金文香
現階段的分娩方式有兩種,即自然分娩和剖宮產。分娩方式選擇的主要原則是減少分娩對產婦和胎兒的影響。本文介紹自然分娩和剖宮產的一些知識,為產婦選擇適合自己的分娩方式做參考。
自然分娩是指在有安全保障的前提下,讓胎兒經陰道娩出。自然分娩最基本的條件是產力、產道及胎兒均正常且三者相適應。
自然分娩有利于產婦產后惡露的排出,促進子宮恢復,出血量少, 產婦身體的恢復較快。另外,自然分娩會擠壓胎兒,促使胎兒加強呼吸運動,有益于胎兒的體質。分娩過程中產婦子宮會有很長一段時間的規律性收縮,這能夠在一定程度上鍛煉胎兒的肺功能,這對于新生兒建立呼吸是非常有利的,能夠促進新生兒肺成熟,自然分娩的新生兒很少出現肺透明膜病變。在分娩過程中,產道的擠壓作用及宮縮有利于胎兒排出呼吸道中的黏液及羊水,有效減少新生兒吸入性肺炎及濕肺的發生率。此外,在自然分娩的過程中,會經過母體向胎兒傳遞免疫球蛋白,使自然分娩的新生兒抵抗力更好。產婦在長達十幾個小時的自然分娩過程中,體內會產生一些免疫物質和激素,如催產素,可以使產婦產生輕快感,增加產婦分娩信心。自然分娩陣痛時產婦子宮下段變薄,上段變厚,能夠增強產后子宮收縮能力,對于子宮復原及排出惡露都具有良好的促進作用,產婦產后恢復更快。
剖宮產是外科手術的一種,即手術切開產婦的子宮,取出胎兒。
剖宮產手術越來越成熟,選擇這種分娩方式的產婦面臨的風險較低,在分娩過程中,產婦不需要承受太多痛苦,也不需要面臨很大風險,還可以相對自由地選擇生育時間。剖宮產相對疼痛時間較短,不用承受產程的陣痛,麻醉后直接開宮取出胎兒,可減少難產的概率,相對來說比較安全。
產道異常、巨大兒以及產婦在分娩過程中不耐受等情況,都可以采用剖宮產手術終止妊娠。剖宮產也適用于在生產過程中,胎兒的胎心出現變化,胎兒存在宮內窒息、嚴重缺氧等情況。剖宮產可以在分娩過程中遇到緊急情況時,迅速取出胎兒,降低胎兒宮內缺氧事件的發生率。
現階段,醫生面對產婦的前期咨詢時,一般都提倡自然分娩。雖然剖宮產可以縮短產婦分娩時的疼痛,但是剖宮產對產婦傷害較大,手術后并發癥較多,如腸粘連、切口感染和延期愈合等。產婦手術后的飲食和活動會受限制,住院時間長,費用高。另外,產婦需要至少間隔兩年后才能再次懷孕,也會增加下次懷孕時瘢痕妊娠、子宮破裂的風險。剖宮產的胎兒沒有經過產道擠壓,容易形成濕肺,會增加胎兒呼吸道疾病的患病率。
產婦在選擇分娩方式時,要先仔細了解自身的實際情況,然后根據自身的實際情況進行選擇。盲目選擇分娩方式的行為是不可取的,這樣會增加產婦分娩過程中并發癥的發生率。
綜上所述,產婦在選擇分娩方式時,不可盲目。在選擇分娩方式前,要先找專業醫師詳細了解產婦自身情況,然后根據產婦的實際情況選擇分娩方式,要遵循“合適才是最好”的原則,為產婦和胎兒負責。