120 例隱性梅毒流行病學特征分析★

李世慎，陳懷忠，陳娜娜，王 兵

（廣西壯族自治區皮膚病醫院，廣西 南寧 530003）

梅毒是梅毒螺旋體引起的一種慢性與系統性的性傳播疾病，目前我國將梅毒歸納為乙類傳染病防治管理病種。當人體感染梅毒螺旋體之后，疾病早期會侵犯到患者的生殖器以及皮膚，疾病晚期會侵犯到患者的全身器官，梅毒還存在潛伏以及反復發作的臨床特征，如果患者沒有獲得及時有效的診治，會引發全身多系統病變[1-3]。目前我國經濟飛速發展，人口頻繁流動，導致梅毒感染率逐年升高，其已經成為全球范圍內普遍關注的熱門公共衛生問題[4]。隱性梅毒由于不易發現，因此在門診體檢以及住院患者中會產生較高的漏診率。本研究選取2015 年11 月至2019年11 月接診的隱性梅毒患者120 例作為研究對象，對隱性梅毒的臨床及流行病學特征進行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015 年11 月至2019 年11 月接診的隱性梅毒患者120 例作為本次研究對象，所選120 例隱性梅毒患者中最小年齡18 歲，最大年齡85 歲，通過回顧性分析方式總結120 例隱性梅毒患者的臨床及流行病學特征。

1.2 方法 通過我院自制調查問卷對120 例隱性梅毒患者開展調查，問卷內容包含年齡、性別、婚姻狀況、文化程度、手術史、男男性行為史、輸血史與獻血史、注射毒品史、固定性伴侶、非婚性接觸史等，由臨床醫生對患者進行面對面調查，醫生逐項填寫調查結果[5-7]。

1.3 統計學方法 采用SPSS 16.0 軟件對各項數據進行處理，計量資料以均值±標準差（±s）表示。統計處理采取t檢驗，以P＜0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 感染年齡段及文化程度 其中（30 ～39）歲人群感染率較高，為30.00%（36 /120）；而20 歲以下人群感染率最低，占1.67%（2/120）。初中文化程度的隱性梅毒患者占比較大，為31.67%（38/120）；而大專及以上和文盲占比較小，分別為13.33%（16/120）、11.67%（14/120）。詳見表1。

2.2 性別、婚育及合并感染 其中男性73 例，女性47 例，男性人群感染概率顯著高于女性人群（P＜0.05）；已婚感染占比最高76.67%（92/120）；合并其他傳染病為22.50%（27/120）。詳見表1。

表1 120 例隱性梅毒流行病學特征（n，%）

2.3 傳染途徑 患者中由于非婚異性性接觸途徑感染梅毒的數量顯著高于其他途徑（P＜0.05）。詳見表1。

3 討論

隱性梅毒屬于梅毒疾病病程中的一個階段或是一個時期，隱性梅毒患者不存在明顯癥狀與體征，主要是因為患者自身免疫功能比較強或是接受驅梅治療不徹底以及梅毒螺旋體暫時抑制等相關[8-9]。通過本研究對所選120 例隱性梅毒患者流行病學特征分析可見，120 例隱性梅毒患者中男性患者居多，（30 ～40）歲感染率較高，20 歲以下人群感染率最低，隱性梅毒的主要傳染途徑為非婚性接觸，初中文化程度人群的感染率較高，已婚人群的感染率明顯高于未婚以及離異人群，部分隱性梅毒患者合并其他性病。由此可見，（20 ～39）歲人群屬于梅毒感染高危人群，而且已婚人群感染梅毒的風險最高，說明性亂交和性濫交是梅毒感染的重要途徑，需要提高相關知識的宣傳教育力度，推廣使用安全套，重視性衛生，從而減少梅毒感染率[10、11]。一些隱性梅毒患者會合并其他性病，表明性傳播疾病的宣傳與控制工作依舊任重而道遠[12]。

綜上所述，梅毒等性傳播疾病的控制與宣傳需要加大力度，隱性梅毒患者屬于重要傳染源，隱性梅毒的及早檢查、及早發現、有效診治對于梅毒感染的控制有著極為重要的作用，高危人群需要按時接受體檢，從而降低梅毒感染風險。