普拉洛芬滴眼液治療白內障術后干眼癥的療效觀察

何梨川

（重慶市彭水苗族土家族自治縣德濟醫院眼科，重慶 409699）

白內障是眼科的常見病。近年來，此病的發病率呈逐漸增高的趨勢[1]。白內障超聲乳化+ 人工晶狀體植入術是目前臨床上治療白內障的常用術式。有研究發現，接受此手術后的白內障患者會出現淚膜穩定性降低的情況，嚴重時可導致其發生干眼癥。以往臨床上常采用玻璃酸鈉滴眼液治療白內障術后干眼癥，但療效不夠理想。普拉洛芬具有顯著的鎮痛、消炎、解熱、抗風濕等作用。相關的研究指出，用此藥治療白內障術后干眼癥可取得良好的效果。本文對在重慶市彭水苗族土家族自治縣德濟醫院接受治療的122 例白內障術后干眼癥患者進行研究，旨在觀察用普拉洛芬治療白內障術后干眼癥的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究經重慶市彭水苗族土家族自治縣德濟醫院醫學倫理委員會審核批準。將2018 年2 月至2019 年10 月在該院接受治療的122 例白內障術后干眼癥患者納入本研究。其中排除有眼科手術史、合并有虹膜炎、青光眼或肝腎功能不全的患者[2]。根據用藥方案的不同將其分為Ordinary組和Observation 組（61 例/ 組）。Ordinary 組患者中有男29 例，女32 例；其年齡為53 ～84 歲，平均年齡（66.82±2.37）歲。Observation 組患者中有男30 例，女31 例；其年齡為55 ～83 歲，平均年齡（67.11±2.52）歲。兩組研究對象的一般資料相比，P ＞0.05。

1.2 方法

為Ordinary 組患者采用玻璃酸鈉滴眼液進行治療。玻璃酸鈉滴眼液（生產企業：珠海億勝生物制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20183333）的用法是：滴眼，1 滴/次，4 次/d。為Observation 組患者采用普拉洛芬滴眼液進行治療。普拉洛芬滴眼液（生產企業：廣東眾生藥業股份有限公司，批準文號：國藥準字H20133099）的用法是：滴眼，1 滴/次，4 次/d。兩組患者均持續用藥1 個月。

1.3 觀察指標

1）比較兩組患者治療的總有效率。2）比較治療前后兩組患者的淚膜破裂時間（BUT）和眼干癥狀的評分。

1.4 統計學分析

采用SPSS 22.0 軟件對本文中的數據進行分析，計量資料、計數資料分別采用t 檢驗、χ2 檢驗。P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效的對比

Observation 組患者治療的總有效率（96.72%）高于Ordinary 組患者治療的總有效率（86.89%），P ＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效的對比

2.2 治療前后兩組患者BUT、眼干癥狀評分的比較

治療前，兩組患者的BUT、眼干癥狀的評分相比，P ＞0.05。治 療 后，Observation 組 患 者 的BUT、眼干 癥 狀 的 評 分 分 別 為（9.57±1.64）s、（31.17±3.26）分，Ordinary 組患者的BUT、眼干癥狀的評分分別為（7.39±1.35）s、（37.40±3.83） 分；Observation 組 患者的BUT 長于Ordinary 組患者，其眼干癥狀的評分低于Ordinary 組患者，P ＜0.05。詳見表2。

表2 治療前后兩組患者BUT、眼干癥狀評分的比較（±s ）

表2 治療前后兩組患者BUT、眼干癥狀評分的比較（±s ）

BUT（s） 眼干癥狀的評分（分）治療前 治療后 治療前 治療后Observation 組 61 5.07±1.03 9.57±1.64 67.83±4.18 31.17±3.26 Ordinary 組 61 4.96±0.98 7.39±1.35 69.37±4.59 37.40±3.83 t 值 0.0256 4.2047 0.0538 8.4082 P 值 0.3109 0.0000 0.1483 0.0000組別 例數

3 討論

玻璃酸鈉滴眼液、普拉洛芬滴眼液均為臨床上治療干眼癥的常用藥[3]。玻璃酸鈉屬于天然高分子化合物。此藥具有穩定淚膜、減輕眼部摩擦、促進傷口愈合等作用。但有研究指出，用此藥治療白內障術后干眼癥的療效不夠理想[4]。普拉洛芬屬于非甾體抗炎藥。此藥具有顯著的鎮痛、消炎、解熱、抗風濕等作用。相關的研究指出，用此藥治療白內障術后干眼癥可取得良好的效果[5]。本研究的結果顯示，Observation 組患者治療的總有效率（96.72%）高于Ordinary 組患者治療的總有效率（86.89%），P ＜0.05。這表明，與采用玻璃酸鈉滴眼液相比，用普拉洛芬滴眼液治療白內障術后干眼癥的效果較好。治療后，Observation 組患者的BUT 長于Ordinary 組患者，其眼干癥狀的評分低于Ordinary 組患者，P ＜0.05。這表明，與采用玻璃酸鈉滴眼液相比，用普拉洛芬滴眼液治療白內障術后干眼癥可顯著提高患者淚膜的穩定性，改善其眼干的癥狀。

綜上所述，用普拉洛芬滴眼液治療白內障術后干眼癥的療效較好，可顯著改善患者眼干的癥狀。