懸吊核心穩(wěn)定訓練在腦卒中恢復期患者康復治療中的應用

華志軍 陳慶亮 謝靜霞 蔡文斐 葉志方

作者簡介：華志軍，出生年月：1992.01.21，

性別：男，

籍貫：江西撫州，

科室：康復醫(yī)學科，

職務或職稱：康復治療師（初級師），

學歷：本科。

【摘要】目的：探討懸吊核心穩(wěn)定訓練在腦卒中恢復期患者康復治療中的應用。方法：選取2018年12月至2020年3月在我院收治的90例治療腦卒中患者進行研究，通過隨機數字的方法分為對照組和觀察組，每組45例，對照組接受常規(guī)訓練治療，而觀察組接受懸吊核心穩(wěn)定訓練治療，對比兩組患者康復治療有效率和運動功能量表、平衡反應測試評分。結果：觀察組康復治療總有效率為97.77%，對照組康復治療總有效率為75.56%，觀察組康復總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;觀察組運動功能量表、平衡反應測試評分情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對于腦卒中恢復期患者康復治療中采取懸吊核心穩(wěn)定訓練，提高治療有效率，改善患者運動功能以及平衡反應，值得應用與廣泛推廣。

【關鍵詞】懸吊核心穩(wěn)定訓練;腦卒中;康復治療有效率;運動功能量表;平衡反應測試評分

【中圖分類號】 R743.3

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）08-111-02

多年來，心、腦血管疾病的發(fā)生、發(fā)展，是一個長期漫長的過程據介紹，近些年來我國人群中心、腦血管疾病不斷增多。這類病魔損害了人們的健康，困擾著中老年人的生活方式和工作[1]。腦卒中是由于腦部血管破裂或是因血管堵塞導致血液不能進入大腦導致腦部組織損傷的一種疾病。突發(fā)癥狀表現為半身不遂，語言不清晰、頭暈等，此病嚴重會影響到患者生命安全[2]。由于現在醫(yī)學的發(fā)達，治療腦卒中方法越來越多，但是腦卒中恢復期患者康復治療方法哪個更合理。為探討懸吊核心穩(wěn)定訓練在腦卒中恢復期患者康復治療中的應用，現報告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2018年12月至2020年3月在我院收治的90例治療腦卒中患者進行研究，通過隨機數字的方法分為對照組和觀察組，每組45例，觀察組男性患者30例，女性患者15例，最小年齡11周歲，最大年齡78周歲，平均（44.5±6.25）周歲;對照組男性患者31例，女性患者14例，最小年齡21周歲，最大年齡82周歲，平均（51.5±6.25）周歲。參照組和觀察組患者一般資料方面相比無顯著性差異，P>0.05，具有可比性。納入標準：①所有患者對本次研究知情并簽署同意書;②實驗結果敘述與材料有關的臨床應用問題。排除標準：①妊娠、哺乳患者;②無意識，有溝通障礙;③有傳染疾病患者;④肢體殘疾者[3]。

1.2?方法

對照組接受常規(guī)訓練治療主要對患者驅干和上肢的關鍵點進行訓練和運動治療等。而觀察組接受懸吊核心穩(wěn)定訓練治療，具體方法為：患者通過懸吊系統(tǒng)進行訓練[4]。（1）仰臥位肩關節(jié)訓練：患者仰臥位，肩部要對著懸吊裝置下方，手臂放在身體兩側，吊帶位于兩側肘關節(jié)上緣;中分帶撐于頭部、胸部以及骨盆處;髖關節(jié)、肘關節(jié)同時伸直，吊帶通過下壓抬高身體離開床面并，之后手臂繼 續(xù)外展。（2）俯臥位腰椎中立位患側下肢動態(tài)交替上抬：患者將雙臂交叉放于胸前，吊帶放于患者側踝部，另一個吊帶放于健側踝部和膝部，要求骨盆與患者側下肢一起上抬并保持。（3）跪位肩部前屈[5]：患者跪于懸吊點正下方，雙膝部要與肩部同款、同時屈肘90度，吊帶放于前臂近肘關節(jié)處，保持肘關節(jié)屈曲，身體的重量放到雙肘。治療師導和輔助患者按要求完成動作并對關節(jié)處進行保護。（4）心理舒適護理。醫(yī)療人員和患者溝通時刻保持微笑，對待患者熱情主動，疏導患者的緊張情緒，回答問題要耐心。（5）治療時做好器材消毒。（6）指導患者適當運動，患者應盡量避免食用辛辣刺激的食物。

1.3?評定指標

對比兩組患者康復治療有效率和運動功能量表、平衡反應測試評分。。

1.4?統(tǒng)計學分析

本研究獲得的實驗數據進行整理及匯總，應用統(tǒng)計學軟件處理各類數據，通過 x2檢驗計數資料，復發(fā)率同時采用均數±和標準差表示計量資料，經卡方檢驗后，判斷比較兩組患者差異性，P<0.05表明差異明顯。提示統(tǒng)計學意義成立。

2?結果

2.1?對比兩組患者康復治療有效率

觀察組康復治療總有效率為97.77%（1/45），對照組康復治療總有效率為75.56%（34/45），觀察組康復總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1

2.2?對比患者運動功能量表、平衡反應測試評分情況

觀察組運動功能量表、平衡反應測試評分情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表 2

3?討論

近些年根據臨床研究，懸吊運動訓練應用于腦卒中康復治療最有效的方法之一。懸吊運動訓練核心是指神經肌肉的強化和訓練，可以改善腦卒中患者上肢控制能力，促進屈身運動。本文研究中，觀察組康復總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;觀察組運動功能量表、平衡反應測試評分情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可見，對于腦卒中恢復期患者康復治療中采取懸吊核心穩(wěn)定訓練，提高治療有效率，改善患者運動功能以及平衡反應，值得應用與廣泛推廣。

參考文獻：

[1]?王瓊.懸吊訓練的臨床應用進展[J].按摩與康復醫(yī)學，2016，7（15）：16-17，18.

[2]?中國腦卒中及其危險因素的流行特征變化趨勢（2002—2013年）[J].中華預防醫(yī)學雜志，2019，53（2）：211.

[3]?張曉鈺，桑德春.控制抑郁癥發(fā)病率對老年腦卒中患者康復效果和生活質量的影響[J].臨床醫(yī)學進展，2019，9（07）：882-887.

[4]?李玨，古楚兒，施楚君.奧馬哈問題分類系統(tǒng)在老年腦卒中疾病中的應用[J].老齡化研究，2018，5（04）：45-50.

[5]?張焱磊.頸內動脈閉塞患者缺血性腦卒中隨訪結果分析;椎動脈起始處閉塞患者缺血性腦卒中隨訪結果分析[D].遼寧：大連醫(yī)科大學，2015.