危機干預理論下的社會工作綜述

覃梓銘

摘 要：危機干預理論是社會工作者開展社會工作實務的重要理論，分析現(xiàn)有的國內(nèi)外關于危機干預理論下的社會工作研究對于今后社會工作的開展具有一定的借鑒意義。本文通過文獻分析法，參考國內(nèi)外著作對國內(nèi)外學者們關于危機干預理論下的社會工作研究文獻進行綜述，并對后續(xù)的本土研究提出建議。

關鍵詞：危機干預;社會工作;綜述

一、引言

社會實踐與學術研究的進步使危機干預形成了相對完整的危機干預理論，最初的危機干預理論主要被應用于心理學與醫(yī)療衛(wèi)生領域，后逐漸被推廣到各個領域，其中包括了社會工作領域，危機干預理論現(xiàn)已成為社會工作的重要理論基礎。對危機干預理論下的社會工作研究文獻進行梳理與總結(jié)可發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存研究的優(yōu)點與不足，對西方與本土學者們關于危機干預下的社會工作研究，對今后該領域的研究具有一定的參考價值。

二、危機干預的概念

美國學者吉利蘭和詹姆士將危機定義為對事件或情境的感知與體驗，認為危機超出了人們現(xiàn)有資源和應對機制的范圍[1]。林德曼和卡普蘭認為危機干預是指對危機中的個人、家庭提供短期治療或調(diào)適的過程，可及時幫助處于危機中的人們恢復心理平衡[2]。

國內(nèi)主要有如下幾種觀點：季建林認為危機干預是給處于危機中的個人或群體提供有效幫助的一種技術，通過調(diào)動他們自身的潛能來重新建立和恢復到心理平衡狀態(tài)[3]。翟書濤與胡澤卿強調(diào)危機干預是對處于困境或遭受挫折的人們予以短期關懷和支持，使之恢復心理平衡的

過程[4]。

三、危機干預理論運作模式的研究

在危機干預理論運作模式上，美國學者阿吉萊拉總結(jié)出平衡模式，認為危機中的案主，通常處于一種心理的失衡狀態(tài)，他們原有的應對機制和解決問題的方法不能滿足當前的需要。因此危機干預的工作重點應放在穩(wěn)定案主的情緒，使其重獲危機前的平衡[5]。貝克提出了認知模式，主張危機導致心理傷害的主要原因是案主對危機事件和圍繞事件的境遇的錯誤思維，而不是事件本身[6]。米切爾提出了關鍵事件應激回溯模式，其以維護應激事件救護工作者的身心健康為目的[7]。“9.11”恐怖事件后，羅伯特針對該事件提出了ACT模式，A、C、T分別指評估、危機干預和創(chuàng)傷治療[8]。

國內(nèi)關于危機干預理論運作模式的研究也在進行中。曹暉和曹聘對大學生心理危機干預的研究，探討了操作性強的心理危機干預模式[9]。陳增堂在對201所高校進行心理危機工作現(xiàn)狀調(diào)查后，總結(jié)了上海高校在心理危機干預工作中的優(yōu)缺點，并提出加強高校心理危機工作的對策[10]。學者們（高雯、董成文、竇廣波、李曉溪）以Myer等的任務模型為框架，對心理危機干預的主要任務做進一步的闡釋和建構(gòu)，對心理危機干預任務模型進行研究綜述[11]。易臻真對目前危機干預理論中常用的幾種模式進行了討論和分析，并給出了機干預模式的處置原則，也提出了可將危機干預對接網(wǎng)絡數(shù)據(jù)，通過將危機干預與社交網(wǎng)站進行連接以更好地解決危機事件[12]。

四、危機干預理論介入社會工作實務的相關研究

國外對于危機干預理論介入社會工作的實踐主要是宏觀上的把控，具有代表性的是日本學者推出了“安全促進學校”措施及相關認證工作，把安全實踐和成果從學校推廣到家庭及鄰近的學校中，使危機干預理論的“共感與合作”得以充分發(fā)揮[13]。美國建立的公共心理健康反應聯(lián)合體在“911”事件的應對中發(fā)揮了重要作用[14]。

國內(nèi)關于危機干預理論介入社會工作實務的研究涉及了多種領域。在社區(qū)矯正中，張金武提出社會工作者可以通過對未成年緩刑人員的個案危機介入，從而起到幫助其順利回歸社會，預防重新犯罪的作用[15]。從企業(yè)社會工作來看，湯小靜對案例進行描述和分析，從企業(yè)員工的危機狀態(tài)入手，幫助其協(xié)調(diào)各方社會資源、對危機進行評估和輔導、幫助員工化解危機并實現(xiàn)個人成長，提高處理危機及解決危機的能力[16]。在老年社會工作中，周卿耀運用危機介入模式回應拆遷安置老人的心理和生理需求并給予他們幫助和支持[17]。馬成糧運用危機干預模式對城市孤寡老人進行了危機介入，認為危機干預模式介入孤寡老人是一個新的介入視角，在危機干預模式介入的實踐中要注意倫理抉擇的問題[18]。在青少年社會工作中，張麗瑤對8·12爆炸事故后的青少年進行危機介入，探索社會工作介入學校青少年心理危機的可行路徑[19]。在殘疾社會工作與醫(yī)務社會工作上，彭良英和林蓮英運用危機介入模式解決“三無”人員的心理問題，使其回歸正常生活[20]。馮麗華以危機介入理論為依據(jù)，在梳理了國內(nèi)外社會工作對截肢患者危機介入相關文獻后，以山西省T市三甲醫(yī)院血管外科的截肢患者為案主并開展服務[21]。

