過敏原檢測對濕疹、過敏性鼻炎和哮喘患者的意義探討

許薇

【摘 要】目的：探析過敏性鼻炎、濕疹及哮喘患者采取過敏原檢測的意義。方法：此次研究對象是我院收治的450濕疹、過敏性鼻炎及哮喘患者，研究時段為2018年11月至2019年11月，依據患者不同年齡進行分組研究。結果：組間比較，11-30歲組戶塵螨、蟑螂、屋塵、貓、桑樹、貓、狗毛皮屑比例更高，51-70歲組柏樹/榆樹/柳樹/楊樹比例更高，大于71歲組點青霉/分枝孢霉/煙曲霉/黑曲霉比例更高。結論：對過敏性鼻炎、濕疹及哮喘患者采取過敏原檢測，能夠了解患者過敏狀態，協助診斷過敏性疾病，為免疫治療提供有利依據。

【關鍵詞】過敏性鼻炎;哮喘患者;濕疹;過敏原檢測

很多患有過敏性鼻炎、濕疹及哮喘的患者，病情反復，很難徹底根治，其中主要原因是過敏體質患者經臨床治療，仍然無法改變現有情況，只能通過對過敏源頭全面檢查，才能避免直接接觸，出現過敏情況。過敏現象是因機體受到刺激后損傷組織，嚴重情況下，會出現生理功能紊亂情況。只有了解過敏原，才能對其進行預防和治療，保障患者生命健康。此次我院主要圍繞過敏性鼻炎、濕疹及哮喘患者采取過敏原檢測的意義展開研究，報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

此次研究對象是我院收治的450濕疹、過敏性鼻炎及哮喘患者，研究時段為2018年11月至2019年11月，其中濕疹、過敏性鼻炎及哮喘患者各145例、152例，153例，依據患者不同年齡進行分組研究，11-30歲組中，平均年齡為（18.24±1.36）歲;31-50歲組，平均年齡為（41.36±1.12）歲;51-70歲組，平均年齡為（62.57±1.42）歲;大于71歲組，平均年齡為（79.54±1.36）歲; 組間基本資料經分析，滿足對比要求，不存在統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者在就診后應按照醫院要求和病情特征檢測過敏原，具體操作方法可分為以下幾點。首先，在檢測中應用靜脈采血的方式，采血量為3ml，血清分理處理血液，基于此運用免疫印跡法完成lgE抗體檢測。其次，依據實際情況，明確lgE抗體。戶塵螨、蟑螂、屋塵、貓、桑樹、貓、狗毛皮屑、柏樹/榆樹/柳樹/楊樹、青霉/分枝孢霉/煙曲霉/黑曲霉為吸入性過敏原。第三，嚴格按照檢測流程進行合理操作，運用最新儀器進行測量，最終得出準確檢測結果。

1.3 觀察指標

觀察并記錄吸入性過敏原年齡分布情況。過敏原指標包括戶塵螨、蟑螂、屋塵、貓、桑樹、貓、狗毛皮屑、柏樹/榆樹/柳樹/楊樹、青霉/分枝孢霉/煙曲霉/黑曲霉。

1.4 統計學分析

采用SPSS21.0軟件進行數據處理，計量資料以（）表示，采用t檢驗，[n（%）]代表計數資料，行x?檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

分析吸入性過敏原年齡分布情況 組間比較，11-30歲組戶塵螨、蟑螂、屋塵、貓、桑樹、貓、狗毛皮屑比例更高，51-70歲組柏樹/榆樹/柳樹/楊樹比例更高，大于71歲組點青霉/分枝孢霉/煙曲霉/黑曲霉比例更高。見表1

3 討論

人體內有很多途徑都會進入過敏原，過敏原結合患者體內抗體后，會表現出致敏情況，形成免疫復合物，對肥大細胞脫顆粒造成刺激，將白三烯、組胺等遞質釋放出來，從而引發速發型變態反應，以上因素是引發過敏性疾病的主要原因，過敏性疾病的發病率較高，預防、診療過敏性疾病的有效手段是明確過敏原因[1]。本研究在患者過敏原進行體外特異性lgE檢測中應用了免疫印跡法，該方式無傷害性，與皮膚點刺實驗比較，操作方法便捷，很容易被患者接受，可同時采取多種特異性lgE定量檢測，為診斷過敏性疾病的病因提供有力依據，有效預防和臨床脫敏治療過敏性疾病。

本研究在檢測吸入性過敏原時，主要過敏原為戶塵螨、屋塵、狗毛皮屑，同于其他研究報道，由此說明，本地區過敏患者的主要過敏原為塵螨，主要是因周圍環境潮濕悶熱，有利于室內繁殖塵螨[2]。其次，是因為有更多的人飼養寵物，增加了接觸寵物的機會，也增加了狗毛過敏風險。過敏性鼻炎、濕疹及哮喘是比較常見的過敏性疾病，本研究對其進行了詳細比較和分析，有很多患者存在著較高的lgE總濃度，可見這部分患者維持在致敏狀態，并未在本試驗中找到特異性過敏原，因此，也應考慮除本次試驗之外的過敏原[3]。由此說明，各個地區應依據實際情況，引進常見且適當的過敏原組合，有效提升檢測陽性率。有研究結果顯示，有很多患者會對多種物質過敏，從而說明臨床上患有過敏性疾病患者并不是只存在單一的過敏原，很多患者會表現出混合過敏，因此，無法有效控制疾病且出現反復遷延情況很可能關聯到混合致敏。本研究中，組間比較，11-30歲組過敏原比例較高，說明年輕人更容易感染過敏原，且存在著較強的免疫反應能力。

總而言之，對過敏性鼻炎、濕疹及哮喘患者采取過敏原檢測，能夠了解患者過敏狀態，協助診斷過敏性疾病，為免疫治療提供有利依據。

參考文獻

翁婷婷， 嚴雙琴， 曹慧， 等. 學齡前兒童多動行為與過敏性疾病共病流行特征及相關因素研究[J]. 中華預防醫學雜志， 2017， 51（12）：1061-1064.

王干， 陳志凌. 皮膚點刺及抽血檢測塵螨陽性的過敏性鼻炎患者舌下脫敏治療的臨床療效比較[J]. 浙江臨床醫學， 2018， 20（9）：178-180.

嚴蓮珍， 涂曉娟， 劉喜花， 等. 423例過敏性鼻炎患者過敏原皮膚點刺試驗結果及臨床分析[J]. 中國急救復蘇與災害醫學雜志， 2018， 13（12）：152-153.