一次性根管治療術對急性牙髓炎的臨床效果評價

張德國

【摘 要】目的：一次性根管治療術對急性牙髓炎的臨床效果評價。方法：在2017年6月至2019年4月之間，以我院收治的急性牙髓炎患者為例，選取其中的102例作為研究主體，根據患者入院后接受治療方法的不同，將102例患者分為研究組（n=51）和對照組（n=51），依次對患者實行一次性根管治療術與常規根管治療術。以患者實施治療后的臨床治療效果和復發率為標準，來對兩種治療方式的臨床效果進行評判。結果：在實施治療后，研究組患者的臨床治療效果明顯優于對照組;患者后期出現復發的概率較低，臨床治療效果顯著，P<0.05。結論：采用一次性根管治療急性牙髓炎患者，治療效果顯著，能夠有效的降低患者后期出現復發的概率。

【關鍵詞】一次性根管治療;急性牙髓炎;臨床療效

【中圖分類號】R51【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--01

相關研究表明，一次性根管治療對急性牙髓炎能夠帶來更好的療效，在減輕患者治療期間產生的疼痛外，保證患者的臨床療效，降低患者后期出現復發的概率。基于此，本文對一次性根管治療與常規根管治療急性牙髓炎展開分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年6月至2019年4月之間，以我院收治的急性牙髓炎患者為例，選取其中的102例作為研究主體，根據患者入院后接受治療方法的不同，將102例患者分為研究組（n=51）和對照組（n=51）。

研究組的51例患者中，男女性患者的比例為30：21，年齡最小為25歲，年齡最大為50歲，平均年齡為（37.78±5.34）歲。對照組的51例患者中，男女性患者的比例為31：20，年齡最小為24歲，年齡最大為51歲。平均年齡為（37.24±5.67）歲。所有患者均確診為急性牙髓炎，患者的各項臨床指標符合本實驗要求。排除凝血功能障礙以及心功能不足的患者。對患者實施治療前的一般資料比較，沒有差異性（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組采用常規根管治療：做好患者術前準備工作后，行常規消毒，對患者采用局麻方式，做好相關準備工作后，對于牙髓根管填充。

研究組采用一次性根管治療：首先，結合一次性根管治療的特點，做好術前準備工作。局麻，借助X線片，對患牙組織進行清理，清除壞牙髓頂，使得髓腔充分的暴露在視野下。在清理期間，最大程度保護患者健康的牙齒，防止切割過度，造成裂縫穿孔等現象。對髓腔物質進行去除，拔出髓根，然后對髓腔進行消毒。選用與之相匹配的根管，保證與X線檢查吻合，調整長度，保證在無菌狀態下進行填充，并對洞窩進行填充[1]。

1.3 療效評價

以患者實施治療后的臨床治療效果和復發率為標準，來對兩種治療方式的臨床效果進行評判。患者的臨床治療效果從顯效有效以及無效來進行分析。顯效：患者在實施治療后，疼痛感完全消失，且后期并未出現炎癥[2]。有效：在患者實施治療后，炎癥消失，疼痛得到了顯著的改善。無效：患者在實施治療后，炎癥并未得到控制，且受到的疼痛度明顯提高。患者出現復發的概率從實施治療后5個月后對患者進行隨訪調查，分析患者復發的概率[3]。

1.4 統計學方法

用SPSS23.0軟件來對急性牙髓炎患者的數據資料用進行統計分析，患者的臨床治療效果以及復發率用卡方檢驗，用（n/%）表示。（P<0.05）統計值有統計學差異。

2 結果

2.1 對比兩組患者的臨床治療效果

在實施治療后，對兩組患者的臨床治療效果進行分析，研究組患者的臨床治療效果優于對照組，具有差異統計學意義，P<0.05（見表一）。

2.2 比較兩組患者的復發率

在實施治療后，對兩組患者復發的概率進行分析，經隨訪調查發現，研究組患者的復發率明顯低于對照組，P<0.05（如表二所示）。

3 討論

急性牙髓炎在臨床治療當中的發病率較高，主要是由于牙髓組織發生病變，從而導致齲齒、牙周病等，如果救治方法不及時，就會導致牙髓壞死，為患者帶來巨大疼痛的同時，降低患者的日常生活質量。在目前實施治療時，主要以手術治療為主，通過手術治療，去除病原，保留活髓，以此達到相應的治療目的。在臨床治療期間，常見的治療方法包括一次性根管治療以及常規根管治療[4]。相關研究顯示，在常規治療方法的運用下，手術流程比較復雜，而且花費的時間較長，很容易會引發細菌的滋生，降低整體的治療效果。而在一次性根管治療方法的運用下，能夠有效地彌補常規治療方法存在的弊端，提升修復效果的同時，能夠促進病變位置盡早的愈合，從根本上減輕疾病對患者帶來的疼痛，使得患者口腔功能能夠更好的恢復。在一次性根管治療方式的運用下，所需治療時間較短，手術流程相對于常規方法較為簡單，從根本上降低患者出現復發的概率，臨床治療效果顯著[5]。

研究結果表明，通過一次性根管治療在急性牙髓炎患者當中的應用，相比于常規的根管治療方法，研究組患者的臨床治療效果相比于對照組明顯較高，P<0.05;患者后期出現復發的概率也相對較低，P<0.05，治療效果更佳。

綜上所述，在治療急性牙髓炎時，采用一次性根管進行治療，保證患者臨床治療效果的同時，降低患者后期出現復發的概率，療效顯著，值得臨床應用。

參考文獻

孫瑩瑩.研究一次性根管治療和常規根管治療術在急性牙髓炎治療中的療效[J].中國醫藥指南，2018，16（36）：183-184.

劉丹.全身麻醉下一次性根管治療術對急性牙髓炎患兒炎癥介質水平的影響[J].醫療裝備，2019，32（14）：104-105.

黃瓊.一次性根管治療術治療第二乳磨牙急性牙髓炎的臨床效果評價[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（59）：5+7.

萬佳麗，趙子義，俞星.一次性根管與多次根管治療急性牙髓炎的隨機對照研究[J].中國現代醫生，2018，56（35）：61-63.

黃瓊.一次性根管治療術治療第二乳磨牙急性牙髓炎的臨床效果評價[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（14）：3-4.