老年性骨質(zhì)疏松患者的社區(qū)規(guī)范化管理與臨床研究

侯建淼 陳蓓珺 郭鵬展

摘要：目的：研究老年性骨質(zhì)疏松患者的社區(qū)規(guī)范化管理與臨床效果。方法：選取2018年11月～2020年3月收治的老年性骨質(zhì)疏松患者104例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各52例。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)化管理措施，觀察組實(shí)施社區(qū)規(guī)范化管理措施，對(duì)比分析兩組患者臨床管理效果。結(jié)果：兩組患者干預(yù)前骨密度、血堿性磷酸酶、血鈣值比較，無(wú)顯著性差異（P>0.05）;干預(yù)后，對(duì)照組各指標(biāo)較干預(yù)前無(wú)顯著性差異（P>0.05），觀察組各指標(biāo)較干預(yù)前改善顯著，且優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：社區(qū)規(guī)范化管理干預(yù)可減輕患者疼痛程度，降低患者生化指標(biāo)，進(jìn)而提升患者生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：老年性骨質(zhì)疏松;社區(qū)規(guī)范化管理;臨床效果

骨質(zhì)疏松癥作為一種骨骼疾病，多發(fā)生于老年群體，疼痛程度與癥狀存在一定差異，嚴(yán)重影響患者生活身心健康。相關(guān)研究表明，社區(qū)規(guī)范化管理對(duì)老年性骨質(zhì)疏松具有顯著的臨床干預(yù)效果[1]。本研究探討社區(qū)規(guī)范化管理在老年性骨質(zhì)疏松的臨床效果。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年11月～2020年3月收治的老年性骨質(zhì)疏松患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各52例。觀察組男24例，女28例，平均年齡（72.64±6.54）歲;對(duì)照組男22例，女30例，平均年齡（73.24±6.45）歲。兩組患者一般資料相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 干預(yù)方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)化管理措施，加強(qiáng)對(duì)患者的疼痛干預(yù)。觀察組患者采用社區(qū)規(guī)范管理措施，具體方法如下：（1）藥物干預(yù)，社區(qū)護(hù)理人員指導(dǎo)患者口服600 mg+維生素D 800 IU，連續(xù)服用1年;（2）建立健康檔案，定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪，提高患者治療配合度;（3）指導(dǎo)患者準(zhǔn)確自述疼痛部位和范圍，根據(jù)患者疼痛曲線判斷患者疼痛程度;（4）健康宣教，社區(qū)護(hù)理人員向患者及患者家屬普及疼痛相關(guān)專業(yè)知識(shí)，借助多媒體視頻等途徑，強(qiáng)化患者的了解[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者骨密度、血堿性磷酸酶、血鈣值;比較兩組干預(yù)前、干預(yù)后3個(gè)月、干預(yù)后半年的VAS評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以%表示。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（±s）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

干預(yù)后，對(duì)照組各指標(biāo)較干預(yù)前無(wú)顯著性差異（P>0.05），觀察組各指標(biāo)較干預(yù)前改善顯著，且優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

有數(shù)據(jù)表明，95%以上老年骨折患者均患有骨質(zhì)疏松，癥狀發(fā)生時(shí)，可引發(fā)患者不同程度的疼痛感，降低患者生活質(zhì)量。本研究通過(guò)探討常規(guī)化管理干預(yù)方式，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，干預(yù)后，觀察組患者踝關(guān)節(jié)骨密度、膝關(guān)節(jié)骨密度、血堿性磷酸酶、血鈣值改善情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。數(shù)據(jù)提示，常規(guī)化管理干預(yù)方式有待于進(jìn)一步提升，社區(qū)規(guī)范化管理措施在改善患者疼痛程度及生活質(zhì)量方面，具有顯著的臨床應(yīng)用效果和推廣價(jià)值。

綜上所述，社區(qū)規(guī)范化管理干預(yù)，有助于減輕患者疼痛程度，降低患者生化指標(biāo)，進(jìn)而提升患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]李成香，楊萌，周蘭島，覃花桃，麻新靈，陸美嬌，羅琳雪.社區(qū)老年性骨質(zhì)疏松患者疼痛護(hù)理干預(yù)模式的構(gòu)建與實(shí)施[J].右江醫(yī)學(xué)，2018，46（5）：530-533.