快速康復外科護理對下肢骨折患者的影響

黃俊紅

【摘 要】目的：探討和分析快速康復外科護理工作，對于出現下肢骨折患者所起到的積極作用。方法：選取某院在2019年1月～2020年1月期間收治的100例下肢骨折的患者，作為本次研究最主要的對象，采用1：1平均分組的方式，隨機把所有患者劃分為兩組，分別為對照組和觀察組，每組50例患者。對照組給與常規的護理干預模式，觀察組患者則是在對照組的基礎上，對于快速康復的外科護理方法。結果：護理干預之后，觀察組患者AngⅡ、CPR及Cor的整體水平，與對照組相比呈現出較低的狀態;而觀察組的HAMA、HAMD評分也低于對照組的患者;在干預支后，觀察組患者生活的質量評分，高于對照組患者，兩組患者比較具有統計學意義（P<0.05）。結論：對于下肢骨折的患者給與快速康復外科的護理模式，能夠最大程度地減少患者存在的應激反應，值得醫療機構內部推廣和使用。

【關鍵詞】快速康復;外科護理;下肢骨折患者

本文重點探討和分析快速康復外科護理工作，對于出現下肢骨折患者所起到的積極作用，希望能夠最大程度地提高患者的康復效果。同時，改善患者的生活質量，也為醫療機構內部下肢骨折患者提供最佳的護理方法。選取某院在2019年1月～2020年1月期間收治的100例下肢骨折的患者，采用比較分析的方法進行研究，詳細的分析過程如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取某院在2019年1月～2020年1月期間收治的100例下肢骨折的患者，作為本次研究最主要的對象，采用1：1平均分組的方式，隨機把所有患者劃分為兩組，分別為對照組和觀察組，每組50例患者。對照組患者中男性21例，女性29例，年齡為24～79歲，平均年齡為（51.2±1.4）歲;觀察組患者中男性26例，女性24例，年齡為24～80歲，平均年齡為（52.1±1.3）歲，兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料上比較，差異不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給與常規的護理干預模式，觀察組患者則是在對照組的基礎上，對于快速康復的外科護理方法。

對照組患者所接受的主要就是日常的護理工作心理護理、健康的宣教，以及不良反應的應對措施等各種常規性的護理方法。

觀察組患者則是在對照組患者的基礎上，給與快速康復外科護理的干預模式，具體的工作開展策略：（1）把這一疾病所具有的病因癥狀，以及具體的治療方法向患者介紹，并且發放健康的手冊，講解整個手術期間內，患者所需要掌握的知識內容，以及整體護理干預的相關內容，告知患者可能存在的并發癥，以及這一并發癥具體的處理措施，叮囑家屬盡可能多地關心患者，給予幫助。（2）飲食在飲食方面，要求患者能夠盡可能多地使用高維生素，以及容易消化和吸收的富含粗纖維的軟食，避免食用辛辣刺激類的食物，在手術之前需要禁食禁水6個小時，術前2個小時給予300毫升的碳水化合物飲料，術后2個小時飲水，4個小時進流食，術后2天進普通食物，叮囑患者每天的飲水量≥2000毫升。（3）鼓勵患者盡可能多地進行功能鍛煉，在手術之后拔出引流管，就可以下床活動，詳細的把翻身體位擺放的方法和鍛煉的強度、力度等內容講解給患者，讓患者能夠適當的運動，盡早康復。

1.3 評價標準

比較兩組患者所出現的應激反應指標[血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）、C反應蛋白（CPR）、皮質醇（Cor）]、心理狀態[漢密頓焦慮量表（HAMA）、漢密頓抑郁量表（HAMD）]及生活質量（S-36）評分的變化。

1.4 統計學處理

本次研究當中的所有數據均采用SPSS 17.0統計軟件進行處理，計數資料采用數（n）率（%）表示，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

護理干預之后，觀察組患者AngⅡ、CPR及Cor的整體水平，與對照組相比呈現出較低的狀態;而觀察組的HAMA、HAMD評分也低于對照組的患者;在干預支后，觀察組患者生活的質量評分，高于對照組患者，兩組患者比較具有統計學意義（P<0.05），詳細情況見下表：

3 討論

據調查能夠了解到，對于下肢骨折的長期臥床的患者，下肢的靜脈血栓發病率甚至高達43.2%左右。同時，骨折的發生導致患者機體處于應激的狀態，進而引發了患者腎上腺皮質激素不斷的升高，所分泌出的糖皮質素也會造成患者心率血壓的異?，F象，再加上很多患者缺乏對相關康復知識的了解，容易產生不良的情緒。所以在治療的過程中，給予有效的護理工作，對于患者恢復質量的提升，有著非常重要的促進性作用。

經過一段時間的比較分析能夠看出，護理干預之后，觀察組患者AngⅡ、CPR及Cor的整體水平，與對照組相比呈現出較低的狀態;而觀察組的HAMA、HAMD評分也低于對照組的患者;在干預支后，觀察組患者生活的質量評分，高于對照組患者，兩組患者比較具有統計學意義（P<0.05）。通過以上的比較分析得出的結果能夠看出，對于下肢骨折的患者給與快速康復外科的護理模式，能夠最大程度地減少患者存在的應激反應，改善患者內心的不良狀況，提高患者生活的整體質量，所以這種護理方法值得醫療機構內部推廣和使用。

參考文獻

陳秀玲.探究快速康復外科護理預防下肢骨折患者術后下肢深靜脈血栓形成的效果[J].按摩與康復醫學，2019，10（23）：88-90.

盛紅珊，努爾古麗·買提哈提，賽乃木古麗·圖爾蓀.加速康復外科護理對下肢骨折患者術后下肢深靜脈血栓形成的影響與預防效果[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（57）：117-118.

朱紅燕，劉敏，王淑琴.快速康復外科護理對下肢骨折患者術后肢體活動及下肢深靜脈血栓形成的影響[J].貴州醫藥，2018，42（11）：1401-1402.