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鋁碳酸鎂聯合奧克奧美拉唑治療胃潰瘍的效果分析

2020-09-05 07:07:06王鳳
醫藥前沿 2020年14期
關鍵詞:胃潰瘍

王鳳

(周村區婦幼保健院< 周村區二院> 山東 淄博 255300)

胃潰瘍是消化系統疾病中較為常見的一種[1],該病的發生同幽門螺桿菌感染、食物及藥物等因素有關。奧美拉唑是臨床治療胃潰瘍的常用藥物[2],但單一使用奧美拉唑的效果一般,本文對奧克奧美拉唑與鋁碳酸鎂聯合治療胃潰瘍的效果進行分析,旨在為臨床選擇更佳的治療方案提供指導。正文闡述如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料

根據隨機數字表法將本院接收的110 例胃潰瘍患者分為對照組、觀察組,病例選取時間:2017 年6 月—2019 年5 月。

納入標準:(1)所有患者均經電子胃鏡確診,病情符合《實用內科學》中關于胃潰瘍的診斷標準,幽門螺桿菌(Hp)呈陽性;(2)無潰瘍并發癥、肝腎功能正常者。

排除標準:(1)近期存在胃部手術史、潰瘍性出血的患者;(2)存在酗酒史、吸煙史的患者;(3)處于妊娠期或哺乳期的患者;(4)近期使用過抗生素等藥物治療者;(5)對相關藥物存在過敏反應者。

對照組55 例中,男28 例,女27 例;年齡范圍:24 歲~77 歲,年齡平均值(49.58±4.73)歲。病程范圍:1 年~7 年,病程均值為(3.98±0.84)年。潰瘍部位:胃竇部14 例,胃體部15 例,胃角部26 例。

觀察組55 例中,男30 例,女25 例;年齡范圍:25 歲~78 歲,年齡平均值(49.64±4.84)歲。病程范圍:1 年~8 年,病程均值為(4.01±0.91)年。潰瘍部位:胃竇部15 例,胃體部16 例,胃角部24 例。

研究對象間的一般資料進行比較存在均衡性(P>0.05)。

1.2 方法

對照組:奧克奧美拉唑。奧克奧美拉唑20mg/次口服,一日兩次,連續服用8 周。

觀察組:奧克奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂。奧克奧美拉唑的用法、用量同對照組,鋁碳酸鎂1g/次口服,一日三次,共計治療8 周。

1.3 評價指標及判定標準

(1)觀察兩組患者治療8 周后的臨床療效,判定標準:①痊愈:潰瘍及炎性反應消失;②顯效:潰瘍消失,炎性反應較治療前明顯減輕;③有效:潰瘍面積較治療前縮小超過50%,炎性反應有所減輕;④無效:上述標準均未達到。臨床總有效率=(55 例-無效例數)/55 例×100%。

(2)治療期間,對兩組患者出現的不良反應情況進行記錄。

1.4 統計學方法

將臨床資料錄入到SPSS21.0 統計軟件中進行處理。計數資料以[n(%)]的形式表示,卡方檢驗,當P<0.05 時,表明兩組的臨床資料對比存在差異,統計學具有意義。

2.結果

2.1 臨床療效

觀察組患者的臨床總有效率為96.36%,與對照組數據對比差異顯著(P<0.05),見表1 所示。

表1 對比兩組的臨床療效[n(%)]

2.2 不良反應發生情況

兩組患者之間對比不良反應發生情況無顯著差異(P>0.05),如表2 所示。

表2 比較兩組的不良反應發生情況[n(%)]

3.討論

胃潰瘍的發生同多種因素相關,會破壞患者的胃黏膜屏障和內皮細胞[3],影響黏膜血運。該病以上腹部疼痛為主要癥狀,若是未有效控制患者的病情,會導致上消化道出血、潰瘍穿孔等并發癥發生,故采取有效的方案治療該病十分重要。

奧克奧美拉唑屬于質子泵抑制劑[4],抑酸效果好且起效快,可有效緩解患者的臨床癥狀,對胃黏膜起到保護作用;另外奧克奧美拉唑的耐受性較好,不良反應較輕微,在停藥后可自行消失。鋁碳酸鎂屬于胃黏膜保護劑,其可增加黏膜屏障功能,升高黏液內磷脂濃度[5],降低胃內膽酸濃度,避免損害胃黏膜;另外鋁碳酸鎂可中和胃酸,促使胃內微環境狀態得到改善,可加快胃腸蠕動以及胃排空,促使黏膜防御功能提高,還可對炎性反應進行抑制,有助于潰瘍愈合速度加快,還可避免潰瘍復發。

本文研究數據顯示,觀察組患者的臨床療效比對照組高,較好地說明了鋁碳酸鎂與奧克奧美拉唑聯合用藥的效果比奧克奧美拉唑單一用藥更加顯著,分析原因在于,兩藥聯用提高抑酸效果和胃黏膜保護作用,且可更好地促進潰瘍愈合,有助于胃潰瘍周邊黏膜的修復、再生,進而有助于減少復發情況的發生。

總之,奧克奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍具有較高的有效性和安全性,可有效改善臨床癥狀和加速潰瘍愈合,適合應用。

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