五、研究評論

國內(nèi)外學者們對于危機干預理論的研究范圍較廣泛，為我們今后這一方面的研究提供了豐富的理論基礎和實務經(jīng)驗。國外對于危機干預理論的模式與原則有著較為深刻的見解，但國內(nèi)學者們關于危機干預理論運作模式及原則等研究以整理已有研究為主，因此，我國對于危機干預理論的本土化研究存在很大的發(fā)展空間，在此提出3點建議。

一是加強理論創(chuàng)新。國內(nèi)學者們對于危機干預的研究還處于借鑒國外的階段，缺乏本土化危機干預的深入研究，因而國內(nèi)還未形成系統(tǒng)的本土化危機干預理論。

二是促進對象多元化。國內(nèi)在危機干預理論介入社會工作實務上涉及老年社會工作、青少年社會工作、社區(qū)矯正等多種領域，但國內(nèi)基于危機干預理論下的社會工作實務多為以個案服務，危機干預理論可嘗試應用于一些突發(fā)群體性危害事件。

三是協(xié)調(diào)危機干預理論及實務研究比例失調(diào)。通過對國內(nèi)外危機干預下的社會工作研究文獻進行的梳理后，筆者發(fā)現(xiàn)國內(nèi)關于危機干預的實務研究占較大比例，而關于危機干預理論的研究則略顯單薄，所以國內(nèi)關于危機干預理論的實務及理論研究存在比例失調(diào)的現(xiàn)象。

目前關于危機干預理論的實務及理論研究都存在較大的發(fā)展空間，今后需要學者們協(xié)調(diào)危機干預的理論與實務的研究，進一步創(chuàng)新危機干預的理論，拓展危機干預在社會工作中的運用，促進危機干預理論在我國的本土化研究。

參考文獻：

[1] Myer R， Lewis J， James R. The Introduction of a Task Model for Crisis Intervention[J]. Journal of Mental Health Counseling， 2013（2）：107.

[2]顧東輝.社會工作概論[M].上海：上海譯文出版社，2005.

[3]季建林，徐俊冕.危機干預的理論與實踐[J].臨床精神醫(yī)學雜志，1994（2）：116.

[4]翟書濤.心理危機干預[J].心理與健康，1998（2）：57.

[5] Aguilera D， Messick J. Crisis Intervention： Theory and Methodology[M]. St.Louis： C.V.Mosby， 1982.

[6]Belkin G S. Introduction to Counseling. Dubuque [M]. LA：William C Brown， 1984.

[7] Sacks S， Clements P， Hillier T. Care after Chaos： Use of Critical Incident Stress Debriefing after Traumatic Workplace Events[J]. Perspectives in Psychiatric Care， 2001（37）：4.

[8] Roberts， Albert R. Assessment， Crisis Intervention， and Trauma Treatment： The Integrative ACT Intervention Model[J]. Brief Treatment and Crisis Intervention， 2002（2）：86.

[9]曹暉，曹聘.大學生心理危機干預研究[J].長江大學學報（社會科學版），2008（1）：120.

[10]陳增堂.上海高校心理危機干預工作現(xiàn)狀分析及對策思考[J].思想理論教育，2014（3）：79.

[11]高雯，董成文，竇廣波，等.心理危機干預的任務模型[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2017（1）：93.

[12]易臻真.危機干預理論在社會工作實務中的發(fā)展及反思[J].社會建設，2018（1）：31.

[13]Malcolm Payne.現(xiàn)代社會工作理論[M].馮亞麗，葉鵬飛，譯.北京：中國人民大學出版社，2008.

[14] Dodgen D. Coordinating a Local Response to a National Tragedy：Community Mental Health in Washington DC after the Pentagon Attack[J]. Military Medicine， 2002（5）：89.

[15]張金武.危機干預模式在未成年緩刑人員矯正工作中的應用[J].中國司法，2011（1）：83.

[16]湯小靜.危機介入在企業(yè)社會工作中的應用研究探析[D].鄭州：鄭州大學，2013.

[17]周卿耀.“危機介入”在征地拆遷老入城市適應中的應用[D].長春：長春工業(yè)大學，2014.

[18]馬成糧.危機干預模式下城市孤寡老人“情境性危機”的介入研究[D].長春：吉林大學，2018.

[19]張麗瑤，8.12爆炸事故后社會工作介入學校青少年心理危機干預研究[D].天津：天津理工大學，2017.

[20]彭良英，林建英.危機介入模式下的“三無”患者救助服務——以一名自殺未遂者的返鄉(xiāng)個案服務為例[J].中國社會工作，2017（36）：56.

[21]馮麗華.個案社會工作視角下對截肢患者的危機介入[D].太原：山西醫(yī)科大學，2018.