新財會制度下醫院財務會計內部控制體系建立與實踐

楊智婷

摘要：當前在財務會計體質的革新政策力度持續加大的背景下，市場經濟與企業均受到其相應程度的影響。將財務會計體系合理地融入到醫療界，能夠使醫療內部的財務管理狀況得到一定程度的提升，以實現醫院財務的收支平衡得到有力保障。然而在這期間也呈現出很多的不足，致使醫院的發展受到一定程度的阻礙。本文以新型財會體系為背景，就醫院的財務會計內部控制體制的創建以及實踐等內容進行相關的闡述。

關鍵詞：新財會制度;醫院財務;會計內部;控制體系

引言

負責醫療機構財務部分的人員所制定并嚴格施行的所有財務條例為醫院的財會內部控制制度。當前在新財務體制影響力逐漸擴大的環境中，醫院進行財務會計內部控制體制的創建十分有必要，其會對醫院產生直觀性的作用。由此，若要想保障醫院以健康的狀態進行發展，就要求其以新財會體制的標準為依照進行內部控制體制的創建，以達到對其競爭力有效提升的效果。由此可見，此制度對于醫院展現著十分關鍵的實際意義。

一、新財會體制中的醫院財會內部控制里展現的不足

（一）預算管理展現的不足

展現在預算管理里的不足如下：第一，借助調查與分析，分析我國財會內部控制制度中的預算管理部分狀況可得到，現今，預算管理內容中未能實現充分的規范化以及時效性，在進行編制預算的程序過程中，只消耗10分鐘便能實現[1]。能夠看出，高效的編制用時，導致預算編輯工作不夠仔細，在現實的使用期間，不能夠展現出足夠的實用性，如此不能夠有效地應用進醫院的資金管理中，并且大部分的醫院在應用過程中還要以之前的資金情況為參照才可實現[2]。第二，負責進行預算編制的工作者缺乏相應的專業與技術。醫療機構在進行經費預算編制期間，僅依靠院內的會計工作者來進行，然而由于此類人員大多數并未進行過專業的學習，由此，在工作期間展現出片面化與針對性不強的狀況。

（二）醫院管理者欠缺較強的管理意識

管理意識是醫療機構實現財會制度內部控制的關鍵驅動力，然而由于現今很多負責醫療機構的管理人員在此制度的管理上仍持有老舊的會計管理理念，僅將管理工作落實在表面，以至于此制度所具備的相應影響力不能被最大限度地展現出來[3]。此外，在財務體系的安全方面醫院工作者也未能有足夠的認識，僅僅以為其屬于管理人員的工作，不屬于自己需要關注的問題。以上現象均展現出醫院對管理意識的關鍵性的未有足夠認識。

（三）醫院財務未配備嚴謹的會計內部控制制度

制度的創建為實現統一管理的關鍵內容，科學合理的制度能夠實現工作效率的有效提升，然而現今我國大部分醫院均未能創建出嚴謹的會計內部控制制度。在審計體系里，未能實現審計監管工作的部分進行細化[4]。醫院行政制度里，在文化建設以及團隊合作上有待改進，以上均會對醫院在財務上的管理工作產生負面的作用。

二、創建財會內部控制的關鍵意義

首先，創建并有效的落實財會內部控制制度，從醫院的角度上講，能夠將其現有的經營管理效果有效地擴大，對其管理效率進行一定程度的提高[5]。創建并有效落實此體系可以為醫院節省用于日常管理的成本，極大程度避免了在管理過程中造成的浪費，將其管理效率極大的提升，顯著提升自身的競爭水平。會計內部控制是醫院實現高效內部控制的關鍵組成，會計工作出現在醫院所有的管理工作內容里，創建合理可行的會計內部控制體系不僅可以對醫院自身的財務信息水平提供有力的保障，還可以對管理過程中所疏漏的地方進行有效的補充，使資產始終處于完整安全的環境中[6]。

其次，創建并落實會計內部控制為保障會計信息真實與完整具有關鍵的意義，以相應的會計條例為參照，所有的部門均需創建相應的用于內部會計控制管理規范，在進行監察的過程中，不僅只涉及會計工作者和制度，還需要對整體的財務管理進行關注，將內部會計控制的重要步驟進行精準的了解[7]。不斷的涉及決策、落實、監管以及反饋等層面，實現會計內部與別的業務能夠相互制約，將自身所具備的監管效果最大限度地展現出來。如此，才可使醫院資產在完整性以及真實度上得到有力的保證，同時還要保證國家相應的政策與醫院的規范條例得到有效的落實，這樣能夠實現對醫院管理人員的日常經濟管理活動得到有效的制約，增強其崗位職責意識。

三、醫院實現財會內部控制制度的創建以及實踐的相關舉措

（一）創建完備的審計與預算制度

在對審計制度進行完善期間，負責此工作的審計監管單位要將操作設計部分進行細化，能夠實現會計控制制度的創建被有效地促進的效果[8]。在創建預算制度期間，需要重點關注其程序的規范性與時效性，以實現進行編制期間的所有流程里所展現出的不足有效放大。要實現將編制的實用度有效的提升，就必須提升相關的編制工作者的專業水平，對會計工作者在專業程度與整體技能上的持續提升，以達到對預算編制的水平與使用度上的有效提高。

