瞼板腺按摩對瞼板腺功能障礙性干眼的護理效果觀察

孫慧

【摘要】目的：探究將瞼板腺按摩應用于瞼板腺功能障礙性干眼護理工作中，分析對所有患者的BUT、FLS、LMS指標造成的影響。方法：將2018年1月至2019年4月作為研究時段，錄入該時段內接受瞼板腺功能障礙性干眼的患者74例進入Excel表格后進行公式法兩組均分，記名為對照組與實驗組，單組樣本量設置為37。對照組患者實施傳統護理，實驗組患者實施瞼板腺按摩，對所有患者的BUT、FLS、LMS指標進行記錄，分析組間差異。結果：在本次試驗結果中顯示，實驗組患者的BUT、FLS、LMS指標相較于對照組明顯更優，數據差異顯著（P<0.05）。結論：在開展瞼板腺功能障礙性干眼患者的治療中，護理操作時選擇瞼板腺按摩模式，能夠有助于緩解患者的干眼癥狀，具有較高的臨床可用價值，值得推廣。

【關鍵詞】瞼板腺按摩;瞼板腺功能障礙性干眼;并發癥;滿意度;護理方案

【中圖分類號】R473.77 【文獻標識碼】A

干眼在目前臨床上較為常見，這種病癥主要是指在不同原因的綜合作用下引發的患者淚液質動力學異常，致使患者的淚膜穩定性下降而引發的病癥，患者在發病后眼部有明顯不適感，患者的眼表組織有明顯的病變特征[1]。當患者出現瞼板腺功能障礙性干眼病癥后患者的臨床特點表現為甲狀腺分泌物異?；蚰┒藢Ч茏枞?，多發于老年患者以及油性皮膚患者。瞼板腺障礙性干眼的臨床發病率較高，而患者的眼瞼板會出現黃色粘性分泌物，隨著患者病情的進展，患者的腺體逐漸萎縮，進而導致病情加重[3]。近年來臨床研究中發現瞼板腺按摩屬于一種新型的護理方案，這種護理方案能夠有助于改善患者的瞼板腺功能，對于患者康復來說有積極意義。本次研究探究將瞼板腺按摩應用于瞼板腺功能障礙性干眼護理工作中，對控制并發癥和提高護理滿意度造成的影響，分析臨床可用價值，現歸納總結如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

將2018年1月至2019年4月作為研究時段，錄入該時段內接受瞼板腺功能障礙性干眼的患者74例進入Excel表格后進行公式法兩組均分，記名為對照組與實驗組，單組樣本量設置為37。實驗組中患者年齡區間值為26～70歲，平均年齡（46.2±4.5）歲，患者男女比為（18：19）。對照組中患者年齡區間值為27～72歲，平均年齡（47.8±4.9）歲，患者男女比為（20：17）。

本次研究中所有患者基本資料，由數據統計人員通過Excel表格進行統計分析，確認患者資料可比性良好（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者在接受治療和護理時，選擇常規方案，采用1%氟米龍滴眼液對患者進行滴眼，第1周每日用藥4次，第2周每日用藥三次，以此類推;同時應用玻璃酸鈉滴眼液進行滴眼液，每日應用1次，患者在日常生活中保持良好用眼習慣，每日進行眼保健操按摩。

實驗組患者的基礎治療方式與對照組完全相同，同時患者在接受治療時輔助瞼板腺按摩。首先對患者的瞼板邊緣進行清理，采用溫和無刺激的香波對患者的眼瞼邊緣進行清潔，采用無菌棉棒蘸取適量生理鹽水，對患者的睫毛根部皮質進行清理，囑咐患者在日常生活中不可使用眼部化妝品，采用35～40攝氏度的無菌熱紗布對眼瞼部位進行熱敷，每次熱敷5分鐘左右，每日熱敷兩次。在進行按摩時，取一片眼瞼墊板，涂抹抗生素眼膏，將其輕輕置入患者的瞼結膜以及球結膜之間，這樣能夠對患者的角膜進行保護，同時采用無菌棉棒從眼瞼遠端邊緣向患者腺管開口部位緩慢滾動擠壓按摩，若患者存在腺口阻塞，則可在按摩過程中對腺口進行挑排，在按摩結束后對患者的眼瞼進行清洗，于患者的瞼板腺開口部位涂抹妥布霉素地塞米松眼膏。

1.3 評價標準

采用FLS、LMS、BUT對患者的眼部功能狀況進行記錄，分析組間差異。

1.4 統計學方法

本次研究中實驗數據錄入Excel表格進行數據記錄，采用公式以及函數進行統計分析，并選擇SPSS21.00 for windows開展資料統計，統計學分析數據T值應用于計量數據檢驗，卡方值應用于檢驗實驗中計數數據，對數據結果與P值進行對比，P<0.05則說明統計學意義存在。

2結果

在本次試驗結果中顯示，實驗組患者的BUT、FLS、LMS指標相較于對照組明顯更優，數據差異顯著（P<0.05）。詳情見表1。

3討論

對患者進行瞼板腺按摩能夠有助于改善患者的瞼板腺功能，使患者的導管處于通暢狀態，同時這種按摩手法還能促進患者的脂質分泌，優化患者的脂質層[4]。而在進行按摩時通過清潔、熱敷以及按摩瞼板腺能夠疏通患者的瞼板腺導管，使患者的淚膜保持穩定，降低了患者淚液的蒸發量。在對患者進行按摩后，大部分患者表示干眼癥狀有明顯好轉，而日常生活中眼部的異物感和灼燒感均明顯消失，體現了瞼板腺按摩的價值[5]。除此之外，瞼板腺在按摩時需要的醫療成本較低，并且這種按摩手法操作簡單，無需增加患者額外的治療負擔，患者家屬在學會后還可以自行按摩，但這種按摩方式依舊具有一定的危險性，故而盡可能選擇護理人員按摩的護理支持，保證患者的眼部功能。

綜上所述，在開展瞼板腺功能障礙性干眼患者的治療中，護理操作時選擇瞼板腺按摩模式，能夠有助于緩解患者的干眼癥狀，具有較高的臨床可用價值，值得推廣。

參考文獻：

[1]張玉環.瞼板腺按摩手法在瞼板腺功能異常中的應用效果[J].中外醫學研究，2020，18（10）：165-167.

[2]彭希.瞼板腺按摩聯合藥物治療瞼板腺功能障礙型干眼癥的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（07）：37-38.

[3]徐迎春.瞼板腺按摩護理應用于瞼板腺功能障礙性干眼患者的效果分析[J].心理月刊，2020，15（04）：143.

[4]謝瑞玲，劉敏，王偉.瞼板腺按摩聯合藥物治療瞼板腺功能障礙型干眼的臨床療效觀察[J].安徽醫藥，2020，24（02）：360-362.

[5]邱美蘭.瞼板腺按摩治療瞼板腺功能障礙性干眼癥的效果觀察及護理分析[J].中外醫學研究，2020，18（02）：112-114.