雨課堂結合PBL 教學模式在兒科護理帶教中的效果分析

戴海英 孫文文 王玲玲

（皖南醫學院第一附屬醫院弋磯山醫院兒科 安徽 蕪湖 241001）

兒科臨床護理操作復雜且精細，對護理人員的工作能力要求較高。護生剛進入臨床，需要科學有效的護理帶教幫助他們盡快適應臨床護理工作，提高技能水平[1]。以問題為基礎的學習（PBL）模式在護理帶教工作應用廣泛，但存在課堂時間有限、無法及時反饋、缺乏連續性等問題[2]。“雨課堂”的出現為護理帶教工作提供了一種新思路[3]。本次主要探討雨課堂結合PBL 教學模式在兒科護理帶教中的應用效果，具體報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年1 月—2019 年9 月于我院兒科實習的護理學學生144 例，實習時間均為4 周，隨機分為對照組72 例和觀察組72 例。對照組女58 例，男14 例；年齡17 ～23 歲，平均年齡（20.98±2.14）歲；學歷：大專48 例，本科24 例。觀察組女62 例，男10 例；年齡18 ～23 歲，平均年齡（20.34±2.32）歲；學歷：大專44 例，本科28 例。兩組護生性別、年齡、學歷等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

對照組采用常規兒科護理帶教，即帶教老師在護生入科時介紹兒科特點和護理操作，后期以臨床帶教為主，并解疑釋惑。觀察組采用雨課堂結合PBL 教學模式，即在護生入科前，帶教老師首先向護生介紹“雨課堂”軟件的使用，在每次講課前將所要講解的教學內容、操作步驟及注意事項、視頻通過雨課堂發放至護生手機，并提出相應的病例問題，帶教老師在課前及時查看閱讀人數，根據學生在雨課堂反饋的重難點進行重點講解，同時指導護生以小組形式進行教學查房，各小組代表發言后，帶教老師進行總結并糾正護生討論、發言過程中存在的問題；護生觀看操作視頻后，進行模擬操作，帶教老師提出不足之處并糾正。兩組護生均接受護理帶教1 個月。

1.3 觀察指標

帶教結束后對兩組護生進行兒科護理理論、操作考試，其中理論考試試卷根據兒科實習大綱制定，記錄分數并加以分析；同時發放滿意度調查問卷，讓護生填寫，主要分為非常滿意、基本滿意、不滿意3 個等級，護生總滿意率=（非常滿意例數+基本滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS21.0統計學軟件分析處理，計數資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 理論和操作成績

觀察組護生理論、操作成績均高于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護生理論和操作成績比較（±s，分）

表1 兩組護生理論和操作成績比較（±s，分）

組別 例數 理論成績 操作成績觀察組 72 93.57±6.12 92.19±6.63對照組 72 84.51±6.51 82.17±4 8.604 10.804 0.000 0.000.24 t P

2.2 護生滿意度

觀察組護生總滿意率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護生滿意度比較

3.討論

臨床實習是護生學習中必不可少的一部分，兒科是臨床一個特殊的科室，因患兒治療時易產生恐懼感、配合度低，家長易產生焦慮煩躁，造成兒科護理工作強度顯著大于其他科室，這也給兒科的護理帶教工作帶來一定難度[4]。兒科護理內容抽象、不易記憶、缺乏形象的感覺刺激，傳統護理帶教無法滿足護生的實際需求，影響護生的學習興趣[5]。

PBL 教學模式在兒科護理帶教工作中應用廣泛，但由于PBL必須提出問題，讓學生們在課上進行討論，而課堂時間有限，課前準備不充分、課后復習不到位同樣會影響教學效果[6]。隨著互聯網技術的逐漸發展，“雨課堂”的出現為護理帶教工作提供了一種新思路。其特有的彈幕互動，能夠拉近護生和帶教老師之間的距離，激發護生的學習興趣，同時帶教老師也能夠及時了解護生知識準備和掌握情況，護生也可根據學習內容和問題與同學、老師之間進行交流，對形成良好的雙向溝通關系、增進情感交流具有重要作用[7]。本次結果顯示：觀察組護生理論、操作成績均高于對照組，護生總滿意率顯著高于對照組，也從側面證實了雨課堂結合PBL 教學模式效果良好。

綜上所述，雨課堂結合PBL 教學模式在兒科護理帶教中應用效果良好，值得應用。