麻醉對胎兒的影響

孫躍

在臨床醫(yī)學上，麻醉的應用十分廣泛，許多手術都需要對患者進行麻醉。患者在麻醉后會喪失感覺，在手術的過程中不會感到疼痛。但是麻醉具有一定的副作用，特別是對于某些特定人群，如孕婦等。

對孕婦進行麻醉時，麻醉藥物會經(jīng)過孕婦的血液傳遞給胎兒。胎兒還未發(fā)育完全，特別是孕婦在懷孕三個月的時候，這時的胎兒正處于發(fā)育旺盛的時期。麻醉藥物具有一定的刺激性，如果這時對孕婦使用麻醉，就會對胎兒造成影響。

當前，麻醉方式主要分為局部麻醉和全身麻醉。在醫(yī)學上，如果沒有特別情況，醫(yī)生一般不主張為孕婦注射麻醉，但如果孕婦需要進行手術，醫(yī)生會根據(jù)孕婦的實際情況選擇最合適的麻醉方式。

不論是全麻還是局部麻醉，在對身體進行有效干預的情況下，還是會使孕婦神經(jīng)狀態(tài)受到損害，從而威脅到胎兒的神經(jīng)發(fā)育。為了避免這些情況的發(fā)生，在懷孕期間治療疾病時，要避免對胎兒發(fā)育造成影響，避免使用一些對胎兒有不良影響的藥物，例如麻醉藥、抗生素和激素等。

麻醉對孕婦和胎兒的影響

孕婦在妊娠期間，生理上會有很多明顯的變化。產(chǎn)科麻醉從技術上來講并不復雜，但是風險較高。一旦對孕婦進行麻醉，會直接或者間接對孕婦和胎兒造成不同程度的影響，嚴重時還會威脅孕婦和胎兒的生命。一般來說，局部麻醉對孕婦和胎兒的影響較小。對于接受椎管內(nèi)麻醉的孕婦非產(chǎn)科手術，麻醉醫(yī)師要小心麻醉平面過高、局麻藥物毒性反應以及預防過度鎮(zhèn)靜導致的低氧事件，造成流產(chǎn)或早產(chǎn)。一些孕婦自身的體質較差，全麻會導致孕婦的換氣功能受到影響，從而造成胎兒窒息或者畸形。

麻醉藥物會通過兩種方式對胎兒產(chǎn)生影響。第一，直接抑制胎兒呼吸循環(huán)中樞。第二，通過抑制母體循環(huán)，而間接對胎兒產(chǎn)生影響。麻醉藥物選擇不當或使用過量，會導致母體出現(xiàn)因呼吸抑制的低氧血癥，影響寶寶的氧氣供應和代謝廢物排出，直接威脅寶寶的生命安全。因此在選擇麻醉時，麻醉醫(yī)師應慎重考慮用藥的種類、劑量、時機和方法，防止對胎兒產(chǎn)生直接或間接的不利影響。

孕婦麻醉的注意事項

盡管麻醉對胎兒會有一定的影響，但是，現(xiàn)在給孕婦進行麻醉的相關規(guī)定都已經(jīng)非常完善，只要在合適的時間，掌握合適的劑量，對胎兒造成的影響很小。當今很多的孕婦在分娩時都會選擇打麻藥，這就是我們所說的無痛分娩。那么在孕婦分娩打麻醉時，有哪些注意事項呢？

孕婦在分娩時進行麻醉，要聽從醫(yī)生的囑咐。通常在麻醉時，醫(yī)生會告訴孕婦側臥，然后做成像蝦米一樣的姿勢，這樣是為了讓脊柱間隙打開，把整個脊柱都露出來。

在進行麻醉時，很多的孕婦都會產(chǎn)生緊張、害怕的心理，所以身體就有可能會控制不住地動或者是躲，但是這樣是很危險的，可能導致針扎到脊柱上。不但會大大影響麻醉的效果，而且嚴重時還會有其他的危險。所以在進行麻醉時，孕婦一定要放松心情和身體，不要亂動，聽從醫(yī)生的囑咐。

總而言之，麻醉對胎兒肯定會有影響，嚴重者會導致胎兒出現(xiàn)腦癱、小兒麻痹癥等情況。所以，孕婦在懷孕階段一定要做好護理，避免使用一些不利于胎兒生長的藥物。為了保證胎兒的正常生長發(fā)育，孕婦應盡量不要麻醉。如果特殊情況下孕婦必須要接受麻醉，也不要太過擔心，只要在合適的時間，掌握好麻醉藥物的劑量，也可以降低麻醉對胎兒的影響。