（二）加強管理理念，創建制度規范的管理制度

若是想將管理理念進行有效地增強，優先要實現的是對所有工作者的管理理念進行養成，以實現整體醫療機構的財會體系的人員管理理念的增強[9]。在進行管理理念的養成期間，一定要定期開展相應的會議與活動，對相應的工作進行總結和匯報，逐步實現人員管理理念的增強，不可急于求成，并且還要實現體系在規范性方面的管理，這樣才可以創建出具備高規范性的管理制度。對于相關的工作者在會計工作上的專業度和認知度加以提升，對此，機構可以借助舉辦相關的座談會和演講進行管理知識與技能的溝通，有助于管理者之間相互交流經驗，總結經驗以及解決問題，由此還需要創建相應的負責技術交流事項的部門。以上相關的措施，對于院內工作者在管理理念上的提升具有有力的促進作用。

（三）持續改良醫院財會內部控制制度

醫院創建財會內部控制制度的關鍵控制內容由風險、環境、活動和信息組成，由此就需要持續地對每項工作進行完善。在風險內容控制工作中，醫院內部需要創建相關的對風險進行評估的管理團隊，將財務上會出現的風險進行預測。在對環境控制的工作內容里，需要將所有部門綜合到一起實現整體規劃，創建統一的環境。在對活動進行控制的工作中，需要重點關注活動的關鍵意義，對其有效的調控，以實現對醫院經濟效益進行持續提升的成效。對信息進行控制的工作里，需要把所有部門和財會進行有效的融合，提升其在溝通交流上的力度，并且合理的借助先進的信息技術，實現對溝通內容更好的處理與監管的效果。

（四）定期實現醫院資產的核查、縮短資產管理工作的時間

對醫院經營狀況以及財務流動等會起到直觀影響的是醫院固定資金的核算以及管理工作的水平，其還會對醫院的發展前景起到一定的作用。數量多、價值高為醫院資產的主要特征，由此，對其進行有效的管控是一項十分關鍵的工作。資產清算，不單單是實現對醫院資產管理力度提升的重要方法，還是實現內部控制力度提升以及會計核算的主要舉措。醫院結構復雜，所需要的管理工作量很大，所以實現其資金的清算勢在必行，不斷落實責任，明確資產管理的內容，實現對資產的真實和完整有力保障。就醫院而言，借助內部控制機制實現財務管理，是提升其競爭水平的關鍵舉措。

（五）重視醫院財務工作者的職業素養的增強

進行會計工作的人員為醫院會計業務的重要組成，其所具備的職業素養水平對于醫院內部會計控制工作的效率與影響力起著直觀性的作用。就醫院自身來說，不單單要將負責會計的人員在職業道德和業務水平進行有效地提高，還需要讓其認識到當前醫療領域的現狀以及對醫療人員的要求標準，掌握醫療衛生領域的工作環節，深化其主人翁意識，以實現對其在專業知識與技能上的不斷增加、提高以及完善。同時還需要不斷地將醫院的人才管理體制進行改良，使會計控制工作的有效落實得到有力保障。

結語

綜上所述，隨著新財務制度不斷深入，在醫院中使用科學合理的會計內部控制制度，以我國當前的市場實際狀況出發加以革新，此制度對于醫院財務活動的關鍵任務的達成具有積極的促進作用，其為醫院的資產安全以及會計信息的真實與完整加以有力保證，對醫院的工作效率以及水平進行一定的提高，對于醫院的健康發展保駕護航。然而，現今在制度創建的過程中仍展現出很多需要改進的地方，對此，醫院只有借助具體的詳細的方案，進行有效的處理，才能使醫院的穩步發展得到有力的保障。

參考文獻

[1]朱達成.基于財務風險管理的高新技術企業內控體系構建[J].財會學習，2018（18）：238–239.

[2]王春玲.新形勢下加強行政事業單位財務內控管理的必要性與對策[J].今日財富（中國知識產權），2018（4）：126–127.

[3]范怡那.《政府會計制度》下加強中小學校內部控制的對策探析[J].行政事業資產與財務，2019（14）：44–45.

[4]許少玉.醫院財務會計內部控制問題及其改善對策[J].中國經貿，2018（19）：122–123.

[5]劉靜華.醫院門診收費制度的完善與會計內部控制強化分析[J].精品，2019（4）：9.

[6]秦運范.淺談以《政府會計制度》銜接為契機強化縣級醫院內部控制[J].財富生活，2019（1X）：111.

[7]張燕.強化企業會計財務管理中的內部控制工作的對策分析[J].財會學習，2019（23）：241–242.

[8]胡亞洲，梁立.管理會計視角下公立醫院財務信息建設研究[J].山西財經大學學報，2018（A02）：43–45.

[9]朱慶芳.解讀建筑工程企業如何加強會計內部控制與管理[J].當代會計，2019（1）：133–134.