崔琳燕
(濱城區(qū)人民醫(yī)院 山東 濱州 256651)
普外科最為常見的疾病之一就是腹外疝,主要指患者體內(nèi)的某個臟器,因各種不同的因素使其正常位置偏離,然后再經(jīng)過先天或后天原因,產(chǎn)生薄弱點,從而進入到患者的其他部位[1]。臨床上,治療腹外疝首選方式為手術(shù),但是在治療中部分患者因個體原因,影響手術(shù)效果或預(yù)后效果不理想,所以需對其采取有效的護理措施。因此,本文主要對進行疝氣手術(shù)患者,實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)后的臨床效果進行觀察。
研究對象為2017 年4 月—2019 年4 月我院進行疝氣手術(shù)的患者35 例,將其分為實驗組(n=18)和對照組(n=17),實驗組實施優(yōu)質(zhì)護理,男10 例,女8 例,年齡52 ~58 歲,平均年齡(44.48±3.05)歲;對照組實施常規(guī)護理,男11 例,女6 例,年齡51 ~59 歲,平均年齡(44.62±4.36)歲,兩組患者各項資料對比無顯著差異(P>0.05),可對比。
對照組患者實施常規(guī)護理。實驗組患者在對照組基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理:①心理護理干預(yù):患者手術(shù)結(jié)束后,待患者病情穩(wěn)定了,護理人員需主動的與患者進行溝通,告知患者后期所需要注意的事項,使患者提前做好心理準備。此外,對于情緒比較焦慮、不安等患者,對其進行針對性的心理疏導(dǎo),消除各種不良情緒;②并發(fā)癥護理干預(yù):等患者的病情穩(wěn)定以后,將其陰囊抬高,可給予熱敷,進行被動活動;③指導(dǎo)患者進行正確的深呼吸,對其背部輕叩,有助于排痰,定期協(xié)助患者翻身,對骨突出部位給予按摩,預(yù)防壓瘡;④在進行手術(shù)的過程中,需要對患者的各項生命體征嚴密的監(jiān)測,注意各項指標的變化情況,根據(jù)患者接受的修補方式,協(xié)助醫(yī)師對材料進行填充、縫合;⑤術(shù)后,將患者的頭部偏向一側(cè),并保持,對其口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物進行清理,以免發(fā)生起到堵塞的情況;⑥可使用氣墊將其的膝部抬高,有利于腹壁處松弛,減少切口受到的張力,預(yù)防出血等;⑦術(shù)后8h,患者可進少量的流質(zhì)食物;⑧嚴密觀察患者的生命體征,隨時檢查患者的創(chuàng)面是否有被感染,及時的對其進行消毒,清理輔料等;若是出現(xiàn)術(shù)后感染等異常情況時,需立馬采取措施,進行處理[2]。
觀察并記錄實驗組患者和對照組患者術(shù)后發(fā)生①惡心嘔吐;②出血;③肺部感染④壓瘡⑤陰囊血腫的情況。
數(shù)據(jù)采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析處理,計數(shù)資料采用率(%)表示,行χ2檢驗,P<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
實驗組患者并發(fā)癥的發(fā)生率為27.79%,對照組患者為64.70%,實驗組顯著低于對照組(P<0.05),見表1。

表1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較[n(%)]
因患者的①腹內(nèi)臟器;②組織連同腹膜壁層,然后經(jīng)腹壁較為薄弱的點或是孔隙想體表突出,而形成的腹外疝。腹外疝主要是以突出解剖部位來命名的,包含①腹股溝疝;②股疝;③臍疝;④切口疝;⑤白線疝,其中腹股溝疝的患病率約占90%,占比最高[3]。臨床手術(shù)治療疝氣一直都是首選方式,但是在進行手術(shù)治療后,患者可能會因手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉藥物等因素,引發(fā)一些列的并發(fā)癥,從而對患者的康復(fù)和預(yù)后造成嚴重的影響。
優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)主要是注重對患者本身的護理干預(yù),不是只注重某一個階段或者某一項操作。對進行疝氣手術(shù)的患者實行優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),不僅能夠明顯的提高患者的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護理效果,還對患者的整體治療效果、護理水平直接產(chǎn)生影響[4]。從以上研究中可以看出,實驗組實施行質(zhì)護理干預(yù)后,患者的術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的幾率顯著對于對照組采取的常規(guī)護理干預(yù),表明對進行疝氣手術(shù)的患者,實施行優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),能減少術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的幾率,提高臨床治療效果,通過加強心理護理、并發(fā)癥護理以及強化基礎(chǔ)護理等措施后,能提高預(yù)后結(jié)局,促進患者康復(fù)的進程,減少住院時間,還可提高患者對臨床護理工作的滿意度,提升護理質(zhì)量,使醫(yī)療工作能夠獲得更多患者的認可。
綜上所述,對進行疝氣手術(shù)的患者實施優(yōu)質(zhì)護理措施,能顯著的提高治療效果,降低患者術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的幾率,值得在臨床上應(yīng)用。