廖建輝
(蘇州市吳江區第四人民醫院,江蘇吳江 215231)
反流性食管炎是臨床上一種常見的消化疾病[1-2]。目前臨床上治療反流性食管炎主要以藥物治療為主,常用的治療藥物有很多,如雷貝拉唑、莫沙必利。單純使用一種藥物治療反流性食管炎,難以達到理想的治療效果,基于此,探索一種更為有效的治療方案就顯得尤為必要,本研究就對雷貝拉唑與莫沙必利的聯合治療效果進行分析,結果如下。
選取蘇州市吳江區第四人民醫院2018 年4 月至2019 月7 月收治的40 例反流性食管炎患者作為研究對象。采用電腦隨機抽取的方法將患者分為2 組,各20 例。對照組男性11 例,女性9 例,年齡35 ~71 歲,平均年齡(54.6±2.1)歲,病程 4 個月~ 3 年,平均病程(2.4±0.5)年。觀察組男性10 例,女性10 例,年齡35 ~70 歲,平均年齡(54.4±1.5)歲,病程 5 個月~ 3 年,平均病程(2.3±0.6)年。2 組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P >0.05)。
對照組患者給予雷貝拉唑[衛材(中國)藥業有限公司,國藥準字:J20080040;規格:10 mg×7 s]治療,口服,10 mg/次,2 次 /d,連續治療 2 個月。
觀察組患者給予雷貝拉唑聯合莫沙必利治療。雷貝拉唑,口服,前 1 個月服用劑量為 10 mg/次,2 次 /d,此后將服用劑量調整為10 mg/次,1 次/d。在此基礎上給予患者莫沙必利(亞寶藥業集團股份有限公司,國藥準字:H20090158;規 格:5 mg×24 s/ 盒)口 服 治 療,5 mg/ 次,3 次 /d,連續治療 2 個月。
觀察2 組患者治療效果,如患者在治療后其臨床癥狀均消失,且黏膜恢復正常,則為顯效;如患者在治療后其臨床癥狀顯著改善,且黏膜恢復>50%,則為有效;如患者在治療后其臨床癥狀無改善,且黏膜恢復<50%,則為無效。總有效=顯效+有效。觀察2 組患者惡心、便秘、腹瀉等不良反應發生情況[3]。
本次研究數據采用SPSS 20.0 軟件進行處理,計數資料以[例(%)]表示,采用χ2檢驗,計量資料以(x±s)表示,采用t 檢驗。P <0.05 為差異有統計學意義。
觀察組治療總有效率明顯高于對照組,差異有統計學意義(P < 0.05),見表 1。

表1 2 組患者治療效果比較[例(%)]
觀察組不良反應發生率明顯低于對照組,差異有統計學意義(P < 0.05),見表 2。

表2 2 組患者不良反應發生率比較[例(%)]
臨床上治療反流性食管炎的藥物有很多,比如雷貝拉唑抑制胃酸分泌方面發揮著重要的作用。但是雷貝拉唑在促進胃排空、減輕腹內壓方面的作用較弱,所以單用該藥物的治療效果不算十分理想[4]。莫沙必利是一種新型的胃腸促動力藥物,其在促進患者胃排空、緩解胃食管反流方面發揮著重要的作用[5-7]。將莫沙必利與雷貝拉唑聯合應用,就可以起到互補互助的作用,進而發揮更好的療效,促進患者康復。
本次研究結果顯示,觀察組治療總有效率明顯高于對照組(P <0.05)。說明雷貝拉唑與莫沙必利的聯合應用可以使得2 種藥物的藥效得到協同發揮,互補互助,進而達到理想的治療效果,促進患者恢復,提高患者生活質量。觀察組不良反應發生率明顯低于對照組(P <0.05)。這是因為莫沙必利的應用可以對胃腸道起到一定的保護作用,比如其可以改善患者食管下部括約肌的張力,降低胃腸道的壓力,促進受損的黏膜修復,同時還可以預防疾病的再次發生[8-9]。
綜上所述,在治療反流性食管炎中,應用雷貝拉唑聯合莫沙必利的治療效果顯著,值得積極推廣。