不同術中保溫法對腹部手術患者凝血功能與麻醉復蘇時間及術后并發癥的影響

劉閃閃 舒惠萍 胡敏花

人體體溫保持相對恒定能夠維持各項機能正常運轉，這需要人體體溫調節系統的積極參與[1]。開腹手術患者基礎代謝速率低，體溫調節系統功能逐漸減退，對體溫的調節能力逐漸減弱。在各種手術治療過程中，患者核心體溫低于36 ℃即為術中低體溫，可導致患者心血管事件、切口感染、凝血異常等[2]。采取合適的保溫措施是避免術中低體溫出現較為有效的方法，同時可以幫助患者平穩度過麻醉期，大大縮短患者麻醉后的蘇醒時間，所以應該將保溫作為腹部手術患者，尤其是腹部手術患者圍術期重要的護理措施之一[3-4]。但是腹部手術患者圍術期采取何種保溫措施仍未有明晰的結論[5]。本研究重點探討多種不同術中保溫法對腹部手術患者凝血功能、麻醉復蘇時間及術后并發癥的影響，為提高腹部手術治療效果提供新的依據。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2019年5—10月在本院進行腹部手術的276例患者作為研究對象，納入標準：美國麻醉師協會分級標準為Ⅰ級和Ⅱ級患者[6]；同意參加本次研究；手術前體溫正常；均使用相同麻醉方法；無精神疾病。排除標準：診斷、治療等病歷資料不全；手術過程中因低溫等因素停止手術；中途退出研究；惡性腫瘤；免疫、凝血功能異常；肛門、鼻咽部對溫度探頭不耐受。其中男146例，女130例。年齡40～79歲，平均(47.67±8.02)歲。其中腹式筋膜外全子宮切除術66例，剖腹探查術180例，腹腔鏡中轉腹部手術30例。按照隨機數表法將患者分為A組55例，B組55例，C組55例，D組55例，E組56例。……