四部門：盡快實現養老保險全國統籌

7月28日，國家發改委等四部門公布《關于做好2020年降成本重點工作的通知》，要求降低企業用工成本。免征中小微企業基本養老、失業、工傷“三項”社會保險單位繳費部分至年底。盡快實現養老保險全國統籌。落實住房公積金階段性支持政策。

互聯網醫療服務納入醫保

近日，國務院辦公廳印發《關于進一步優化營商環境更好服務市場主體的實施意見》，其中提出，完善對新業態的包容審慎監管，其中包括在保證醫療安全和質量前提下，進一步放寬互聯網診療范圍，將符合條件的報銷范圍等。

這也是近期政策層面再次重申將把互聯網醫療服務納入醫保。此前在7月15日，國家發改委、國家衛健委、國家醫保局等13部門聯合發布文件，將互聯網醫療列為15個新業態之一，并提出將符合條件的“互聯網+”醫療服務費用納入醫保支付范圍。

2018年，國家衛健委、國家中醫藥管理局下發《互聯網診療管理辦法（試行）》，將醫療機構在線診療的范圍限定為部分常見病、慢性病的復診和家庭醫生簽約服務，并明確不得對首診患者開展互聯網診療活動。業內人士稱，此次提出“進一步放寬互聯網診療范圍”，是鼓勵醫院依托其線下科室范圍，對更多常見病、慢性病的復診開展線上醫療嘗試。

今年2月14日，天津市醫保局發布《關于在新冠肺炎疫情防控期支持定點醫療機構開展互聯網診療服務的通知》，率先在省級層面打通互聯網診療服務醫保線上報銷渠道。這一文件提出，對互聯網診療服務給予醫保支持，互聯網醫院、互聯網診療平臺與所依托的實體定點醫療機構共用一個醫保額度管理指標。

北京一線養老護理員每人每月將獲千元津貼

7月13日，北京市民政局發布《北京市養老服務人才培養培訓實施辦法（征求意見稿）》，北京生源或北京地區院校的應屆畢業生、畢業一年內的往屆畢業生，進入本市養老服務機構專職從事養老服務工作的，擬獲入職獎勵數萬元，標準為本科及以上6萬元、?？疲ǜ呗殻?萬元、中職4萬元。對在養老機構護理崗位上從事一線護理工作的養老護理員，按月發放一線養老護理服務獎勵津貼，補貼標準為每人每月1000元。事業單位編制身份的養老護理員按照相關規定執行。該項獎勵津貼依據市社會福利綜合管理平臺登記信息，由區民政局直接發放給養老護理員本人。

按照征求意見稿，北京市將建立市、區、養老服務機構組成的分級分層培訓體系，每年對養老服務從業人員開展一次全員輪訓。各區民政局組織開展的養老護理員職業技能培訓，將納入市人力社保部門職業技能培訓體系。養老護理人員、專業技術人員、管理人員能力提升培訓時間不少于24學時，在取得培訓結業證書后，按900元/人的標準給予培訓機構培訓補貼。

全國首個省級養老機構護理分級與服務規范出爐

浙江省養老機構護理分級的方法、標準和服務規范級地方標準《養老機構護理分級與服務規范》于7月30日起實施。

據了解，浙江省民政廳養老服務處負責人表示，當前全國養老機構護理級別、分級名稱各不相同，缺少統一的服務規范，也由此出現不同養老機構提供的照護服務標準不一，老年人轉院時需要重新進行身體評估等情況。為此，標準化起草團隊在浙江省各地多處養老院開展調研，根據老年人自理能力、精神狀態、感知覺和溝通、健康風險及照護難易程度分為三級、二級、一級、特一級、特二級、特三級、專需共七個級別，并細致區分了不同護理級別的分級依據，如無法自行乘坐交通工具為二級護理、無法自行翻身為特三級護理。護理等級也并非確認了就不再調整，該規范指出，老年人入住機構后應每年至少進行一次定期評估，若老年人情況發生重大變化時應當進行再評估，根據老年人自理能力和病情的變化動態調整護理級別。參與此規范起草的杭州師范大學教授陳雪萍解釋，此標準融合了2013年民政部出臺的《老年人能力評估》和2019年出臺的國家標準《養老機構服務安全基本規范》等文件，對養老機構護理等級和服務規范進行了明確，也借此希望推動養老機構的規范化管理。

福建：建立老年健康相關制度

日前，經福建省政府同意，省衛健委、發改委、教育廳、民政廳、財政廳、人社廳、醫保局等七部門聯合印發《福建省建立完善老年健康服務體系實施方案》?！斗桨浮诽岢?，到2022年，基本建立老年健康相關制度、標準、規范，老年健康服務機構數量顯著增加，服務內容更加豐富，服務隊伍更加壯大，醫養結合服務質量明顯提升，老年醫學科建設不斷加強，服務資源配置更趨合理，綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系基本建立，老年人的健康服務需求得到基本滿足。