不同年齡普外科手術患者的疼痛情況比較及疼痛相關因素分析

和俊波

【摘要】目的：分析不同年齡普外科手術患者的疼痛情況比較及疼痛相關因素。方法：以2018年6月-2019年6月內于本院行普外科手術的80例患者作為研究對象。按患者不同年齡將其分為4組（少年組、青年組、中年組、老年組），對比分析四組的疼痛情況，按不同護理方式將患者分為對照組、觀察組。對照組行常規護理，觀察組行綜合護理，對比分析兩組的疼痛情況。結果：通過秩和檢驗，不同年齡患者術后疼痛比較差異顯著（Z=52.30，P<0.05）。通過統計，66例男性中輕微疼痛者27例、中度疼痛者25例、重度疼痛者14例;14例女性中輕微疼痛者4例、中度疼痛者7例、重度疼痛者3例;男性組患者疼痛率為21.21%，女性組患者疼痛率為21.43%。兩組患者疼痛率無差異，P>0.05，不存在統計學意義。結論：普外科手術患者的疼痛情況相關因素有年齡和護理方式，綜合全面的護理有助于減輕患者的疼痛程度，值得臨床廣泛應用和推廣。

【關鍵詞】普外科手術;疼痛情況;相關因素;疼痛程度

針對術后患者來說，疼痛護理是護理工作的重中之重，患者術后承受著較大的痛苦，并且術后患者的心理較為敏感，若傷口疼痛持續時間較長，患者難以承受，極易引發其心理和生理變化，患者更加不配合治療，結局為疾病難以治愈或療效較差[1-3]。鑒于此，深入分析患者術后疼痛的相關因素具有十分重要的價值[4]。為了探討普外科手術患者術后疼痛的相關因素，本文對80例在本院行普外科手術治療的患者進行了對照試驗研究，現具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

以2019年3月至2020年3月內于本院行普外科手術的80例患者為研究對象，包括13例急性上消化道出血、22例胃穿孔、9例十二指腸潰瘍、15例胃癌，21例其他疾病（乳腺癌、急性闌尾炎等）。80例患者少年組（12～18歲）15例、青年組（19～39歲）23例、中年組（40～69歲）28例、老年組（≥69歲）14例。女性患者14例，男性患者66例，患者年齡在14.2～75.6歲，平均年齡48.9±1.6歲。

1.2分組方法

1）按不同年齡的患者將其分為少年組（12～18歲）、青年組（19～39歲）、中年組（40～69歲）和老年組（≥69歲）;2）按不同的護理方式將其分為研究組和對照組。

1.3觀察指標

嚴密觀察患者的臨床癥狀，根據WHO規定的疼痛分級標準[5]，分為三個等級，第一等級是輕度疼痛，雖然有疼痛感，但是人體能夠耐受，而且可正常生活、睡眠，第二等級疼痛是中度疼痛，此時的疼痛更加明顯，難以忍受，可能需要依賴于止痛藥。第三等級疼痛是劇烈疼痛，十分劇烈，難以忍受，很可能會出現自主神經功能障礙或被動體位。患者疼痛率=（重度疼痛人數）/n×100%。

1.4統計學指標

采用SPSS22.0統計軟件對數據進行統計分析，組間比較進行t檢驗，計數資料進行x2檢驗，等級變量進行秩和檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1不同年齡患者術后疼痛比較

通過秩和檢驗，不同年齡患者術后疼痛比較差異顯著（Z=52.30，P<0.05）。

2.2不同性別患者術后疼痛比較

通過統計，66例男性中輕微疼痛者27例、中度疼痛者25例、重度疼痛者14例;14例女性中輕微疼痛者4例、中度疼痛者7例、重度疼痛者3例;男性組患者疼痛率為21.21%，女性組患者疼痛率為21.43%。兩組患者疼痛率無差異，P>0.05，不存在統計學意義。見表2。

3討論

術后疼痛盡管屬于一種生理性刺激，但是倘若疼痛持續時間過長、疼痛程度較大，則極易引發患者產生不良情緒，進一步出現不良應激反應，不但對患者治療疾病十分不利，更對其術后恢復十分不利[6]。術后疼痛的原因很多，但就目前現有的研究結果來看，主要有四種：其一，術后切口疼痛。其二，牽扯疼痛。其三，腸蠕動疼痛。其四，心理原因導致的疼痛。心理原因導致的疼痛與患者的心理素質、疼痛認知等存在一定的關系[7-9]。與青少年比較，高齡患者的相關知識比較缺乏，其身體抵抗力較差，大部分高齡患者同時還合并多種基礎性疾病，其心理素質較差。故高齡患者在上述四種疼痛中的占比較高[10-11]。除此之外，綜合護理有助于患者緩解不良情緒、有助于患者增長相關疾病知識，故在緩解患者心理原因導致的疼痛方面發揮著巨大的作用[12-15]。在本文研究中，不同年齡患者的疼痛率（20.00%、26.09%、28.57%、42.86%）差異顯著，存在統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，普外科手術患者術后疼痛相關因素有年齡和護理方式，而綜合護理有助于減輕患者的疼痛，故值得臨床廣泛應用和推廣。

參考文獻

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