彩色多普勒超聲與CT在卵巢癌診斷及臨床分期中的應(yīng)用價(jià)值對比

袁楠

【摘 要】目的：對比在卵巢癌診斷及臨床分期中彩色多普勒超聲和CT的應(yīng)用價(jià)值。

方法：以2018年2月15日-2018年8月15日我院收治的符合本研究標(biāo)準(zhǔn)的39例卵巢癌患者進(jìn)行分析，分別給予39例患者彩色多普勒超聲和CT檢查，結(jié)合病理結(jié)果分析檢出情況及臨床分期的診斷準(zhǔn)確性。結(jié)果：CT檢查檢出率高于彩色多普勒超聲，但是組間差異無意義，P>0.05;CT分期與彩色多普勒超聲分析結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05，與病理結(jié)果無差異，P>0.05;彩色多普勒超聲分期與病理結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。結(jié)論：彩色多普勒超聲和CT檢查卵巢癌均具有一定價(jià)值，但是CT檢查在鑒別臨床分期方面更具有價(jià)值，臨床可結(jié)合兩種方式進(jìn)行診斷，能夠進(jìn)一步提高準(zhǔn)確性。

【關(guān)鍵詞】CT檢查;MRI檢查;卵巢癌;應(yīng)用療效

卵巢癌為女性特殊器官，是一個(gè)腫瘤的好發(fā)部位，目前，卵巢癌已成為女性三大生殖系統(tǒng)惡性腫瘤之一。由于卵巢位置較為特殊，探及不易，因而多數(shù)患者確診時(shí)已處于中晚期，因而早期準(zhǔn)確診斷和篩查具有重要意義。目前，臨床多采取超聲、CT等檢查卵巢癌，且結(jié)果各具優(yōu)劣，為進(jìn)一步探究彩色多普勒超聲和CT檢查在卵巢癌的診斷及臨床分期中的價(jià)值，本文特以我院收治的39例卵巢癌患者展開分析，以下為探究過程。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的39例卵巢癌患者（收治時(shí)間為2018年2月15日-2018年8月15日）進(jìn)行分析，39例患者均行CT和彩色多普勒超聲檢查，以病理結(jié)果為依據(jù)評價(jià)診斷結(jié)果。39例患者中，年齡上限值為71歲，下限值為31歲，均值（51.04±3.87）歲;2例卵巢纖維瘤，4例顆粒細(xì)胞癌，10例低分化腺癌，9例透明細(xì)胞癌，12例漿液性囊腺癌，2例交界囊腺癌;17例腹部包塊，疼痛5例，腹水6例，8例月經(jīng)紊亂或絕經(jīng)后出血，尿頻3例。

1.2 儀器和方法

彩色多普勒超聲檢查：選擇gevolusone8超聲診斷儀進(jìn)行檢查，患者取仰臥位，腹部探頭頻率為2.5-6MHz，陰道探頭頻率為5-9MHZ，觀察與采集搏動指數(shù)、卵巢大小、形態(tài)、阻力指數(shù)、血管分布、血流信號等信息[1]。

CT檢查：選擇飛利浦epiq7CT儀進(jìn)行檢查，患者完成腸道準(zhǔn)備后取仰臥位，自恥骨聯(lián)合處逐漸向上掃描，電壓為120kV，電流為250-350mAs，層距及層厚均為5.0mm，以實(shí)際情況于病灶處實(shí)施三維重建，此時(shí)層距為0.8mm，層厚為1.0mm[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

以病理結(jié)果分析彩色多普勒超聲和CT檢查的檢出率，同時(shí)比較臨床分期情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采取SPSS22.0軟件統(tǒng)計(jì)分析有關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以[n/（%）]代表，取 檢驗(yàn)，檢查統(tǒng)計(jì)學(xué)“P”若<0.05，可視為研究具有價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 檢出結(jié)果

經(jīng)病理檢查發(fā)現(xiàn)，39例患者均為卵巢癌，CT檢查檢出率高于彩色多普勒超聲，但是組間差異無意義，P>0.05，如表1。

2.2 臨床分期情況

CT分期與彩色多普勒超聲分析結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05，與病理結(jié)果無差異，P>0.05;彩色多普勒超聲分期與病理結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05，如表2。

3 討論

卵巢癌是一種女性高發(fā)生率的生殖系統(tǒng)惡性腫瘤，該病發(fā)生較為隱匿，組織學(xué)類型較多，且早期診斷較為困難，預(yù)后較差。卵巢癌的發(fā)生與多種因素存在關(guān)系，主要表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、絕經(jīng)后出血、腹痛、腹部包塊等，手術(shù)切除為主要治療方法，但是需要對其實(shí)施準(zhǔn)確的診斷，有利于治療方案的制定。

超聲檢查可明確腫瘤大小、部位、形態(tài)等，同時(shí)還可觀察腫瘤與周圍組織間的關(guān)系，可依據(jù)病理特點(diǎn)判定腫瘤性質(zhì)。但是超聲檢查易受腸道氣體、超聲波強(qiáng)度、偽像等干擾，因而易出現(xiàn)漏診和誤診，具有一定局限性。CT檢查的分辨率較高，具有掃描范圍廣、成像清晰等優(yōu)點(diǎn)，是一種篩查卵巢癌病變的重要手段。通過CT檢查，還可獲取連續(xù)動態(tài)的容量數(shù)據(jù)，可進(jìn)一步提高檢查準(zhǔn)確性。此外，CT檢查在腹腔和盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移方面同樣具有顯著優(yōu)勢，可準(zhǔn)確對腫瘤分期進(jìn)行鑒別，因而更具有診斷價(jià)值[3]。

綜上所述，CT與MRI檢查卵巢癌均具有一定價(jià)值，但是CT檢查在鑒別臨床分期方面更具有價(jià)值，臨床可結(jié)合兩種方式進(jìn)行診斷，能夠進(jìn)一步提高準(zhǔn)確性。

參考文獻(xiàn)

歐陽璟雯，唐榮，鄭佳.卵巢癌CT及超聲影像特征與術(shù)后病理檢查結(jié)果的比較分析[J].中國CT和MRI雜志，2019，17（07）：110-112.

趙錦.彩色多普勒超聲與CT在卵巢癌診斷及臨床分期中的應(yīng)用價(jià)值對比[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，34（01）：109-111.

湯海紅，沈娟，白彥霞等.經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷卵巢癌的參數(shù)特征及其與微血管密度相關(guān)性[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2016，23（04）：66-67+72.