向小軍
【中圖分類號】R57 【文獻標識碼】B
消化不良屬于一種普遍存在的癥狀,也是最容易發生的一種消化系統癥狀。在人群當中,大約有19%-41%的人存在消化不良的情況。消化不良泛指的是諸多胃腸疾病的一個重要表現,導致消化不良的因素諸多,若是頻繁發生需引起重視,因為這很可能是身體出現了疾病后,所給出的信號之一。
1 什么是消化不良?
消化不良指的是具有上腹痛、上腹脹、早飽、暖氣、食欲不振、惡心嘔吐等諸多癥狀,經過檢查排除上述癥狀的器質性疾病的一組臨床綜合征;甚至有些患者還會出現反酸及燒心等癥狀。目前,臨床上根據消化不良的病因,可以將消化不良分為以下2種類型:
1.1器質性消化不良
患者存在明確的器質性或是代謝性疾病,所引發的消化不良癥狀。例如:①胃潰瘍;②十二指腸潰瘍;③胃腫瘤;④幽門梗阻;⑤藥物性因素等。隨著原發病的治療、疾病控制,患者的消化不良癥狀也會隨著減輕或是消失。
1.2功能性消化不良
患者有消化不良癥狀存在,檢查的時候未發現器質性或代謝性疾病,或是在進行檢查時發現疾病不能解釋,為何出現消化不良癥狀。患者若是長期處于功能性消化不良狀態,可能會引起器質性病變,或是可能會轉変成器質性消化不良類型。
2 引起消化不良的因素有哪些?
2.1心理與精神因素
若日常生活中處于精神壓力大、不愉快、突然受到劇烈精神刺激等,均可引起消化不良。特別是老年人,引起身體機能已經退化,其消化功能也下降,更加容易因情緒影響而發生消化不良。
2.2飲食習慣不良因素
該因素是引起消化不良的重要因素之一,三餐不定時、暴飲暴食等均會增大胃腸負擔,嚴重者甚至還會引起胃腸功能出現紊亂現象,引起消化不良。
2.3環境因素
若是突然更換生活或工作環境,身體不能快速接受時,也可能會對胃動力產生影響,從而引起消化不良。
2.4幽門螺桿菌感染
該因素也會引起消化不良,當腸胃被感染后,會對胃功能造成影響,引起胃粘膜損傷、胃動力不足。
3 消化不良的癥狀
3.1上腹痛
該癥狀為常見癥狀,大部分患者主要以上腹痛為主要癥狀,同時可能會伴有其他上腹部癥狀。上腹痛癥狀發作基本無任何規律性,有的患者發生上腹痛與進食有關,表現為飽痛,進食后癥狀會緩解,或表現為餐后30分鐘到3小時之間,存在腹痛持續。
3.2腹脹
早飽、腹脹、噯氣亦均為常見癥狀,可單獨或以一組關頭出現,并可能會同時伴有腹痛癥狀;早飽指的是飽感但進食后不久即有飽感,導致其食物攝入量明顯減少。上腹脹多發生于餐后,或呈持續性進餐后加重。早飽且和上腹脹常伴有暖氣。惡心、嘔吐癥狀并不常見,基本是發生在胃排空明顯延遲的患者身上,嘔吐物多為當餐胃內容物。
3.3其他癥狀
部分患者可同時伴有失眠、焦慮、抑郁、頭痛、注意力不集中等精神癥狀。
4 長期消化不良的危害
4.1腹瀉
當人體機體長期處于消化不良狀態時,會打亂其腸內平衡,而腹瀉則屬于一種保護面制,排出毒素排出;若是過早服用止瀉藥物,可能會發生梗阻。
4.2便秘
攝入了大量辛辣油炸以及生冷等刺激性食物后,食物積聚在機體內,則易發生便秘,而便秘則又會導致毒素堆積,從而影響人體的身體健康。
4.3腹痛
當機體內堆積過多食物后,會使腸蠕動異常,從而出現嘔吐、腹痛等癥狀。
4.4易患慢性胃腸疾病
一般正常情況下,人體若是出現消化不良的癥狀,可能屬于慢性胃腸疾病的前兆,提示其消化功能有問題;甚至存在著炎癥、幽門螺桿菌感染等情況,若是未及時采取有效、正確的治療措施,可能會進展為慢性胃腸疾病,導致后期治療難度加大。
4.5莒養不良
當機體長期處于消化不良狀態時,會導致胃腸吸收食物、營養物質等造成直接的影響,從而出現營養不良的狀況。成年人表現為①氣虛乏力、②面色無光澤、③免疫力低;則會對青少年的身體、智力發育造成影響。
4.6貧血
可從2個方面進行分析:(1)患者因消化不良而引起貧血;(2)患者因消化不良加重胃腸蠕動障礙,而引起便秘、便血癥狀。導致人體機體消化不良的潰瘍、十二指腸潰瘍炎等諸多原發病,均可引起腸慢性出血。
4.7增大癌變風險
若本身就患有慢性胃腸疾病的患者,會因原發病加重消化不良癥狀;且消化不良癥狀還預示著慢性胃腸疾病的惡化。例如慢性淺表性胃炎患者,若是長期處于消化不良狀態,而近期出現腹脹明顯且食欲不佳、大便異常現象,那么應考慮為萎縮性胃炎的可能性,甚至不排除發生癌變危機。
5 如何緩解長期消化不良
5.1飲食調理
定時定餐:大部分功能性消化不良患者,都是因飲食與生活作息不規律,到起胃腸道生理機能出現紊亂而引發的。所以,養成良好的飲食習慣、定時定餐的規律極其重要。(2)食用清淡、易消化的食物:多食用新鮮的蘿卜、南瓜、豆腐、瘦肉等食物,選擇清炒、清蒸的烹飪方式。(3)明了禁忌:對于消化不良的患者,日常生活中除了要注意飲食有節、忌食不易消化的食物及忌飽食之外,還應根據自身主要癥狀,存在特殊禁忌。例如①腹脹者不宜食用豆類、牛奶等食物;②反酸者不宜過飽,盡量不食用堅果、肥肉等食物。
5.2西醫治療
西醫中診治功能性消化不良時,指南推薦選用的藥物為抑酸(如奧美拉唑、埃索美拉唑)、促動力(如嗎丁啉、莫沙比利)、或二者聯合應用。對于治療失敗者,可應用小劑量的抗抑郁藥物治療或心理干預;大部分患者使用抑酸、促動力及抗抑郁藥物治療后,均能得到較好的治療效果。
5.3中醫治療
我國中醫學治療消化不良的原則為,以消食健脾、疏肝行氣為主,對于主癥不同的患者也需要辯證施治,選擇不同的方劑或中成藥,可應用①保和丸、②枳實消痞片、③柴胡疏肝散等中成藥,具有消食導滯,幫助消化的功效。
6 總結
消化不良在臨床上屬于一種常見的臨床綜合征疾病,指的是人體出現腹痛、惡心以及嘔吐等臨床癥狀的非器質性疾病,不僅導致患者的生活質量下降,還會影響患者的正常工作。消化不良雖然是常見疾病,但不及時治療可能會影響患者的進食狀態、食物消化與吸收等情況,從而誘發多種并發癥,甚至還會導致患者出現諸多負面情緒,進而影響起精神狀態。再加上大部分人會認為消化不良不是什么大病,卻不知該疾病所造成的后果卻非常嚴重,不僅會使機體營養不良,嚴重者還會增加發生癌癥的幾率。因此,加強對消化不良的治療與預防是非常有必要的。