艾灸輔以吸氧糾正胎位異常合并臍帶繞頸的臨床研究

朱欣

【摘要】目的：為了深入研究對胎位異常合并臍帶繞頸產婦實施艾灸輔以吸氧糾正干預后，產婦胎位異常及臍帶繞頸改善情況。方法：選取我院2020年2月至2020年8月期間收治的胎位異常合并臍帶繞頸產婦共20例，將其隨機分組，給予艾灸輔以吸氧糾正干預措施組為觀察組，給予艾灸干預措施組為對照組，觀察組和對照組各47例產婦。對比兩組產婦胎位異常及臍帶繞頸改善情況。結果：干預期結束后，觀察組胎位異常及臍帶繞頸改善情況顯著優于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：臨床對胎位異常合并臍帶繞頸產婦實施艾灸輔以吸氧糾正干預，可有效改善產婦胎位異常及臍帶繞頸情況，故方案值得推廣。

【關鍵詞】艾灸;吸氧;胎位異常;臍帶繞頸;臨床研究

【中圖分類號】R714.4 【文獻標識碼】A

胎位異常是指產婦在妊娠30周之后，胎兒在孕婦子宮內的位置為橫位、斜位甚至是臀位等，若不盡早采取有效措施，產婦妊娠時容易出現難產的不良結局，對于產婦和新生兒的生命安全都有威。為了確保產婦和新生兒的生命安全，盡早為產婦糾正十分有必要。我院選取2020年2月至2020年8月期間入院接受治療的20例胎位異常合并臍帶繞頸產婦作為研究對象，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年2月至2020年8月期間收治的胎位異常合并臍帶繞頸產婦共20例，將其隨機分組，給予艾灸輔以吸氧糾正干預措施組為觀察組，觀察組10例胎位異常合并臍帶繞頸產婦中，產婦年齡居于27-38歲，平均年齡為（33.65±3.42）歲;產婦孕周居于32-39周，平均孕周（36.62±2.97）周;給予艾灸干預措施組為對照組，對照組10例胎位異常合并臍帶繞頸產婦中，產婦年齡居于29-39歲，平均年齡為（33.63±3.71）歲;產婦孕周居于31-38周，平均孕周（37.01±3.08）周;對比兩組胎位異常合并臍帶繞頸產婦胎位異常及臍帶繞頸改善情況。所有產婦的基本資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：接受艾灸干預。醫護人員叮囑產婦在接受艾灸干預前將膀胱排空，之后飲用量約為250毫升的溫開水，然后將褲子辦解開保持坐臥位，雙手自然撐向身后，雙腿自然向前直踏，姿勢以產婦舒適為主，這樣產婦腹部才能盡量放松，產婦雙側小腳趾外緣處約0.1寸的地方為產婦的至陰穴，醫護人員點燃兩根艾分別對產婦兩側至陰穴行艾灸，詢問產婦艾灸處有灼熱感但是無疼痛感為最佳距離，每天艾灸干預2次，每次艾灸時長約為半小時，艾灸時間要間隔6小時以上。

觀察組：艾灸療法與對照組產婦一致，但是臨床實踐表明，產婦艾灸后胎動顯著增加，醫護人員要為產婦行吸氧干預，每次吸氧干預1小時，每天2次。

觀察組和對照組均聯系干預7天，產婦每次治療前都先使用彩超儀探測產婦宮內情況，觀察胎兒胎位和臍帶繞頸改善情況，若彩超圖像顯示胎位已經正常，那么醫護人員可以停止糾正干預了，每次干預時使用胎心儀觀察胎兒胎心率等情況。

1.3 觀察指標

觀察兩組產婦胎位異常及臍帶繞頸改善情況。詳細記錄相關數據并比較。

1.4 統計學分析

本組實驗涉及到的數據信息統一采用SPSS20.0軟件進行分析，計量資料用t檢驗，用均值標準差表示，計數資料用x2檢驗，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2 結果

2.1 對比兩組產婦胎位異常及臍帶繞頸改善情況

干預完成后，觀察組胎位異常及臍帶繞頸改善情況顯著優于對照組，（P<0.05）。見下表1：

3 討論

臨床研究數據顯示，我國產婦妊娠過程中發生胎位不正的幾率約為0.2%-5.7%之間，一般來說，胎位不正合并臍帶繞頸集中于孕周超過30周的孕婦中，這一時期的孕婦胎位自行恢復正常的可能性較低，需要外接干預。胎位異常對于產婦妊娠結局有不利影響，容易導致新生兒胎內窘迫等，增加產婦生產的風險。中醫學認為胎位不正與產婦氣滯血瘀有關。而中醫中的至陰穴艾灸一直以來都是治療胎位不正的方法，至陰穴與患者腎臟相連，通過對產婦至陰穴行艾灸，有利于中振奮腎陽，幫助產婦矯正胎位，但是胎位異常合并臍帶繞頸產婦在接受艾灸干預后，宮內胎兒活動量顯著增加，容易導致胎兒缺氧，可以通過中流量吸氧方法，促胎兒宮內復蘇。本次研究中，對照組接受艾灸干預，觀察組接受艾灸輔以吸氧干預，結果顯示，對于干預后的胎位異常及臍帶繞頸改善情況，觀察組效果比較顯著，具有統計學意義，（P<0.05） 。表明艾灸輔以吸氧干預效果顯著，有學者[5]選取胎位異常合并臍帶繞頸產婦進行研究，分別實施艾灸輔以吸氧糾正和艾灸干預，結果可見，艾灸輔以吸氧糾正干預效果較好，與本文研究結果一致。

綜上，針對胎位異常合并臍帶繞頸產婦采取艾灸輔以吸氧糾正干預，產婦胎位異常及臍帶繞頸改善顯著得到改善，臨床效果顯著，適于推廣與應用。

參考文獻：

[1]熊利娟.中醫艾灸護理技術對胎位不正的療效觀察[J].中醫外治雜志，2018， 27（002）：31.

[2]蔡志敏，魏朱蘭，陳麗君.膝胸臥位聯合艾灸糾正胎位異常臨床研究[J].中國現代藥物應用，2020，014（008）：206-208.

[3]童建華.膝胸臥位聯合艾灸糾正胎位異常研究[J].雙足與保健，2018， 027（011）：167-168.

[4]曾倫娜（Lunna Saing），吳佩青（Pei-Ching Wu），林志宇（Chih Yu Lin）.病歷回溯探討艾灸至陰穴對胎位不正的療效[J].中醫藥研究論叢，2019， 22（2）：25-30.

[5]吳劍梅.艾灸輔以吸氧糾正胎位異常合并臍帶繞頸的臨床研究[J].國際感染雜志（電子版），2020，009（001）：139-140.