效率。2）觀察兩組患者的分娩結局：是否出現剖宮產、產后出血、新生兒窒息、胎盤早剝、胎兒窘迫等。

1.4 統計學處理

數據用SPSS 21.0軟件分析，用均數±標準差（±s）表示計量資料，組間、組內比較行t檢驗;以百分比（%）表示計數資料，組間比較行χ2檢驗，P<0.05表示差異具統計學意義。

2 結果

2.1 兩組療效比較

治療后研究組的總有效率90.00%高于對照組的70.00%，比較差異具有統計學意義（P<0.05）。詳情見表1。

2.2 兩組分娩結局比較

研究組發生剖宮產、產后出血、新生兒窒息、胎盤早剝、胎兒窘迫的幾率均低于對照組，差異均具有統計學意義（P<0.05）。詳情見表2。

3 討論

妊娠高血壓的發病率較高，且胎兒致死率也較高，導致妊娠高血壓的因素包括胎兒胎盤的著床淺、孕婦的免疫功能和胰島素功能等低下，也可能受遺傳因素影響[4]。對妊娠高血壓患者進行硫酸鎂治療，其降壓效果不顯著，對于產后大出血、新生兒窒息等改善作用不大，因此，需要聯合拉貝洛爾治療，這是由于拉貝洛爾的降壓效果顯著，能迅速緩解患者腦缺血、頭暈等癥狀，且其不會影響孕產婦及胎兒的健康，安全性高[5]。為探討拉貝洛爾聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓臨床效果，本文針對本院收治的80例妊娠高血壓患者的臨床資料進行分析。

本研究結果顯示：治療后研究組的總有效率90.00%高于對照組的70.00%;研究組發生剖宮產、產后出血、新生兒窒息、胎盤早剝、胎兒窘迫的幾率均低于對照組，表明拉貝洛爾聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓臨床效果顯著[6]。究其原因，可能是硫酸鎂能降壓解痙攣，是妊娠高血壓患者最佳治療藥物之一，但是長期治療，可能會出現便秘和低血鈣等不良反應，因此，將其與拉貝洛爾聯用，能減少外周血管內的阻力，加強降壓效果[7]。另外，拉貝洛爾聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓能改善孕婦的體內微循環，控制血管痙攣病癥，使胎盤血流量得以提升，確保胎兒的氣血供應，緩解子宮內窒息的可能，改善不良妊娠結局[8]。受限于研究樣本量以及不同程度的妊娠高血壓患者的具體治療上的問題，有待于進一步的研究。

綜上所述，拉貝洛爾聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓臨床效果顯著，能緩解患者病癥，改善不良妊娠結局。

參考文獻

[1] 裴菱花，黃抒偉，王審，等.硫酸鎂聯合拉貝洛爾對妊娠高血壓患者血清脂聯素及基質金屬蛋白酶水平的影響[J].中國醫藥，2019，14（09）：1394-1398.

[2] 王東霞.硝苯地平控釋片與拉貝洛爾聯合硫酸鎂注射液對妊娠高血壓患者血壓及母嬰結局的影響[J].河南醫學研究，2019，28（16）：2966-2968.

[3] 呂鑫榮.硫酸鎂聯合拉貝洛爾治療妊娠高血壓綜合征的臨床效果及對血漿和紅細胞內鈣、鎂離子濃度的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2019，04（21）：15-17.

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[6] 卓琳.對比分析拉貝洛爾與硝苯地平分別聯合硫酸鎂治療妊娠期高血壓的效果分析[J].系統醫學，2019，04（10）：121-123.

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