PGLA鋸齒線微創無痛鈍針穴位埋線技術與單純性肥胖治療

賴思旺

【摘要】：近年來由于經濟發展，人民生活水平提高，營養攝入過多，不健康飲食習慣，多媒體生活方式的影響，單純性肥胖癥越來越成為困擾人民群眾健康的社會問題，一般而言，單純性肥胖根據體征及體重即可診斷。首先必須根據患者的年齡及身高查出標準體重（見人體標準體重表），或以下列公式計算：標準體重（kg）=〔身高（cm）-100〕×0.9，如果患者實際體重超過標準體重20%即可診斷，但必須排除繼發性原因和由于肌肉發達或水分潴留的因素。對于這種肥胖治療措施首先就是要糾正自己的飲食習慣。拋棄各種零食，另外還應該注意作息，同時還應該加強運動。這樣是完全可以糾正單純性肥胖，如果單純性肥胖不治療也可以引起其他疾病。比如說脂肪肝另外2型糖尿病以及高血壓、腦卒中的發病率也會明顯的提高，所以單純性肥胖在確診之后一定要積極的干預了。中醫穴位埋線減肥技術源遠流長，療效顯著，以PGLA可吸收線材為代表的新型穴位埋線線材和技術把中醫穴位埋線減肥技術推動到前所未有的高度。

【關鍵詞】PGLA鋸齒線? 微創無痛? 鈍針技術 埋線 單純性肥胖

PGLA的成分及作用機制：PGLA它采用高新化工技術把聚乙交酯和丙交酯按照一定比例共聚得到的一種新型材料，聚乙交酯丙交酯，是聚乙交酯丙交酯的初始單體特征官能團為羧基和處于a位的羥基，都屬于聚a羥基酸酯，其降解產物為人體代謝物乳酸和羥基乙酸。乳酸在人體內最終以二氧化碳和水的形式排出體外，而羥基乙酸可參與三羧酸循環或以尿等形式排除體外，生物和化學性能如下：①無菌，②無致熱原，③溶血率≤5%，④無急性全身毒性反應，⑤細胞毒性反應不大于1級，⑥無皮內刺激反應，⑦無皮膚致敏反應，⑧植入3個月份后組織學反應良好，⑨AMES試驗陰性。⑩符合GB/T16886.9-2001的技術要求。因而對人體組織沒有毒性作用，無急性血管反應，在體內存留強度大，吸收速度快，這類聚合物都具有可降解性和良好的生物相容性，對人體無組織學反應，具有良好的降解性，降解產物為二氧化碳和水，可以通過相應工藝加工成PGLA鋸齒鈍針線便于微創無痛埋線技術便于中醫藥適宜技術全面推廣。

埋線減肥作用原理：是針灸減肥的延伸和發展，是改良式針灸。鑒于醫學技術特別是醫療美容技術的發展，近年來傾向用微創無痛鈍針技術根據患者的個體差異，不同的癥狀，不同的肥胖機制，進行合理有效的辨證選穴，把PGLA鋸齒線植入相應的穴位，線體在體內可長達5個月至8個月自然被溶解吸收來達到“健脾益氣、疏通經絡、溫中散寒、調和陰陽氣血”的作用，能夠疏通人體經絡，調和氣血，改善植物神經功能紊亂及內分泌失調，抑制肥胖者胃腸消化吸收和亢進的食欲，從而減少熱量攝入，同時刺激、活躍肥胖者遲鈍的自律神經，促進人體脂肪的分解和消耗，達到減肥目的。通過線體對穴位產生持續有效的刺激作用，免除了肥胖患者每天“針”一次的麻煩，傳統針刀或外科切開縫合的疼痛對患者心理不良影響，以及傳統材料蛋白線和羊腸線過敏反應及感染風險高，痛苦，并優于傳統線材的有效作用時間，是繁忙現代人首選的減肥法。

微創無痛及鈍針技術：微創手術即創傷比較微小的手術，目前微創外科手術切口一般指手術切開0.5-1cm左右的手術切口，微創埋線減肥埋線針口0.1-0.2cm，遠小于微創的定義，關于鈍針，在2012年，英國Stermedix公司推出了名為“Silkann”的長鈍針，專用于注射美容性填充劑。長鈍針“Silkann”采用聚碳酸酯材料來降低針管分解風險。操作者使用這種長鈍針注射填充劑時，可靈活定位。枕頭的特殊設計可使注射流暢，同時減輕受術者的疼痛不適。鈍針特點前一段是鈍型，用一塊鋼材生產出來，表面完全拋光，頭部是鈍，進入組織可以達到小的創傷，近年來廣泛用于醫療美容注射領域，在這個基礎上結合無痛技術，即外敷麻藥加胰島素小針頭做穴位浸潤注射，及穴位開口，配合鈍針套管針利用注射針口和皮膚張力做PGLA鋸齒線的順利植入，鈍針可有效避免傳統套管針及手術切口對神經，血管等重要人體組織損傷，特別是PGLA鋸齒線工藝，可以有效把線材固定在特定穴位，防止個別免疫排斥及日常生活及運動導致，線體移位，影響療效或排出體內，真正做到了無創傷性無痛性，零修復期更好地注重病人的體驗感耐受性和便于技術推廣。

總結：中醫穴位埋線減肥技術源遠流長，療效顯著，其通過傳統中醫理論辯證，針對單純性肥胖因病施治，結合醫學技術不斷發展，新型可吸收線材日新月異，醫學理論的不斷更新，適應癥越來越廣泛，PGLA鋸齒線微創無痛鈍針穴位埋線技術不遠將來會作為國家中醫藥適宜技術全面推廣。

參考文獻

1，苗芬[1]周穎[1]曲哲[1]高甲[1]PgLA穴位埋線結合中藥袋泡茶治療單純性肥胖癥療效觀察 《山西中醫》2019年35卷2期35-36頁

2，梁欣[1]聶紅昉[2]侯珣瑞[1]盧雨微[1]李麗紅[1]周夢丹[1]周睿嫻[1]樊同濤[1]PGLA線體微創埋線后對正常人體足三里穴刺激效應的時效性觀察《中國針灸》2019年39卷4期391-395頁

3，吳冕? PGLA微創埋線治療肥胖癥的臨床應用 中國針灸學會第二屆減肥美容學術研討會暨減肥美容產學研創新聯盟成立大會論文集

4，李小娟 穴位埋線療法線體材料的研究進展 第八屆全國埋線療法經驗交流大會暨甘肅省2017埋線年會論文集