文丨董雅遐 牟芳(四川省巴中市中心醫院)
導讀
胃癌已經成為危害人類健康的一個重要因素,胃癌發作的時候就可能使患者痛不欲生。很多人因此而放棄了自己的工作和學習,甚至有些人也放棄了生存的欲望。
胃癌是一種惡性腫瘤,他起源于胃黏膜上皮,在我國各種惡性腫瘤中,發病率排首位。胃癌存在顯著的地域性發病差別,我國的東部沿海與西北地區胃癌的發病率明顯高于我國南方地區,胃癌在50 歲以上的人群中比較常發,一般男性的發病率高于女性。當今社會,由于人們工作壓力增大、幽門螺桿菌感染以及飲食結構改變等,胃癌逐漸有了年輕化的趨勢。胃癌在胃的任何部位都有可能會發生,其中大多數都在胃竇部發生,可累及前后壁、胃小彎及胃大彎。
一般來說,大多數胃癌病人,在發病早期,其癥狀都是不明顯的,病人自己是很難感覺到的,如果有一絲癥狀,那么這癥狀也不會很典型,部分病人會有腹部不舒服的感覺。當疾病發展到一定程度時,會有以下癥狀。
①對于以往沒有胃病的人來說,他們患上胃癌后,可能會出現上腹輕微疼痛感;如果以往患有胃潰瘍等疾病,當他們患上胃癌后,其疼痛次數會增加,每一次的疼痛嚴重程度會加重。
②食欲不佳。一般來說,患有胃癌的病人,是比較容易缺乏食欲的,還比較排斥油膩的食物。
③腹部有飽脹感。部分病人的腹部會出現一些不適現象,如飽脹感,或者出現腹部嘈雜現象,用餐之后,表現得更為突出,隨著時間的拖延,病情越來越嚴重,這些癥狀也會更為明顯。
④腹部隱痛。部分早期胃癌病人,他們腹部隱痛沒有規律,時間不確定;一般來說,若患有胃潰瘍,病人的疼痛時間是有一定規律的,可能是用餐前后疼痛更為突出,但是,胃癌卻沒有這些特征。另外,隨著胃癌的發展,病人可能會出現吞咽食物困難的情況,還容易出現食物反流。
⑤消化道出血。嘔血(10% )、黑便(35%)及持續大便潛血(60%-80%)(量少,肉眼看無血但化驗可發現)陽性。
會發生出血現象。得了胃癌的患者在生活中容易發生出血現象:一般發生出血的胃癌患者,年齡小,病變惡性程度高,病情發展很快。腫瘤患者外周血供,易形成潰瘍,上消化道出血、穿孔、貧血出現較早,常有嘔血、黑糞癥。
導致消化不良、食欲減退。對于患有胃癌的病人來說,他們是容易出現食欲不佳現象的,這對病人的影響是比較大的,因此,一旦出現食欲不佳,就應當關注自己的身體,盡早檢查,及早治療。胃癌是具有一定隱蔽性的,如果在日常生活中,發現消化不良、腹部感到不舒服等現象,就應當引起重視,謹防胃癌。
胃癌進展快、轉移早、預后不佳。胃癌患者患病后,疾病的進展快,早期轉移,胃癌患者的預后:年齡小,病程短,只有一年半的最短路線,有相當一部分病人有轉移和更廣泛地在她的診斷的時間,并很快出現惡病質。
會給患者造成精神損害。部分胃癌病人,常常會出現一些精神上的損害,就其原因來看,胃癌會給病人的身體造成損壞,進而影響病人的心理狀態,身體每況愈下,其悲觀心理就會逐步出現,隨之而來的就是精神損害,這將會影響疾病的治療。
胃癌的治療,向來是一個難題。有時候,我們要想取得很好的治療效果,就必須要選擇一種跟自身適合的方法,否則只會越治越糟。治療胃癌的方法有很多,但不是每一種都適合每一個人。那么,胃癌應該要如何治療呢?
手術治療。手術治療是目前唯一有可能根治胃癌的手段。效果取決于胃癌的病期,癌侵襲的深度和擴散范圍。早期胃癌為首選,如有局部淋巴結轉移,應同時加以清掃,仍有良好效果。進展期胃癌,應盡可能手術切除,有些需做擴大根治手術。
化學治療。化學治療是手術切除前或根治術后輔助治療,或作為不能手術的姑息治療,可選擇單一藥物或聯合用藥。常用的藥物包括5-氟尿嘧啶(5-FU)、呋喃氟尿嘧啶(FT-207)、阿糖胞苷(ARA-C)、阿霉素(ADM)、絲裂霉素(MMC)等,聯合應用的方案有:MF(MMC+5-FU)、FAM(5-FU+ARA-C+MMC)、EAP(VP-16+ADM+DDP)等,其中以EAP方案較為常用。
免疫療法。可用免疫增強劑,如轉移因子、白細胞介素-2、胸腺素、左旋嘧啶,提高患者的免疫力,但效果不穩定。
其他療法。(1)高能量靜脈營養療法也可作為輔助治療;(2)中藥扶正抗癌方(黃芪、黨參、白術、仙鶴草、生苡仁、白花蛇舌草、石英、七葉一枝花、石見穿、炙甘草)是我國獨有,可以配伍應用。(3)抗HP 治療。(4)內鏡下治療,這一治療方法不如手術可靠。
這里對胃癌這一疾病做了簡要介紹,胃癌會給患者帶來強烈的疼痛感,還會危害患者的身體健康,如果不想遭受胃癌的危害,那么大家就要注意自己的飲食習慣,時刻預防著胃癌的發生。而很多的壞習慣可能是導致人們患上胃癌的主要因素,此外一旦發現胃癌,應當盡早治療,將病情控制住。