硝苯地平聯合貝那普利對高血壓合并冠心病的藥學分析

陸慶花

【摘 要】目的：分析高血壓合并冠心病患者行硝苯地平+貝那普利的應用價值。方法：擇取本院于2015年1月到2016年1月期間，接收的高血壓合并冠心病患者172例，采用隨機數字表法的形式均分為研究組和對照組，每組86例。對照組行貝那普利治療，研究組在上述基礎上加行硝苯地平治療，記錄兩組治療后的臨床效果以及血壓指標。結果：研究組改善率93.02%高于對照組79.07%，組間對比具有統計學意義（p<0.05）;研究組治療后SBP以及DBP指標改善優于對照組，兩組比較存在差異性（p<0.05）。結論：硝苯地平聯合貝那普利應用于高血壓合并冠心病中，有利于患者血壓和心絞痛的改善。

【關鍵詞】硝苯地平;貝那普利;高血壓;冠心病;效果分析

作為一種臨床多見的慢性疾病，高血壓的發生會導致心臟，腦部，腎臟等靶器官損傷，從而造成患者致殘率和致死率的提升。目前高血壓合并冠心病數量逐年提升，病情不斷進展會造成動脈粥樣硬化，以此增加冠心病發病的風險。針對于此，文章主要分析硝苯地平聯合貝那普利應用于高血壓合并冠心病的臨床價值。

1 資料、方法

1.1 基本數據

在2015年1月～2016年1月階段，本院收治高血壓合并冠心病患者172例，通過隨機數字表法的形式均分為研究組（n=86）和對照組（n=86）。

研究組中，男女42：44，年齡區間61-89歲，年齡均值（71.66±6.80）歲。對照組中，男女40：46，年齡區間63-87歲，年齡均值（71.65±6.83）歲。兩組基線資料對比，組間無統計學意義（p>0.05）。

入選原則：①滿足高血壓合并冠心病診斷依據;②7日內未服用降壓藥物;③對本次研究知情，簽訂同意書。排除原則：①繼發高血壓;②系統性病癥。

1.2 方法

對照組口服貝那普利（國藥準字：H20030514 生產企業：北京諾華制藥有限公司）治療，每次10毫克，1日1次。

研究組加行硝苯地平緩釋片（國藥準字H20103358 生產廠家：華潤雙鶴利民藥業）治療，每次20毫克，每日1次。

1.3 觀察標準

記錄兩組心絞痛改善情況。

記錄兩組舒張壓（DBP）和收縮壓（SBP）指標。

1.4 統計學分析

采用SPSS21.0 for windows軟件測定本次研究數據，兩組心絞痛改善率比較用率（%）形式表示，行卡方檢驗;兩組SBP和DBP指標對比用（均數±標準差）處理，行t檢驗。組間p<0.05判定存在統計學意義。

2 結果

2.1 研究組和對照組臨床心絞痛改善率對比

表1結果證實，研究組改善率高于對照組，兩組對比具有統計學意義（p<0.05）。

2.2 研究組和對照組動脈血壓變化對比

治療后，研究組和對照組DBP和SBP指標均有所降低，研究組改善程度優于對照組，兩組比較具有差異性（p<0.05），詳情見表2。

3 討論

高血壓患者多伴有冠心病發生。冠心病是由于冠狀動脈出現粥樣硬化病變，從而導致的血管腔狹窄或者阻塞[1]，主要臨床反應為胸部疼痛，胸部發悶以及心悸。貝那普利作為血管緊張素轉換酶抑制劑，能夠對RAAS中的血管緊張素轉換酶，轉換成偉血管緊張素I[2]，從而對冠狀動脈收縮抑制。硝苯地平緩釋片作為鈣通道受體阻滯劑，具有較顯著的降壓效果，能夠降低血壓變異性[3]。

通過本次數據證實，研究組心絞痛改善程度以及舒張壓和收縮壓均優于對照組，證實貝那普利聯合硝苯地平的有效性。也說明藥物聯合有利于血壓指標的調整。

綜合上述結論，硝苯地平聯合貝那普利應用于高血壓合并冠心病中，其心絞痛改善率得到提升，血壓指標顯著調節，這對于臨床研究具有重要作用。同時需要注意治療過程中藥物對患者的效果及可能產生的不良影響，以合理調整用藥劑量。

參考文獻

朱艷，張志斌，張慧，等.硝苯地平控釋片與鹽酸貝那普利片聯合應用治療老年高血壓療效分析[J].陜西醫學雜志，2016，45（8）：1068-1069.

魏英賢.貝那普利聯合美托洛爾治療老年原發性高血壓合并心力衰竭療效觀察[J].中華實用診斷與治療雜志，2016，30（10）：1036-1038.

魏鵬東，朱小蘭.硝苯地平聯合貝那普利降壓對高血壓合并冠心病的治療效果及其心腎保護作用[J].臨床醫學，2016，36（6）：44-45.