20%~50%的患者首診時已是晚期， 胃腸間質瘤你了解多少

周燁

● 什么是胃腸間質瘤

不同于胃癌、腸癌起源于上皮組織，胃腸間質瘤起源于間葉組織，是最常見的來源于間葉組織的胃腸道腫瘤，占全部胃腸道腫瘤的1%～3%。所謂的間葉組織，包括結締組織、脂肪組織、脈管組織、骨及軟骨組織、黏液組織、淋巴造血組織、橫紋肌及平滑肌組織等。之所以把它們都劃分為間葉組織，是因為它們都來源于胚胎期的同一類組織。

除胃腸間質瘤外，還有其他來源于間葉組織的消化道腫瘤，如胃平滑肌瘤、胃神經鞘瘤等，也常常表現為消化道黏膜下的占位。

● “神出鬼沒”的胃腸間質瘤

“胃腸間質瘤”是20世紀末才正式命名和普遍使用的醫學新名詞。從它的名字就可以發現，它既可以發生在胃部，也可發生在腸道，如小腸、直腸等部位。實際上，它出現在消化道的任何部位都是有可能的。

臨床上胃腸間質瘤最常見的發生部位是胃，占60%～70%。其次是小腸，占20%～30%。結腸和直腸僅占5%，食管相對少見。值得一提的是，胃腸間質瘤還可以發生在消化道之外的部位，比如腹部的網膜、腸系膜、男性前列腺、女性陰道等，可以說是“神出鬼沒”。

● 如何早期發現胃腸間質瘤

與其他腫瘤一樣，胃腸間質瘤越早發現、越早治療，預后越好，這就提醒大家需要及時發現胃腸間質瘤的“蛛絲馬跡”。那么，我們應該注意哪些方面呢？

1.重視日常體檢，尤其是胃鏡、腸鏡檢查

胃腸間質瘤發病的高峰年齡段是55～65歲，40歲以下較為少見，男性和女性的發病率相當。由于它最常發生于胃部，臨床上許多患者的胃腸間質瘤是在做胃鏡時被查出的，還有部分患者是在腹部手術時偶然發現的。……