急性腦梗死早期血管介入治療全程護(hù)理的臨床及預(yù)后價值探討

王靜娟

【摘要】目的 探討罹患急性腦梗死的患者在病程早期采用血管介入方案治療時重視全程護(hù)理干預(yù)工作的開展效果及預(yù)后。方法 對罹患急性腦梗死的80例患者予以選取，在病程早期，應(yīng)用血管介入方案予以治療，均為2018年6月～2019年6月期間我院神經(jīng)內(nèi)科收治，隨機(jī)分組，就行常規(guī)護(hù)理（對照組，n=40）與行全程護(hù)理干預(yù)（觀察組，n=40）神經(jīng)功能缺損程度（NIHSS）評分、健康行為評分展開對比。結(jié)果 兩組護(hù)理前，NIHSS測評分值無差異（P>0.05）;在開展護(hù)理工作后，所獲取的測評分值均呈降低顯示，且相較對照組，觀察組更為顯著（P<0.05）。觀察組護(hù)理后，健康行為依從率經(jīng)評定高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 針對罹患急性腦梗死的患者，在病程早期采用血管介入方案治療時，重視全程護(hù)理干預(yù)工作開展，可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，幫助建立規(guī)范的健康行為。

【關(guān)鍵詞】急性腦梗死;早期血管介入;全程護(hù)理;預(yù)后

【中圖分類號】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.20..01

急性腦梗死為腦血管疾病領(lǐng)域多發(fā)性病癥，通常在早期行血管介入治療，以發(fā)揮將呈堵塞狀態(tài)的腦血管再通的作用。但介入溶栓若配合不當(dāng)，可明顯增加血管再閉塞、顱內(nèi)出血等并發(fā)癥。全程護(hù)理為現(xiàn)代新型護(hù)理模式，其圍繞患者臨床狀況及需求展開護(hù)理活動，旨在為患者提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[1]。本次研究對罹患急性腦梗死在病程早期采用血管介入治療的患者予以選取，就全程護(hù)理開展價值加以研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對罹患急性腦梗死的80例患者予以選取，在病程早期，應(yīng)用血管介入方案予以治療，均為2018年6月～2019年6月期間我院神經(jīng)內(nèi)科收治，隨機(jī)分組，觀察組所抽取的40例患者中，男21例，女19例，年齡介于41～75歲之間，平均（56.92±5.83）歲;病程2～5 h，平均（3.12±0.45）h。對照組40例，男24例，女16例，年齡介于43～72歲之間，平均（56.83±5.80）歲;病程2～6 h，平均（3.15±0.41）歲。組間基線資料可比（P>0.05）。

1.2 方法

兩組早期血管介入治療方案同，對照組施以神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)照護(hù)。觀察組重視行全程護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容：①術(shù)前干預(yù)：對早期血管介入治療基礎(chǔ)知識、配合要點(diǎn)向患者講解，舉預(yù)后恢復(fù)理想的案例，以提高患者遵醫(yī)依從。②術(shù)中干預(yù)：協(xié)助對合適的體位選取，充分暴露穿刺部位，同時并做好隱私保護(hù)及保暖工作。③術(shù)后干預(yù)：評估水腫、顱內(nèi)繼發(fā)出血風(fēng)險(xiǎn)，制定前瞻性干預(yù)對策。進(jìn)行循序的康復(fù)訓(xùn)練，包括床上被、主動訓(xùn)練及離床行走等。

1.3 觀察指標(biāo)

①對比兩組護(hù)理前后神經(jīng)功能缺損恢復(fù)情況，應(yīng)用美國國立衛(wèi)生研究院制定的卒中量表（NIHSS）評定，總分為42分，評測分值越低，恢復(fù)情況越理想;②對比兩組健康行為依從率，應(yīng)用本院自制問卷評估，包括合理飲食、配合康復(fù)鍛煉、自我心理調(diào)節(jié)等內(nèi)容，共100分，>85分為依從。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在SPSS22.0中完成所輸入數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料即測評分值應(yīng)用（x±s）予以表示，積極施以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料即依從率應(yīng)用（%）予以表示，積極施以x2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 組間NIHSS評分對比

兩組護(hù)理前，NIHSS測評分值無差異（P>0.05）;在開展護(hù)理工作后，所獲取的測評分值均呈降低顯示，且相較對照組，觀察組更為顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 組間健康行為依從率對比

觀察組護(hù)理后，健康行為依從率經(jīng)評定為95.00%（38/40），對照組為80.00%（32/40），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.114，P<0.05）。

3 討 論

早期血管介入是重要對急性腦梗死治療的方案，重視開展全程護(hù)理干預(yù)，可進(jìn)一步保障手術(shù)質(zhì)量，提高術(shù)后康復(fù)效果。本次研究中，觀察組加強(qiáng)此項(xiàng)模式的開展，在術(shù)前，通過增強(qiáng)患者信心，可提高其主觀能動性;術(shù)中重視舒適干預(yù)，可使患者獲得愉悅的體驗(yàn)，保持情緒穩(wěn)定;術(shù)后幫助建立良好的健康行為，可為順利康復(fù)打下良好基礎(chǔ)[2]。本次研究結(jié)果，充分對上述論點(diǎn)予以了證實(shí)。

綜上，針對罹患急性腦梗死的患者，在病程早期采用血管介入方案治療時，重視全程護(hù)理干預(yù)工作開展，可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，幫助建立規(guī)范的健康行為。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐方瓊.全程護(hù)理對急性腦梗死血管內(nèi)介入治療患者神經(jīng)功能的影響[J].血栓與止血學(xué)，2017，23（04）：711-714.

[2] 李艷秋.基于健康理念的全程護(hù)理在急性腦梗死血管內(nèi)介入患者中的應(yīng)用效果分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（22）：161.