在冠心病患者臨床檢驗中進行尿酸水平和血清膽紅素檢驗的價值

王治宇

（內蒙古烏蘭察布市中心醫院檢驗科，內蒙古 烏蘭察布 012000）

冠心病作為一種常見慢性疾病，主要發病人群即為老年群體。作為一種心血管疾病，其臨床指癥表現為心絞痛。對于患者來說，發病的原因主要是受高血壓以及冠狀動脈硬化和肥胖等因素的影響。現階段對于其治療的方式較多，但缺乏一定的護理療效。本文通過對冠心病患者進行早期診斷，對其尿酸和血清膽紅素進行檢測判定診斷價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院治療的患者56例，其中治療時間為2017年3月到2018年3月。對患者進行隨機分組，分為一般組和觀察組。一般組為正常體檢患者，觀察組為冠心病患者。第一，其符合冠心病的臨床診斷指證:。第二，無精神疾病同時語言表達能力較強。第三，沒有相關肝腎肺器官的相關疾病。第四，同意參與相關研究的患者。排除標準：存在聽覺語言交流障礙者，因自身原因無法參加。

1.2 方法

通過對兩組患者的血清膽紅素、尿酸等進行檢測，在清晨進行靜脈血的收集，劑量為4 mL，隨后進行離心處理和血清分離。隨后在此基礎上進行氧化酶的測定，并采用釩酸鹽氧化酶進行血清膽紅素水平的測定。隨后對觀察組冠心病患者進行冠脈造影檢查，選取經驗豐富醫師進行患者病變程度的判斷。其中要求冠狀動脈支管狹窄程度應在50%以上。

1.3 觀察指標

通過對患者進行總膽紅素、結合膽紅素、非結合膽紅素以及尿酸水平的檢驗，對其進行相關結果和情況評定。

1.4 統計學分析

各項研究數據均接受統計學軟件SPSS 19.00的分析和處理，計數資料用（%）的形式表示，計量資料用均數±標準差“±s”表示，組間比較差異分別用x2、t檢驗，當P＜0.05時，認為數據之間的比較差異有統計學意義。

2 結 果

表1 兩組患者血清膽紅素以及尿酸水平測定（/μmol）（±s）

表1 兩組患者血清膽紅素以及尿酸水平測定（/μmol）（±s）

（P＜0.05）

組別 總膽紅素 結合膽紅素 非結合膽紅素 尿酸一般組 11.45±4.02 4.10±1.30 6.78±1.60 372.45±30.21觀察組 16.02±5.24 6.58±1.02 9.45±1.40 273.01±24.01

通過對兩組患者血清膽紅素以及尿酸水平測定，一般組患者總膽紅素劑量為11.45±4.02μmol，結合膽紅素為4.10±1.30μmol，非結合膽紅素為6.78±1.60μmol，尿酸為372.45±30.21μmol。觀察組患者總膽紅素劑量為16.02±5.24μmol，結合膽紅素為6.58±1.02μmol，非結合膽紅素為9.45±1.40μmol，尿酸為273.01±24.01μmol。通過對兩組患者進行比較，觀察組患者中總膽紅素、結合膽紅素、非結合膽紅素以及尿酸水平中，總膽紅素、結合膽紅素、非結合膽紅素均高于正常患者，尿酸低于一般組（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病是由多種病因誘導發作的一種常見病癥，屬于醫學臨床上十分常見的一種疾病類型，多發于中老年人群。近幾年我國經濟處于高速發展階段，進一步帶動了社會環境的轉變，在此種背景下冠心病的發病率有持續升高的趨勢。冠狀動脈血管功能方面及結構方面的異常是引發冠心病的主要原因，一旦其冠狀動脈血管功能和結構發生異常則會阻礙其血液的供應，心肌細胞處于缺血缺氧的環境下發生病變或者梗死的情況，也就是通常情況下人們所講的冠心病。血管動脈粥樣硬化是引發該病的主要機制，進而患者血管腔越發狹窄直至堵塞，患者心肌供血會受到嚴重影響。現階段醫學臨床上治療冠心病的主要方法是對患者體內冠狀動脈的供血速度進行改善，使患者心肌耗氧量得以降低，進而改善患者的臨床癥狀。

根據結果顯示當血清膽紅素下降到50%以下時會提升冠脈粥樣硬化的可能性，并使抗氧化活性下降，使冠心病患者發生率顯著增高。尿酸作為目前人體血液中的一個重要檢測指標，其冠心病發生時尿酸水平顯著升高，將會導致尿酸上升，發生粥樣硬化。

通過對兩組患者進行比較，觀察組患者中總膽紅素、結合膽紅素、非結合膽紅素以及尿酸水平中，總膽紅素、結合膽紅素、非結合膽紅素均高于正常患者，尿酸低于一般組（P＜0.05）。綜上所述，對于冠心病患者來說通過進行尿酸和血清膽紅素水平的檢驗，能夠進行及早判定提升預后價值。對冠心病患者來說，在臨床上要多加注意，以此來預防冠心病的發生。