夢游應以心理治療為主

陳福新

麗麗今年7歲，也不知是什么原因，最近一段時間以來，她常常睡到半夜就起床，在房間里漫無目的地來回走動，五六分鐘后自行到床上睡覺。第二天詢問她，她卻對夜里發生的事一無所知。家人挺著急，帶她到兒科進行各種各樣的檢查卻沒有發現異常。無奈之下，他們只好前往心理門診咨詢，才知道麗麗患的是夢游癥。

夢游癥通常發生在深睡期

夢游癥是一種睡眠障礙，是指熟睡之后，患者不由自主地下床或出戶游走，游走時呈熟睡狀態，呼之不醒，自醒后對睡眠期間的活動一無所知。夢游癥多發生在少兒期（6～12歲），會持續數年，進入青春期后多會自行消失，一般男多于女。

夜游癥發生在睡眠的第3～4期深睡階段，此階段通常處于前半夜。夜游癥通常發生在入睡后的前2～3小時。游走發作的時間一般為幾分鐘，多為一些重復性的動作，如小孩起床上廁所后，就在屋內來回游走，拿起東西又放下。

夢游期間可以回答一些簡單的問題，但多含糊不清，很少能進行長時間的交談，能夠躲避一般的障礙物，甚至可以乘車，但人處于迷糊狀態，有一定的危險性。

主要有三個致病因素

現代醫學認為，夢游癥與以下三種因素有關：

1.悲傷或過度心理刺激。

2.家庭不能給兒童足夠的關心和溫暖。

3.與中樞神經系統發育不成熟有關。發生夢游癥的小孩通常大腦發育遲緩，覺醒系統機能有障礙。隨著年齡的增長，這類患者腦功能漸漸變得正常后，夢游癥自然便會消失。

心理治療為主，可用藥治療

夢游癥對自己和他人有一定的危險性，因此一旦發現孩子出現夢游，要及時找醫生咨詢。由于夢游與心理因素密切相關，最好及時到心理門診或者失眠門診尋求專業醫生的幫助，以免延誤病情。

心理治療給予危機干預，如采用以情制情法，用語言、趣聞、故事、行為、獎勵等，使患者心神振奮，并引導其擴大活動范圍，讓其多接觸社會，開闊心胸，活躍情緒，可達到較好的治療效果。

夢游癥無特殊治療藥物，根據臨床經驗可使用長效催眠藥物，如魯米那、扎來普隆等。這些藥物能夠延長淺睡眠時間，明顯縮短深睡眠時間，使夢游不易發生。需要注意的是，服用藥物必須在醫生指導下進行。

為了避免孩子再次發生夢游，小孩在睡前應排除受驚因素，如不要看驚恐電影、電視、小說，不要聽緊張、嚇人的故事。